简介：【摘要】目的：分析经腹经阴道二维三维超声在疤痕妊娠中的应用价值。方法：对我院疤痕妊娠患者进行研究。所有患者均进行阴道超声与腹部超声检查。对比不同检查方式诊断正确率。结果：腹部超声诊断正确率70%，远低于阴道超声诊断正确率93.3%，组间数据存在明显差异（P＜0.05）。结论：在子宫瘢痕妊娠临床诊断中，应用彩色多普勒超声的临床效果较为显著。能有效的提高子宫瘢痕妊娠诊断正确率，值得推广。

简介：

简介：【摘要】目的：探讨子宫畸形诊断中经二维超声及三维超声成像诊断的价值。方法：选择我院 2016年 1月 ~2018年 12月收治的经术后病理证实为子宫畸形的患 者120例进行研究，纳入对象均接受过经阴道二维超声、三维超声成像诊断，有完整资料，比较二维超声与三维超声诊断结果。结果：子宫畸形类型主要有不完全纵膈子宫、完全纵膈子宫、弓形子宫、双角子宫、单角子宫、双子宫等，单个类型上两种诊断方式符合率差异无统计学意义（ P>0.05），但整体符合率上三维超声诊断符合率显著高于二维超声（ P<0.05）。 结论：三维超声与二维超声经阴道检查与诊断子宫畸形均有不错的价值，但三维超声检查诊断整体符合率更高，值得在临床应用。

简介：软组织血管纤维瘤（angiofibroma of soft tissue，AFST）是2020年WHO软组织分类中新收录的良性肿瘤，并将其归为纤维母细胞/肌纤维母细胞来源。该肿瘤2012年由Mariño-Enríquez A和Fletcher[1]首先报道并命名。国内外对于AFST的报道和分析不多。目前国内总结较为全面的是由复旦大学附属肿瘤医院病理科许晓琳、刘尽国等做的24例AFST回顾分析[2]。虽然WHO已经正式收录为纤维母细胞/肌纤维母细胞来源肿瘤，但病理医师对其临床病理特点尚缺少充分认识，容易误诊。本文报道1例AFST并复习相关文献以提高对该瘤的认识。

简介：摘 要 目的：探讨免疫组化病理技术质量控制管理在制作病理组织切片中的应用效果。方法：选取 80片组织标本随机平均分为参照组和研究组。为参照组组织标本使用传统方法制作病理组织切片，为研究组组织标本在免疫组化病理技术质量控制管理下制作病理组织切片。然后，比较两组病理组织切片的有效制片率。结果：与参照组病理组织切片相比，研究组病理组织切片的有效制片率更高（ P＜ 0.05）。结论：在制作病理组织切片的过程中对此项工作实施免疫组化病理技术质量控制管理的效果显著，可有效地提高病理组织切片的有效制片率，为临床病理检验的准确度达标奠定良好的基础。

简介：【摘要】目的：探讨基于二维码的急救仪器管理在实习生操作培训中的应用效果及教学满意度分析。方法：将急诊科抢救室急救仪器进行编码，将不同仪器的操作流程、维护保养要求及操作视频指引分类上传管理账户，并生成相应二维码粘贴于仪器固定位置。对2019年6月至12月共计43名实习生进行常规的仪器操作培训，并将仪器操作考核、相关理论知识考核成绩及相关满意度调查结果作为对照组；对2020年6月至12月共计41名实习生进行常规的一起操作培训基础上使用二维码仪器管理培训，并将仪器操作考核及相关满意度调查结果作为实验组。结果：实验组实习生的仪器操作考核、相关理论知识考核成绩、临床排障能力及教学满意度均明显高于对照组。结论：基于二维码的急救仪器管理有助于提升实习生在急救仪器操作培训中的培训效果，同时对教学满意度具有明显地提升效果。

