简介:摘要目的观察格栅样激光光凝治疗视网膜中央静脉阻塞(CRVO)致黄斑囊样水肿(CME)的临床疗效。方法我院2009年1月~2013年1月确诊的118例CRVO致CME患者均给予格栅样光凝治疗,术后1周、1月、3月对视力水平、经眼底荧光造影(FFA)及光学相关断层扫描(OCT)进行复查。结果本组患者术后1个月时视力水平较术前有明显改善(P<0.05),术后3个月时视力水平较术前、术后1周均有明显改善(P<0.05),具有统计学意义。118例患者给予光凝治疗后1个月内黄斑水肿消退105例(88.9%),2个月内水肿全部消退(100%),3个月后进行FFA复查,其中2例2眼水肿复发加重,给予再次格栅样光凝治疗后消除,6个月复查无水肿复发病例。结论格栅样激光光凝治疗视网膜中央静脉阻塞致黄斑囊样水肿效果理想,可促进视力恢复和黄斑水肿消退,值得推广应用。
简介:建立操作空间,切开颈白线,显露甲状腺。分离峡部下缘显露气管,并以气管为辨识,靠左侧横断峡部,分离椎状叶同时清扫Ⅵa区LN,分离部分硬固定,增加腺体游离度。显露并脱帽法离断上极血管,沿真假被膜间游离腺体外侧,分离右甲状腺下极血管,显露右喉返神经,显露下甲状旁腺。分离Berry韧带,显露保护喉返神经外上方的上甲状旁腺,完整切除右甲状腺叶。取出标本,展示并保留标本,右下甲状旁腺自体移植。分离气管左侧清扫Ⅵc区左侧界,切开胸腺上部清扫Ⅵc下界,沿右颈总动脉表面清扫Ⅵb区外侧界,沿右喉返神经表面分离清扫Ⅵb区LN。进一步游离喉返神经下段,分离并清扫Ⅵb区喉返神经后方LN,中央区清扫结束展示清扫后右甲状腺区域。缝合颈白线,放置引流。
简介:【目的】分析当前医疗纠纷档案管理现状及主要问题并制定相应对策,为医疗纠纷防范与处置提供决策依据。【方法】综合运用德尔菲法、专家会议法和统计分析方法,对天津市60所二、三级医院的医疗纠纷档案管理情况进行现况调查。【结果】医院医疗纠纷档案管理实现专业化组织管理的占18.33%,制度建设和经费支持不足。91.67%的档案管理人员为兼职,综合专业知识的人员占16.67%。医疗纠纷档案资料不完整、缺少分类。医疗纠纷档案利用转化占6.67%。【结论】加强医疗纠纷档案管理,推进制度建设进程,优化资源配置,实行分类归档,加强环节监管,实现成果利用转化,并充分发挥档案的指导、借鉴作用和立法参考价值。