简介:摘要目的探讨新形势下精神科病房实施保护性约束的现状,提出对策。方法采用回顾性分析方法,对2016年09月1日至2017年08月31日期间,南通市三家精神病医院的精神病区实施保护性约束的住院精神障碍122例病人的约束保护的医疗、护理记录单及管理进行分析。结果精神科保护性被动约束118例占96.7%;在约束后24小时内进行告知监护人84例,约束后未告知38例;42.6%的病人监护人对约束行为持认可态度;有67.5%的约束保护医嘱为补录医嘱;约束前躯体评估仅13.1%,查房两次和再评估为8.2%;在医疗、护理和管理上均存在着一定的不足。结论精神科保护性约束应严格遵循《中华人民共和国精神卫生法》,充分尊重病人,认真执行精神科约束保护制度,做好告知工作,保障病人及家属的各种相关权利,使保护性约束更加标准化、人性化、科学化、规范化,避免医疗纠纷的发生。
简介:摘要目的总结飞行人员晕厥诊治和航空医学鉴定特点。方法随机选择2015年6月至2018年6月在空军医院接受治疗的24例出现晕厥病症的飞行人员,对其临床资料进行回顾性分析,并对相关文献资料进行整理。结果全部患者中有15例飞行合格,有5例飞行不合格,有4例暂时飞行不合格。飞行合格中有12例飞行人员为血管迷走性晕厥,占比50%;飞行人员在30岁~40岁这个年龄阶段发生晕厥病症的比例较大,共有13例,占比54.17%;不同机种飞行人员出现晕厥病症的几率存在的差异不显著(P>0.05)。结论在治疗飞行员晕厥时需要全面分析患者的病因,辨证施治,根据现行的飞行人员体格检查标准以及美国相关标准,结合引发晕厥的诱因进行综合鉴定。
简介:摘要目的探讨股骨颈骨折予以人工髋关节置换的康复护理对预后的影响。方法将60例人工髋关节置换术治疗的股骨颈骨折患者随机分为观察组及对照组,每组各30例。给予对照组患者术后常规护理,常规护理的基础上再给予观察组患者针对性康复护理模式。结果对比分析两组患者的护理效果。发现观察组患者的临床疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对股骨颈骨折行人工髋关节置换术治疗的患者进行有针对性的护理干预,能够显著提高患者预后,有效降低并发症发生率,值得临床推广应用。
简介:摘要目的津力达颗粒对2型糖尿病病人胰岛β细胞的保护作用。方法集2016年1月—2016年12月在我院内分泌科诊断的2型糖尿病患者408名。根据患者自愿的原则,随机分为两组,实验组208名,对照组200名。两组患者严格控制饮食及运动疗法,并给予二甲双胍缓释片加胰岛素治疗对照组予胰岛素和二甲双胍治疗,实验组在此基础上加服津力达颗粒,治疗8周后观察两组患者治疗前后血糖控制指标及胰岛β细胞功能指数FPG、2hPG、HbAlc、HOMA-β及两组患者治疗前后中医疗效比较。结果两组患者治疗后空腹及餐后2h血糖、糖化血红蛋白均明显降低,实验组降低更明显;两组患者治疗前后中医疗效,治疗组优于对照组。结论津力达津力达颗粒对2型糖尿病病人胰岛β细胞有明显保护作用,是治疗2型糖尿病的合理选择。
简介:摘要目的分析阿米替林联合普拉克索治疗不安腿综合征临床疗效。方法将2013年1月—2018年1月门诊125例不安腿综合征患者按随机数字表法分为研究组、对照组,给予对照组常规口服吡贝地尔缓释片与氯硝西泮片联合治疗,给予研究组口服阿米替林片与普拉克索片联合治疗,利用IRLS、PSQI、HAMD分别评估两组患者治疗前后病情改善情况、睡眠质量及心理抑郁程度,同时记录两组患者药物不良反应发生情况。结果治疗后两组患者IRLS、PSQI及HAMD评分均较治疗前显著下降,且研究组IRLS、PSQI及HAMD评分均较对照组更低,P<0.05;两组患者治疗期间药物不良反应发生率差异无统计学意义,P>0.05。结论应用普拉克索与阿米替林联合治疗不安腿综合征可更好地改善临床症状及抑郁情绪,有效改善睡眠质量,治疗效果显著。