简介：摘要：目的：探讨经阴道三维超声与二维超声诊断输卵管间质部妊娠的临床价值。方法：选取 2014年 1月～ 2019年 1月我院 40例术前超声诊断输卵管间质部妊娠的患者，回顾性分析术前二维超声与经阴道三维超声的声像图特征，比较两种方式诊断该疾病的准确性。结果：经腹部二维超声及阴道二维超声检查诊断准确率为 52.50%，经阴道三维超声检查诊断准确率为 100.00%，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：经阴道三维超声诊断输卵管间质部妊娠的准确率高于二维超声。  关键词：输卵管间质部妊娠 ;经腹二维超声 ;经阴道二维超声 ;经阴道三维超声  　　輸卵管间质部妊娠指受精卵着床于宫角肌壁间的输卵管处，该处输卵管又短又窄，极易引起破裂造成盆腹腔大出血，所以及时准确诊断输卵管间质部妊娠非常重要，早发现早治疗。由于宫角与输卵管间质部位置极为接近，临床上常常不容易区分，诊断不明确。宫角妊娠是胚胎种植于子宫与输卵管开口交界处的宫角部妊娠，其发展有 3种趋势：①胚胎停止发育 ;②孕囊向宫腔内生长，可发育至正常分娩 ;③如果孕囊向宫角突出，因宫角处肌层菲薄，血运丰富，可造成破裂大出血，危及生命。输卵管妊娠和宫角妊娠，从解剖和临床来说，都属于异位妊娠，正确诊断区别二者，权衡利弊从而判断其预后及转归，积极干预治疗对患者来说重大意义。本文回顾性分析我院 2014年 1月～ 2019年 1月经手术及病理检查确诊 25例输卵管间质部妊娠的超声探查结果，对比分析阴道三维超声与二维超声诊断输卵管间质部妊娠。  　　 1资料与方法  　　 1.1一般资料  选取我院 2014年 1月～ 2019年 1月经术前超声诊断 40例输卵管间质部妊娠的患者，年龄 25～ 41岁，平均年龄（ 31.68±5.12）岁 ;停经 35～ 62 d，验血或验尿 HCG阳性。其中腹痛伴不规则阴道流血 30例，无异常表现的 10例。  　　 1.2方法  采用 GELOGIQE8彩色多普勒超声诊断仪，应用腔内容积探头，先让患者经腹超声探查，嘱患者排尿后，将阴超探头置入患者阴道后穹窿，观察子宫形态，内膜的情况，孕囊形态大小、与宫腔的位置关系以及盆腹腔是否有积液，用阴道三维超声观察对病变去进行三维成像，调整 X、 Y、 Z轴，重建子宫的冠状切面，显示子宫内膜的形态，与孕囊的空间位置关，以及孕囊周围肌层的厚度。  　　 1.3统计学方法  采用 SPSS 22.0统计软件分析数据，计数资料以（ %）表示，采用 X2检验。 P<0.05表示差异具有统计学意义。统计结果  40例患者手术及病理证实宫角妊娠 10例，输卵管间质部妊娠 25例，还有 5例在观察中发育至宫腔内内正常发育。经腹部二维超声及阴道二维超声检查确诊为输卵管间质部妊娠为 21例，准确率 52.50%;经阴道三维超声确诊输卵管间质部妊娠 25例，准确率 100.00%。阴道三维超声对输卵管间质部妊娠诊断的准确率高于二维超声，差异有统计学意义（ P<0.05）。  　　 3讨论  　　对于异位妊娠，超声检查成为妇产科重要的无创影像学检查手段。腹超声检查可以从整体上观察子宫、附件及盆腔的结构、位置等情况，但常受患者自身条件的影响，在细小结构上显示的清晰度欠佳，尤其是在观察妊娠囊周边肌层组织的厚度、完整度及与子宫内膜的位置关系方面时，易出现差错 [1]。