简介:摘要手指在日常工作、劳动中是较易损伤的部位,在临床工作中,手指软组织缺损很常见。而手指的组织结构特点导致了一旦发生软组织缺损,极易形成肌腱、指骨外露,游离皮片无法存活;且手指在日常生活中无法避免会与外界经常发生挤压、摩擦,游离皮片薄弱不耐摩擦的特点导致了其无法成为手指软组织缺损修复的最佳选择。推进皮瓣(V-Y、矩形推进皮瓣)与带蒂腹股沟皮瓣均是修复手指软组织缺损的经典方法,皮瓣存活率高,适合基层医院开展。我院自2011年9月~2013年9月,采用推进皮瓣修复手指软组织缺损28例,采用带蒂腹股沟皮瓣修复手指软组织缺损15例,皮瓣均存活,推进皮瓣患者无感染发生,带蒂腹股沟皮瓣3例感染。对于推进皮瓣与带蒂腹股沟皮瓣之间的比较,以下是我的一点心得和体会。
简介:摘要目的探究应用指动脉背侧穿支螺旋桨皮瓣修复手指皮肤缺损的临床价值。方法12年1月至15年12月期间应用指动脉背侧穿支螺旋桨皮瓣修复30例(37指)手指皮肤缺损。其中男性患者22例,女性患者8例,年龄范围19~65岁,创面面积范围10mm×5mm~24mm×20mm。受伤至手术的时间为2~9h,皮瓣的切取范围12mm×9mm~31mm×23mm。结果有3例患者皮瓣有水疱形成,有1例皮瓣的远端皮缘出现坏死,以上4例患者经过积极治疗后均痊愈,其余的26例患者的皮瓣均成活,切口Ⅰ期愈合,供创面Ⅰ期愈合;术后对患者进行5个月的随访,术后皮瓣外观感觉良好,皮瓣的感觉恢复达到S3,手指恢复的优良率为86.67%。结论应用指动脉背侧穿支螺旋桨皮瓣修复手指皮肤缺损的临床效果理想,值得临床推广使用。
简介:摘要目的观察游离“M”形骨间背分叶肌皮瓣修复手指中末节脱套伤的临床疗效。方法随机选取我院2014年4月至2015年4月期间收治的11例手指中末节脱套伤患者作为临床研究对象,给予患者行游离“M”形骨间背分叶肌皮瓣修复治疗,手术后对患者进行为期6~12个月的随访,观察患者临床治疗效果。结果所有患者皮瓣均已成活,创面Ⅰ期愈合良好,患者皮瓣色泽良好,质地柔软,无臃肿,无感染,患者两点辨别觉在4.0~6.0mm之间,术后恢复优8例,占72.73%;良2例,占18.18%;可1例,占9.09%,患者表现为末节指骨轻度吸收。结论对手指中末节脱套伤采用游离“M”形骨间背分叶肌皮瓣修复治疗,疗效显著,具有抗感染、恢复手指感觉、促进功能恢复以及皮瓣质地良好的优点,值得临床推广和应用。