简介:摘要目的对比分析我科在三年期间收治的老年脑梗死患者,总结分析其临床特征和脑微出血的特点,为进一步了解老年脑梗死的防治提供理论参考。方法采用病例分析和文献研究法,回顾性的研究2010年5月至2013年5月三年期间我科收治的562例老年脑梗死患者,对其临床特征和脑微出血进行总结性归纳。结果在562例老年脑梗死患者中,有81.4%的病例为75岁以下的患者,在所有病例中所占的比例最高。在病例资料中,有51.3%的男性病例,48.7%的女性病例,经T检验,P值为0.123,表明在男女性别比方面两者无差别;在所有病例中,采用1.5TPhilipsMRI对所有研究对象进行MRI自旋回波序列(SE)、FE序列、FSE序列以及GRE梯波扫描。通过比较上述4种序列检查阳性率,证实CMBs在MRI-T2WI序列显影率最高,CMBs发生率在对照组、梗死组、梗死后出血组中依次为11%、22.6%、40.7%,差异有统计学意义(P小于0.05)。结论在老年脑梗死的高发人群中,做到疾病的早发现、早诊断和早治疗的方法,针对出现症状的患者,要及时的给予对症支持治疗,防治病情进一步恶化和并发症的发生。
简介:摘要目的分析脑梗死患者脑动脉狭窄的分布规律及影响原因。方法选取我院2009年3月—2011年5月间入院进行治疗的脑梗死患者120例,实施DSA检查,分析脑动脉狭窄分布规律及影响原因。结果脑内动脉分布规律颅外动脉多分布在颈内动脉起始部和椎动脉起始部,颅内动脉多分布在大脑中动脉主干。Hcy(同型半胱氨酸)的高水平是造成脑动脉狭窄的独立危险因素,HDL(高密度脂蛋白)高水平则对脑动脉起保护作用。长期饮酒、糖尿病以及Hcy高水平是造成中度狭窄的独立危险因素,年龄增大和长期饮酒是造成重度狭窄的独立危险因素;长期饮酒以及低HDL和Hcy高水平是造成动脉奶闭塞的独立危险因素。结论加强对脑梗死脑动脉狭窄影响因素研究,实施积极干预,对于提升患者生存率有积极意义。
简介:摘要目的探讨手术治疗大面积脑梗死并发脑疝的效果。方法收集我院2014年3月至2016年3月70例大面积脑梗死并发脑疝患者的临床资料,随机分为研究组(n=35)和对照组(n=35),对照组接受常规保守治疗,研究组接受手术治疗,比较两组患者的治疗效果。结果两组患者生存率比较,研究组生存率为94.29%(33例),对照组生存率为82.86%(29例),研究组生存率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对大面积脑梗死并发脑疝患者应用手术进行治疗,不仅能够提高患者的生存率,降低患者的死亡率,也能促进患者的预后康复,建议临床进一步应用和推广。
简介:摘要目的探讨B型脑钠肽水平对急性脑梗死预后判定的意义。方法大面积脑梗死组77例,非大面积脑梗死组50例,检查2组患者血清B型脑钠肽(BNP)含量,并对脑梗死患者神经功能缺损程度进行评分。结果疗效不良组的BNP的水平明显高于疗效优良组P<0.01,血清BNP升高水平与脑梗死严重程度正相关,且对预后判定有意义。
简介:摘要目的评价血栓心脉宁片对脑梗死患者脑动脉硬化的影响。方法选择急性脑梗死患者,发病后即行经颅多普勒(TCD)及血脂血糖检查,急性期予抗血小板及活血化瘀、康复针灸等治疗,急性期后将TCD检查有大脑中动脉硬化表现的患者随机分为对照组和血栓心脉宁组,对照组予尼莫地平口服,治疗组在对照组基础上加用血栓心脉宁片,服用三个月后复查TCD及血脂等,比较其差异。结果血栓心脉宁组大脑中动脉硬化指标明显低于对照组,脂蛋白(a)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血栓心脉宁能够影响脑梗死患者的脂代谢,改善脑梗死患者的脑动脉弹性,减少脑梗死复发。
简介:摘要目的评价丁基苯酞联合阿司匹林治疗脑分水岭梗死的临床疗效。方法将96例脑分水岭梗死患者随机分成3组,A组、B组、C组,每组32例,A组为基础治疗;B组加用阿司匹林肠溶片(100mg,1次/d);C组加用丁基苯酞软胶囊(200mg,4次/d)和阿司匹林肠溶片(100mg,1次/d),三组均治疗二周。结果与A组、B组比较,C组总有效率显著提高(p﹤0.05);三组经两周治疗后,C组神经功能缺损评分显著降低(P﹤0.01)。结论丁基苯酞联合阿司匹林治疗脑分水岭梗死安全可靠,临床疗效显著。
简介:摘要目的探讨64层螺旋CT头颈血管造影在脑分水岭梗死中的应用。方法回顾性分析2012年11月-2013年9月入住我院神经内科的58例脑分水岭梗死患者的临床资料,观察组为皮质脑分水岭梗死,对照组为皮质下脑分水岭梗死,均采用64层螺旋CT头颈血管造影的方法,以DSA及手术结果为金标准,比较两组患者的诊断正确率,颈内动脉狭窄的检出率和发生率,影像学特点。结果观察组诊断正确率100%,对照组为100%,两组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组颈内动脉狭窄的检出率和发生率均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组病灶形态、颅内血管异常等方面较对照组均有统计学意义(P<0.01)。结论64层螺旋CT头颈血管造影在脑分水岭梗死中诊断率高,是一种安全、简便、可行的诊断技术,有积极的临床意义。
简介:摘要目的观察比较非高血压与高血压急性脑梗死脑微出血的临床特点及病灶分布情况。方法选择急性脑梗死伴脑微出血患者210例作为研究对象,按照是否伴有高血压分为非高血压组与高血压组,其中非高血压组47例,高血压组163例,比较两组患者的临床特征及病灶分布情况。结果①与非高血压组相比,高血压组患者的糖尿病、应用阿司匹林的比例及WHC评分均较高,差异均具有统计学意义(均P<0.05);②高血压组皮层-皮层下区域的病灶明显少于非高血压组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑梗死伴脑微出血患者有无高血压者的危险因素与病灶分布情况存在差异,高血压患者应严格控制血压及阿司匹林的应用。