而经阴道超声探头是从阴道观察，距离子宫、附件的位置更近，避开了肠道气体等不利因素，更能清晰显示妊娠囊与子宫内膜的位置关系以及周围毗邻组织的变化情况 [2]。但如果异位妊娠合并小肌瘤，阴道二维超声扫查时容易受到肌瘤所致声衰减等因素影响，难以分辨孕囊与宫腔的关系 [3]。  　　输卵管间质部的妊娠二维超声表现：宫腔内没有发现孕囊声像图，孕囊着床于输卵管间质部，与内膜不想延续，周围肌层较薄，肌层厚度 或消失 [4]。但当遇到子宫前倾前屈或后倾后屈及子宫角部因妊娠灶膨隆而形态严重失常时，难以全面、完整了解宫体及宫底情况，在诊断子宫内膜及周边肌壁层的关系上仍有一定局限性，且不能显示出子宫的冠状切面 [5]，所以会出现误诊。而阴道三维超声可将孕囊和内膜的形态在一个切面上显示，更直观显示孕囊在内膜之外，凸向子宫表面，周围未见明显肌层组织环绕。  　　无论是腹部超声还是阴道普通超声，都属于通过矢状切面及横切面去观察孕囊的位置，无法从冠状切面去显示孕囊与宫腔的全貌，因此对输卵管妊娠判断能力弱，也不能很清楚显示孕囊与子宫内膜与肌层之间的关系。而阴道三维超声更好的弥补了二维超声这方面的不足。三维超声是在常规二维超声基础上增加了冠状切面图像，清晰地显示子宫腔与妊囊的立体形态及空间位置关系 ;还可通过移动 X、 Y、 Z轴多角度、多层次地观察宫腔、妊囊及子宫内外形态的声学信息，三维图像空间关系明确，直观地显示孕囊着床部位以及与宫角和输卵管间质部的关系，定位更加明确，提高了诊断的准确性 [6]。本次研究结果显示， 40例患者手术及病理证实宫角妊娠 10例，输卵管间质部妊娠 25例，还有 5例在观察中发育至宫腔内内正常发育。阴道三维超声对输卵管间质部妊娠诊断的准确率高于二维超声（ 100.00% vs 52.50%），差异有统计学意义（ P<0.05）。由此说明，与阴道二维超声比较，阴道三维超声对于输卵管间质部妊娠诊断准确性更高。  　　综上所述，阴道三维超声比腹部超声及阴道二维超声可以更好对早期输卵管间质部妊娠异常提供更具体的超声影像信息，体现孕囊与子宫内膜、输卵管、卵巢之间的关系以及空间位置，提高对异位妊娠准确判断，予以积极手术干预治疗，在临床工作中需要对阴道三维超声积极使用。  　　参考文献：  　　 [1]赵立红，邹晓娉，黄雪兰，等 .经腹部联合阴道彩色多普勒超声对输卵管间质部妊娠的诊断 [J].黑龙江医药科学， 2018， 41（ 1）： 100-101.  　　 [2]闫磊，康亚宁，马静，等 .宫角妊娠与输卵 [J].陕西医学杂志， 2014， 43（ 3）： 330-331.  　　 [3]张斌，董虹美，冉素真，等 .经阴道三维超声对子宫肌壁间妊娠的诊断价值 [J].临床超声医学杂志， 2019， 21（ 1）： 65-67.  　　 [4]罗奕伦，熊奕，王慧芳，等 .经阴道彩超对输卵管间质部妊娠诊断的临床价值 [J].中国超声诊断杂志， 2013， 6（ 2）： 115-117.  　　 [5]高红莲，蒋荷娟 .超声在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊断及选择性治疗中的應用 [J].海南医学， 2013， 24（ 2）： 215-217.  　　 [6]梁玉红 .彩色多普勒超声联合肿瘤标志物在子宫内膜癌中的应用 [J].山西医药杂志， 2018， 47（ 21）： 2547-2549. 

