简介：摘要肝胆管囊腺癌是一种罕见的肝脏恶性肿瘤，临床表现不典型，所以早期诊断困难，易漏诊误诊，本文对本院1例肝胆管囊腺进行全程跟踪分析结合既往文献报道进行总结归纳，以提高对此疾病的诊断和治疗。

简介：摘要目的探讨肝胆管结石病采用精准肝切除治疗的效果。方法选择2017年3月-2018年7月收治的肝胆管结石患者80例，分为对照组与观察组各40例，对照组运用规则性肝切除治疗，观察组运用精准肝切除治疗，分析不同治疗后患者手术时间、住院时间、手术出血量、结石清除率、术后并发症情况。结果在住院时间、手术出血量上，观察组少于对照组，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）；在结石清除率和术后并发症率上，观察组为90%和12.5%，对照组为72.5%和32.5%，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论肝胆管结石病采用精准肝切除治疗可以有效的提高治疗效果，加快手术恢复，减少术后并发症。

简介：摘要目的采用控制性手术治疗肝胆外科损伤，观察其临床效果，以便为肝胆外科损伤提供更加优化的处理方案。方法选取我院2017年6月—2018年8月收治的肝胆外科损伤患者共82例，采用计算机随机化分配形式将全部患者分为观察组41例，采用控制性手术治疗肝胆外科损伤，对照组41例，采用常规化手术形式治疗肝胆外科损伤，观察两组的临床效果，对比分析其手术的疗效。结果观察组死亡2例，死亡率为4.9%，对照组死亡6例，死亡率为15%，观察组患者的临床并发症相较于对照组少，患者的反馈满意率高，两组患者的死亡率、并发症发生率对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用控制性手术治疗肝胆外科损伤，患者的康复时间缩短，手术的效果较为满意，并发症发生率降低，疗效十分显著。

简介：摘要目的探讨在临床实习生带教中目标教学法的教学效果。方法选取2013级到广西中医药大学附属瑞康医院肝胆外科进行临床实践学习的实习生共100人，随机分为观察组和对照组，其中观察组学生采取目标教学法进行实习带教，对照组采用传统的教学方法进行教学。在学生实习结束时进行三方面考核理论考试、实践技能、病历书写。由临床带教老师进行考核评分。结果观察组实习生病历书写甲等比例达到96%，明显高于对照组的78%，同样在技能考核当中，观察组实习生优秀率明显高于对照组；在理论考核中，观察组实习生卷面平均分为（82.57±1.537）分，明显高于对照组（73.28±1.776）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论使用目标教学法进行教学，使学生对知识点的理解更加透彻，理论知识记忆更加牢固，病历书写更加规范，值得在临床教学中进一步推广。

简介：摘要目的观察肿瘤患者在应用抗肿瘤药物后所发生的不良反应。方法以本院在2018年1月-2019年1月收治的126例肿瘤患者为对象。观察患者在使用抗肿瘤药物之后的临床不良反应，统计不良反应类型，归纳不良反应的年龄层次。结果针对患者使用不同类型抗肿瘤药物的不良反应发生率，调节激素平衡类药物组的发生比例最高达96.15%，其次为细胞毒性类药物组85.71%，最后为调节生物反应类药物组69.23%。组间比较结果差异显著，差异具有统计学意义（P＜0.05）。从使用抗肿瘤药物的不同年龄分组来看，壮年组的不良反应发生率最低为76.92%，青年组其次为85.71%，中老年组的发生率最高达92.45%。组间比较差异显著，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对肿瘤患者选择抗肿瘤药物，需要重点关注青年和中老年患者群体的药物不良反应情况，在患者出现不良反应时更换药物，将临床用药的不良反应发生率控制在合理范围。

简介：摘要目的探讨U型贯穿交锁式胰肠吻合术的安全性、可行性，为临床应用提供依据。方法研究对象为2016年9月—2018年9月2年间安徽省立医院胆胰外科完成的57例细胰管（胰管直径≤3mm）行胰十二指肠切除术患者，对比研究U型贯穿交锁式胰肠吻合设为A组（18例）与胰腺导管对黏膜式胰肠吻合设为B组（39例）在术中胰肠吻合时间、术后胰瘘(POPF)、胃排空障碍、腹腔感染、腹腔出血的发生率情况。结果57例患者均顺利完成手术，其中U型贯穿交锁式胰肠吻合的平均吻合时间为15.00分钟，术后4例出现胰瘘，3例生化瘘，1例B级瘘为腹腔出血经对症治疗后治愈。结论U型贯穿交锁式胰肠吻合能明显缩短吻合时间，是胰肠吻合方式的一种有效改进。