简介:摘要目的探讨使用加长型PFNA结合钢丝环扎微创治疗SeinsheimerⅤ型股骨粗隆下骨折的临床疗效。方法回顾分析我院自2012年1月~2015年1月使用加长型PFNA结合钢丝环扎微创治疗SeinsheimerⅤ型股骨粗隆下骨折的患者共18例,男11例,女7例,年龄20~69岁,平均年龄36.7岁,均应用加长型PFNA结合钢丝环扎技术治疗。术后髋关节功能采用Harris评分和X线检查综合判定。结果术后本组患者均获得随访,随访时间9~18个月,平均12个月,利用Harris评分标准和X线检查综合判定,本组患者优11例,良5例,可2例。优良率88.9%。结论利用加长型PFNA结合钢丝环扎治疗SeinsheimrV型股骨转子下骨折时,能较好解决术中骨折复位困难问题,增加内固定的稳定性,且创伤小、费用较低、内固定牢靠,为早期功能锻炼创造条件,临床值得推广应用。
简介:摘要目的探讨腰-硬联合麻醉用于高龄肾功能衰竭股骨头置换手术的安全性和可行性。方法采用腰-硬联合麻醉,使病人取患侧卧位头高15°,选择L3-4或L2-3穿刺,当硬膜外穿刺成功后置入腰麻针,如脑脊液流出通畅,缓慢注入重比重液布比卡因6~8mg(0.75%布比卡因2m1+50%GS0.3ml+0.9%NaCl0.7ml),注药速度为0.05ml/s。退出腰穿针,置人硬膜外导管3cm,5分钟后平卧,调节麻醉平面T10以下。严密观察血压、SpO2等各项监测指标。手术过程中病人如有疼痛不适,可硬膜外导管追加1.5%利多卡因5ml。术中补液主要以复方乳酸钠为主,输注速度10ml·kg-1·h-1,也可根据血压变化适当调整输液速度和输液量,当出血量大于300ml,可酌情输红细胞悬液和血浆。结果麻醉效果满意。术中血压、心率还较平稳。鼻导管吸氧SpO2都能维持在93%以上,术后无特殊并发症。结论腰-硬联合麻醉只要控制好麻醉平面,术中严密观察、精心管理,用于高龄肾功能衰竭人工股骨头置换术手术还是相对安全的。
简介:摘要目的探讨老年高血压患者行人工髋关节置换术围术期护理的方法及效果。方法将39例2012年4月~2015年6月于我院接受髋关节置换术的老年高血压患者作为研究对象,对所有患者均采取术前控制患者血压、加强术后体位护理、饮食护理、预防并发症护理等综合护理措施,观察患者的临床疗效。结果本次研究所选取的39例老年高血压患者均顺利出院,未出现任何并发症状出现,在之后的1~3年随访期间中髋关节功能恢复良好。结论临床上在对老年高血压患者行人工髋关节置换术后,应当于围手术期对患者采取综合性的临床护理措施,能够显著提升患者的手术成功率,还可有效降低并发症以及减少病死率情况的出现,可予以大力推广。
简介:摘要目的探究康复护理在老年患者行人工全髋关节置换术后的临床应用。方法选取老年全髋关节置换术后90例患者,随机分为观察组和对照组。对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上采用快速康复进行护理。比较两组患者术后并发症、髋关节功能恢复情况、平均骨折愈合时间、评价两组患者焦虑改善情况及疼痛程度。结果观察组Harris髋关节评分明显更高,且平均骨折愈合时间明显更短,术后两组患者VAS疼痛得分及HAMA评分均显著降低,且观察组患者的VAS疼痛得分及HAMA评分均明显低于对照组;观察组并发症的发生率明显更低。结论对拟行老年人工髋关节置换术的患者术后应用快速康复外科理念进行护理,能明显提高手术的治疗效果,加速患者的髋关节功能的恢复,减少术后并发症的发生。
简介:摘要目的讨论双向情感障碍抑郁型患者在护理干预下的疾病转归。方法于2014年5月—2018年8月,取我院的70例双向情感障碍抑郁患者作为本文的研究对象,以患者的入院时间随机将这70例患者分为对照组与研究组各35例,对照组予以常规护理,研究组在此基础上予以综合护理,评判标准MMSE评分与、HAMD评分、冲动行为评分与满意度。结果研究组患者的MMSE评分与、HAMD评分、冲动行为评分与满意度指标明显优于对照组,两组数据相比具有统计学差异(P<0.05)。结论综合护理措施的实施可显著提高双向情感障碍抑郁患者的护理满意度与认知情况,缓解患者的抑郁症状,降低患者的冲动行为,值得我院进行推广。