简介：［摘要］ 目的 探讨小白鼠全身主要组织器官石蜡切片制备。方法 将固定好的各类组织按脱水透明的时间分为五个实验组分别进行脱水透明实验，得到最适合每种每种组织器官最脱水透明时间与方法。 结果：小白鼠组织块的最佳脱水时间是在浓度梯度分别 60 %、75 %、80%、95 %Ⅰ、95 %Ⅱ的 各级乙醇中脑、肺为30min，肝、脾为 40min，心、肾 60 min，皮肤为75min，在浓度 100 %Ⅰ、100 %Ⅱ乙醇中各 30 min。透明时间脑、肺在二甲苯Ⅰ和Ⅱ中各20min,肝、脾在二甲苯Ⅰ和Ⅱ中各30min，心、肾在二甲苯Ⅰ和Ⅱ中各40min，皮肤在二甲苯Ⅰ和Ⅱ中50min。 结论：按本实验得出的各组织器官最佳脱水透明时间所制备的小白鼠组织切片蜡带连续，切片平整均匀，经HE染色后观察组织形态完整，染色对比鲜明，很好的满足科研工作的需要。

简介：摘要：目的 观察游离组织瓣修复口腔颌面部缺损的效果。方法 此次研究对象为我院近年来收治的62例口腔颌面部缺损患者，针对患者采用游离组织瓣修复，观察患者所获取的治疗效果。结果 通过实验观察，62例患者中60例患者组织瓣成活，总成活率是96.8%。在这其中，腓骨复合组织瓣的成活率是96.2%，前臂皮瓣的成活率是96.8%，股外侧皮瓣的成活率是100.0%。结论 在口腔颌面部缺损的修复中，前臂皮瓣可以作为首要选择方案，股前外侧皮瓣仅仅在患者出现大面积缺损都情况下予以应用，针对上颌骨和下颌骨缺损可以应用腓骨复合组织瓣予以修复。手术操作后一周对皮瓣加以监测，及时观察患者血管相关危象，同时进行手术探查，是确保游离组织瓣获取更高成活率的关键所在。

简介：摘要：目的：探讨临床上治疗牙周炎过程中采用牙周组织再生术联合正畸治疗的临床效果。方法：选取我院中牙周炎患者100例作为对象实施研究，根据随机分组的原则均分为观察组与对照组各50例，其中对照组采用单独使用正畸治疗的方法，观察组在对照组的基础上联合使用牙周组织再生术，对比两组患者临床治疗效果，治疗前后各项指标评分，并发症出现率。结果：观察组的临床治疗效果明显高于对照组；经过治疗后，观察组的各项指标评分优于对照组；观察组的并发症出现率明显小于对照组（P＜0.05）。结论：临床上治疗牙周炎疾病过程中，运用牙周组织再生术联合正畸治疗的方法，能够提高治疗效果，优化各项临床指标，降低并发症出现率，值得推广。

简介：摘要：脱细胞基质实际就是利用物理化学方法，将组织当中的抗原成分脱去之后所得到的一种材料；当前，其无论是在尿道重建中，还是在尿道修复中，均得到了广泛应用。本文结合当前实况，围绕尿道组织工程，就脱细胞基质在其中的应用进展作一探讨，望能为此领域研究有所借鉴与帮助。

简介：【摘要】目的：观察分析 皮耐克修复手外伤皮肤软组织缺损的临床效果。方法：纳入我院 2017 年 6 月至 2018 年 7 月期间收治的 手外伤皮肤软组织缺损患者 74 例为观察对象，采用双盲随机法分为观察组（ 37 例）及参照组（ 37 例），参照组患者给予常规二期植皮修复治疗，观察组患者则给予皮耐克修复治疗，对两组患者手部功能恢复情况及临床治疗情况进行评定比较。结果：观察组患者皮肤弹性良好、色泽良好、不伴疼痛患者的占比显著高于参照组（ P ＜ 0.05 ），但两组患者皮肤温度良好、活动不受限占比比较无显著差异（ P ＞ 0.05 ），同时观察组患者创面愈合时间显著长于参照组，而住院时间显著短于参照组（ P ＜ 0.05 ）。结论： 皮耐克修复手外伤皮肤软组织缺损能够有效恢复缺损皮肤的外观与功能，效果优于常规植皮修复，且能够缩短住院时间，但创面愈合时间较长，临床诊疗中的应用价值较高。