简介：摘要目的对肝胆管结石患者联合应用腹腔镜与胆道镜进行治疗，分析其治疗效果。方法2014年4月－2018年11月，以随机数表法为分组原则，从我院挑选120例肝胆管结石患者作为研究对象，将其分为对照组和观察组，各60例，对照组患者应用开腹治疗，观察组患者联合应用腹腔镜与胆道镜治疗。对比两组患者的疗效、手术治疗情况。结果观察组与对照组患者的治疗总有效率分别为96.67%、81.67%，观察组显著高于对照组（P＜0.05）；观察组各项手术治疗指标均优于对照组，组间对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论将腹腔镜与胆道镜联合应用到肝胆管结石患者中的治疗效果显著，缩短了手术时间且降低了术中出血量。

简介：摘要目的研究精准微创肝切除术在肝胆管结治疗中应用的临床效果。方法选择94例肝胆管结石患者，分别进行精准微创肝切除患者48例（实验组）与非规则性肝切除患者46例（对照组）分组对比，记录手术以及术后恢复的各项指标数据，进行统计分析。结果实验组患者术中失血量少于对照组，术后肝功能检验指标、总并发症发生情况等均优于对照组的非规则性肝切除手术患者。结论肝胆管结石治疗中应用精准微创肝切除术，可有效降低术后并发症产生，患者术后肝功能恢复更快，术后感染比例更低。

简介：摘要目的在肝胆外科患者的引流管护理中应用优质护理，分析应用效果，总结相关护理要点。方法选取2018年2月－2019年2月我院接受手术治疗的80例肝胆外科患者，并在术后放置引流管，随机分为常规护理组接受常规护理，优质护理组在常规护理基础上加用优质护理措施，各40例。记录护理过程中两组并发症发生率及对护理工作的满意度。结果优质护理组并发症发生率为7.50%，显著低于常规护理组的20.00%，P＜0.05。不同护理模式下的患者满意度比较，常规护理组为82.50%，显著低于优质护理组的97.50%，P＜0.05。结论在肝胆外科患者的引流管护理中应用优质护理可有效控制并发症发生率，提高患者护理满意度。

简介：摘要目的分析快速康复理念在肝胆外科围手术期的应用效果。方法选取2018年1月—2019年1月接受本院肝胆外科手术的78例患者，随机将其分为参照组（普通康复护理）和观察组（快速康复理念）。比较两组患者的康复效果。结果相较参照组，观察组患者的住院时间短，住院费用少，患者满意度高，首次下床活动时间、肛门排气时间短，两组各项指标比较，差异显著（P＜0.05）。结论在肝胆外科围手术期护理中应用快速康复理念，患者术后恢复效果显著，值得应用。

简介：摘要目的观察胰腺手术后外分泌功能不全患者予以胰酶制剂替代治疗的效果。方法选取胰腺手术后外分泌功能不全患者70例，予胰酶制剂治疗。结果患者治疗后消化道症状及再发性疼痛明显缓解;平均体重保持稳定并略有增加(P＜0.05);胃肠生活质量量表评分增加(P＜0.05)。结论胰酶制剂长期替代治疗能有效改善胰腺手术后外分泌功能不全患者的消化道症状及生存质量。

简介：摘要目的探究腹腔镜联合胆道镜治疗复发性肝胆管结石的效果。方法随机将我院2017年1月－2018年12月期间收治的60例复发性肝胆管结石患者分为实验组（30例）、对照组（30例）。对照组开腹取石术，实验组腹腔镜联合胆道镜取石术。观察、对比两组患者的手术指标、术后并发症情况、结石残留情况及二次手术情况等。结果实验组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后下床时间、住院时间明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组患者结石残留率6.67%低于对照组的30.0%，二次手术率3.33%低于对照组的20.0%，并发症发生率3.33%低于对照组的23.33%，各项指标对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论给予复杂性肝胆管结石患者腹腔镜联合胆道镜取石术能够有效改善病情，降低并发症发生率、结石残留率及二次手术率，利于预后，值得应用。

简介：摘要目的探讨个性化护理服务在肝胆外科手术患者中的应用效果。方法选取我院2018年1月－2019年1月收治并行肝胆外科手术患者100例，按住院尾号单、双分为观察组、对照组各50例，对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上根据患者自身情况实施个性化护理服务，比较两组患者手术之后的身体恢复情况、不良反应发生率及满意度。结果观察组的术后身体恢复情况优于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.05）；观察组的不良反应发生率（12%）显著低于对照组（32%），差异有统计学意义（χ2＝5.828，P﹤0.05）；观察组的满意度（98%）显著高于对照组（86%），差异有统计学意义（χ2＝4.981，P﹤0.05）。结论个性化护理服务能有效提高肝胆外科手术患者的治疗效果，促进患者身体恢复健康，降低不良反应发生率，提高患者对护理工作满意度。

