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  • 简介:摘要目的探讨影响病案编码员工作能力的原因,并就如何提高其能力展开分析。方法抽取我院2014年1月—2018年1月期间1300份出院患者病历,分析整理并进行检查,统计病历缺项、准确度情况,分析造成这些问题的原因。结果1300份病历经检查发现,5份存在患者基本信息缺失或错误、29份存在住院过程信息缺失或错误、37份存在诊疗信息缺失或错误、1份存在费用信息错误的情况。经分析发现,病案编码人员认知态度、编码能力、病案审核机制、管理监督机制是影响病案质量的主要因素。提高病案编码的工作能力势在必行。结论端正编码专业态度,定期或不定期进行核查质控,加强病案专业团队的建设,有效提高病案编码的工作能力,有效提高病案质量。

  • 标签: 病案编码员 诊疗信息 工作能力 病案质量
  • 简介:摘要目的随着各专业药物临床试验的讯速增加,管理组织(SMO)公司委派临床试验协调(CRC)介入医院药物临床试验已越来越多。但目前CRC的介入并没有确切统一的管理机制和模式,医院及科室应结合自身需求,采取实际行动取长补短,使CRC的引入和管理步入正轨1。通过近两年与CRC的合作对其管理、培训及考核方面提出相关对策共探讨。

  • 标签: 临床试验协调员(CRC) 管理 培训对策