简介:【摘要】 目的 : 观察博士伦纯视治疗用角膜绷带镜(即简称角膜绷带镜)在角膜病中的临床应用,评估其疗效和安全性。方法 :收集 2014年 12月至 2017年 12月在我院(门诊及住院)确诊相关眼表疾病累及角膜后引起的一组角膜病患者 102例( 111只眼),自愿接受配戴绷带镜,同时均给予相应角膜病变的药物治疗,配戴时间 1~93天,年龄 7~82岁,平均 49.6岁,男 53例( 58只眼),女 49例( 53只眼),配戴前视力无光感至 1.0,配佩戴前症状畏光流泪、疼痛、异物感等刺激症状严重,角膜荧光素染色阳性,观察配戴前后眼部刺激症状缓解状况,角膜病变愈合状况,视力好转状况,是否有不良反应和并发症的发生。结果 :本组资料患者年龄、性别差异均无统计学意义 (P>0. 05)。结果分析表明,缓解疼痛和异物感等刺激症状的治疗有效率 96.40%%( 107眼),角膜病变愈合或好转率达到 91.89%( 102眼),视力好转率达 87.39%( 97眼),此三项评价有效率与无效率统计学均有显著性差异( P<0.01),其中有 1例术后次日检查发现镜片脱落丢失,重新戴镜未再出现脱落,不良反应所占比例为 0.90%,未发现角膜感染等严重并发症。结论:角膜绷带镜在多种角膜病临床应用是安全有效的,可以广泛开展使用。
简介:【摘要】目的:研究分析零缺陷理论管理方法对提高住院病案首页质量的作用。方法:采用目的抽样法选取2020年1月至2020年9月在齐齐哈尔市第一医院全院出院终末病历29077份为研究对象,将实施零缺陷理论管理方法前的14538份病历设为参照组,将实施零缺陷理论管理方法后的14539份病历设为观察组,统计比较两组病案首页填报完整性、病案首页代码标准性。结果:观察组整体数据时间完整性、必填项目完整性、非必填项目填写率、组合完整性明显高于参照组(P<0.05)。观察组首页字典代码标准性、出院科室代码标准性明显高于参照组,疾病编码标准性、手术编码标准性明显低于参照组(P<0.05)。结论:在住院病案首页质量管理中应用零缺陷理论,能够显著提高病案首页填报完整性,确保病案首页代码标准性,具有非常高的应用与推广价值。
简介:目的探讨单克隆抗体的预防性诱导治疗能否提高肾移植术后1年内的人、肾存活率。方法以1996年10月~2004年12月进行的同种异体肾移植并且术后使用单克隆抗体(OKT3)的153例尿毒症患者为研究对象。所有患者均于术后6h内预防使用OKT3,每日5mg。其中111例术后5~10d内未发生排斥反应,使用OKT325~50mg,作为预防性诱导治疗。其后改为环孢霉素(CsA)、强地松(P)、硫唑嘌呤(AZA)或霉酚酸酯(MMF)维持治疗。另外40例在5d内因出现排斥反应的征像:T淋巴细胞亚群CD4/CD8〉1.5,同位素肾血流图和同位素肾胶体显相及彩色超声均提示排斥反应,使用OKT3总量60~100mg。确诊排斥反应的当日及第二日使用OKT3每日10mg。使用OKT3的总量根据临床症状是否缓解及CD4/CD8〈0.5或比值倒置而停药。结果2例术后24h内出现经病理证实的超急性排斥反应,切除移植肾。发生急性排斥反应的40例均逆转。151例人、肾存活的随访时间均达1年,只有12例(7.9%)因再排斥而住院治疗。结论肾移植术后应用OKT。作为诱导性治疗,预防急性排斥反应效果良好。肾移植术后即便用OKT3作诱导性治疗,急性排斥反应的发生率仍达36%(40/111)。但急性排斥反应的程度较轻,且可完全被加量的OKT3逆转。OKT3不能预防超急性排斥反应。另外本文也对OKT3常见的副作用进行了总结,提出了一些预防和治疗的措施。
简介:摘要:目的:观察血液透析( HD)联合血液灌流( HP)治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的临床效果及不良反应。方法:对 2018-2019年来我血透中心进行治疗的 105例患者中选取 30例,随机分为联合组 15例和对照组 15例。联合组采用 HD联合 HP治疗,每周 1次,连续 8周;对照组采用常规 HD进行干预。 4周后将治疗前后的 β2-微球蛋白( β2-MG)、甲状旁腺激素( PTH)、尿素氮( BUN)、肌酐( Cr)进行对比,同时对瘙痒程度进行疗效评价。结果:联合组患者经治疗后, β2-MG、 PTH、 BUN等指标水平明显降低,皮肤瘙痒症状明显改善。结论: HD联合 HP治疗能有效过滤尿毒症患者体内的中分子物质,能安全有效地缓解其皮肤瘙痒症状,改善患者生活质量。