简介：摘要目的研究肝胆疾病患者外科手术后胃肠功能恢复效果。方法选取2016年2月—2018年10月我院收治的56例肝胆疾病患者作为研究对象，按照随机法分为观察组和对照组，各28例，观察组进行相应的肠内营养支持，对照组给予肠外的营养支持。结果相较于对照组，观察组的患者术后疼痛指数低、肛门排气时间早、住院时间短、总体治疗费用低，以上各项比较均有统计学差异（P＜0.05）。结论肝胆疾病患者外科手术后肠内营养支持，有助于降低术后疼痛指数，恢复肠胃功能，缩短肛门排气时间和住院时间，减少治疗费用。

简介：摘要本文以1例肝胆管结石患者取石术后胆道感染为例，探讨临床药师在药学监护过程中，尤其是在多重耐药菌的治疗中的作用。

简介：摘要目的观察子宫良性肿瘤及肿瘤样病变的MRI表现特征，评价其在临床诊断及治疗中的价值。方法选取2016年7月—2018年10月经MRI检查诊断的86例子宫良性肿瘤及肿瘤样病变患者，分析不同病变的图像特征。结果所有病例经手术病理检查确诊子宫肌瘤52例，大部分病灶在T1WI序列均表现为等信号，在T2WI序列上表现为低或混杂信号，DWI序列未见扩散受限；子宫腺肌症20例，T2WI序列病变子宫结合带增宽伴散在点片状高信号，部分出血病变T1WI序列呈高信号；子宫内膜息肉6例，表现为宫腔内长条状及结节状肿物，有蒂与内膜相连，T2WI呈高低混杂信号，DWI未见明显扩散受限，增强扫描与内膜及肌层相似；8例为子宫颈纳氏囊肿，T1WI呈低信号、T2WI呈均匀的高信号，增强扫描未见明显强化。结论MRI多模态检查有利于提升子宫良性肿瘤及肿瘤样病变的定性诊断率。

简介：

简介：摘要目的探析壶腹部周围癌采用胆胰十二指肠结合部切除治疗的临床效果。方法选取我院收治的壶腹部周围癌患者78例，按照治疗方式的不同分为治疗组和对照组，每组39例。对照组患者实施局部肿瘤切除术治疗，治疗组患者实施胆胰十二指肠结合部切除治疗，观察两组患者治疗后的临床效果、术后复发率及术后并发症情况。结果治疗组总有效率、术后复发率及术后并发症发生率优于对照组，差异显著（P<0.05）。结论壶腹部周围癌行胆胰十二指肠结合部切除治疗，有效的提高了临床治疗效果，降低了术后不良反应的发生和复发率，缓解了患者的临床痛苦，疗效确切，值得推广。

简介：摘要目的探究分析在肝胆癌外科手术后采取中药热熨神阙穴联合针灸治疗对患者快速康复的影响。方法从2016年1月—2019年1月我院肿瘤外科收治的接受外科手术的肝胆癌患者中抽选34例，随机分为两组，对照组16例，采取常规治疗，实验组18例，在常规治疗的基础上，加以实施中药热熨神阙穴联合针灸治疗，对比两组临床治疗效果。结果实验组首次进食时间、首次排便时间、首次排气时间、肠鸣音恢复时间等均明显短于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论在肝胆癌外科手术后采取中药热熨神阙穴联合针灸治疗能够有效提升治疗效果，安全性高，值得临床应用。

简介：摘要目的比较分析腹部CT与核磁胰胆管成像在肝外胆管结石诊断中的临床价值。方法选择2015年6月—2018年6月期间我院收治的80例肝外胆管结石患者为研究对象，先后接受腹部CT与核磁胰胆管成像检查，分析两者临床检查的诊断准确性。结果核磁胰胆管成像检查肝外胆结石的总检出率97.50%明显高于腹部CT的77.50%，且核磁胰胆管成像检查对直径＜9mm肝外胆结石的检出率68.75%明显高于腹部CT的52.50%，差异显著（P＜0.05）。结论与腹部CT检查相比，核磁胰胆管成像检查对肝外胆结石的检出率更高，临床应用价值显著，值得应用。