简介：【摘要】目的：探讨分析软组织肿瘤穿刺活检的病理诊断及临床应用价值。方法：将 97例软组织肿瘤患者纳入本次研究，术前采取穿刺活检病理检查，以术后病理诊断结果为参考，分析穿刺活检诊断符合率。结果：术前病理组织穿刺活检结果表明， 97例受检者中良性肿瘤患者为 73例，恶性肿瘤患者为 20例，无法明确诊断者 4例。以手术病理诊断结果为参照，术前穿刺活检诊断符合率为 95.9%(93/97)，卡方检验提示两组数据差异无统计显著性 (P＜ 0.05)。结论：术前病理活检穿刺基本可明确软组织肿瘤患者病情，有效指导后续临床诊治工作，建议临床加以推广和应用。

简介：最近，世界卫生组织(WHO)对人的身体健康制订了新的标准，它包括躯体和心理的健康状态。

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简介：目的探讨胃癌组织中凋亡抑制蛋白Livin和survivin表达情况及其与各临床病理因素的关系，以及两者在胃癌组织中表达的相关性。方法采用免疫组化S-P方法检测正常胃黏膜及胃癌组织中Livin和survivin的蛋白表达。结果胃癌组织中Livin和survivin的蛋白表达阳性率分别为48．3％、63．8％，分别与正常胃黏膜蛋白表达阳性率比较差异有统计学意义（P〈0．05）；在组织分化差、淋巴结转移者、临床分期高者Livin表达率增高，与对应组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；在胃癌组织中Livin表达和survivin表达呈正相关性（rs=0．530，P〈0．01）。结论Livin和survivin在胃癌组织中表达增高，提示参与胃癌的发生、发展，Livin可作为胃癌的生物学标志物，可能成为胃癌治疗的新分子靶点。

简介：摘要：牙周炎是口腔科常见的一种疾病类型，主要是指发生在牙周组织的相关疾病，这类疾病具有慢性发展的特点，可以严重破坏牙齿周围组织，造成牙体缺失，影响口腔健康。该疾病主要与牙菌斑的产生以及不良口腔习惯，口腔卫生较差，长期吸烟和营养不良等因素诱发。牙周炎的发生通常能够造成牙龈肿胀以及出血，同时会存在口腔异味。关于这类疾病的治疗临床常采取牙周组织再生术以及口腔正畸治疗。本文针对牙周组织再生术联合口腔正畸治疗后的效果展开阐述，针对牙周炎的分型，基础治疗方法以及采取牙周组织再生术后的优劣势展开阐述。

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简介：摘要：目的：研究皮肤软组织扩张术在烧伤瘢痕畸形整形中的作用。方法：选取 2018年 2月 -2019年 3月在我院进行治疗的烧伤瘢痕畸形患者共 94人，按照治疗方式的不同，将 94名患者分为两组，每组 47人，一组使用皮肤软组织扩张治疗，记为扩张手术组，另一组使用传统复合皮移植治疗，记为传统手术组，对比两组患者治疗效果。结果：（ 1）扩张手术组术后烧伤愈合时间为 (12.36±2.38）天，术后皮肤血运恢复时间为（ 17.38±3.24）天，传统手术组术后烧伤愈合时间为（ 15.47±3.16）天，术后皮肤血运恢复时间为（ 23.65±3.68）天， P<0.05，具有统计学意义。（ 2）术后并发症发生情况：扩张手术组发生皮瓣远端坏死 1，例，扩张器外露 1例，皮肤感染 0例，皮肤泛红 0例，总计 2例，占比为 4.26%（ 2/47）；传统手术组发生皮瓣远端坏死 2例，扩张器外露 0例，皮肤感染 6例，皮肤泛红 2例，总计 10例，占比为 21.28%（ 10/47）， P<0.05，具有统计学意义。结论：对烧伤瘢痕畸形患者使用皮肤软组织扩张术治疗恢复时间更短，并发症发生率更低，治疗效果较为理想。