简介:摘要目的评价内科胸腔镜对胸腔积液患者的诊断价值及安全性。方法回顾性总结该院近1年来66例胸腔积液患者接受内科胸腔镜诊断或治疗患者的临床资料。经胸腔镜下胸膜活检,阳性率达97%。其中,结核性胸膜炎46例(70%)肺癌11例(17%),恶性胸膜间皮瘤4例(6.0%),急性化脓性炎症4例(6%),未确诊2例(3%)。均取自壁层胸膜,平均每例患者钳取4~6块。所有接受内科胸腔镜检查或胸膜粘连烙断术患者无严重并发症,仅有1例患者出现自动脱管,1例患者出现术后胸痛,安全性达93.75%。结论使用内科胸腔镜对胸腔积液的病因诊断及治疗指导具有很高的临床实用价值,具有耗材少、操作简单、节约人力、费用低廉、患者耐受性高等优点,为一种安全、有效、创伤小、诊断率高的检查方法。值得呼吸专科医生在临床诊疗过程中进一步推广应用。
简介:摘要目的本文主要探讨完全胸腔镜下解剖性肺段切除术与肺叶切除术患者术后肺功能的恢复情况。方法在我院2013年2月至2015年8月期间所收治的肺部手术患者中选取30例作为此次研究对象,其中,12例患者采取肺段切除,肺段切除数目低于3段,其余18例患者采取肺叶切除。观察比较不同手术方式患者术后6个月的肺功能情况。结果手术后6个月,采取肺段切除术患者肺功能FEV1明显高于肺叶切除术患者,差异具有统计学意义(P<0.05);两种不同手术方式患者在FVC和MVV方面没有明显的差异,不具有统计学意义(P>0.05)。结论本次研究结果表明,在完全胸腔镜下进行肺部手术,进行肺段切除术对于患者术后肺功能的恢复更有利。
简介:摘要目的对胸腔镜手术微创治疗胸腺瘤的临床疗效予以探究并分析。方法随机选取我院自2011年2月~2015年2月期间收治的胸腺瘤患者共60例作为研究对象,按照患者挂号的先后顺序,将其随机均分成两组,观察组和对照组各自30例患者,其中对照组患者采用开胸手术治疗,观察组患者采用胸腔镜手术微创治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的手术时间、术中出血量和切口长度显著优于对照组,组间具有明显差异,P<0.05,且差异具有统计学研究意义。结论在对胸腺瘤进行临床治疗时,采用胸腔镜手术微创治疗,疗效肯定,安全可靠且对患者造成的创伤小,是胸腺瘤的一种值得推广的临床治疗方法。
简介:摘要目的研究胸腔镜与开胸手术治疗肺癌的临床疗效。方法将2012年4月至2016年4月于我院住院的98例肺癌患者抽签随机分为两组。对照组采用开胸手术治疗方式,观察组采用胸腔镜手术。比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量、引流时间、住院时间、术后视觉模拟评分法(VAS)、清扫淋巴结个数等手术情况;比较两组患者并发症发生率。结果观察组手术时间(138.64±34.26)min、术中出血量(80.57±22.65)ml、术后引流量(123.64±18.45)ml、引流时间(3.87±0.42)h、住院时间(6.64±0.63)d、术后VAS(4.25±0.62)分均较对照组(152.67±41.64)min、(154.72±44.58)ml、(264.31±27.45)ml、(5.62±0.84)h、(7.48±0.55)d、(6.31±1.09)分显著较低(P<0.05)。观察组总并发症发生率14.29%较对照组32.65%显著较低(P<0.05)。结论胸腔镜手术是一种微创手术,具有手术创伤小、用时短、出血量少和患者术后恢复快的优点,可以预防患者术后并发症的发生。
简介:摘要目的观察胸腔镜手术在肺叶切除术中的临床应用。方法选择2014年1月~2015年12月于我院进行VATS手术患者67例,所有患者均行VATS手术。观察患者手术时间、术中出血量、术后胸液量、术后24h疼痛情况以及术后并发症发生情况。结果67例患者平均手术时间为(103.85±24.06)min,术中出血量为(105.74±30.31)ml,术后胸液量为(789.29±106.55)ml,术后24hVAS评分为(4.03±1.58)分。术后发生4例并发症,2例肺漏气,1例咳血,1例肺部感染。并发症发生率为5.97%。结论胸腔镜手术在肺叶切除术中具有良好的临床应用效果,对患者损伤较小,术后并发症较少,应该于临床推广应用。
简介:摘要目的观察盐酸羟考酮用于胸腔镜下肺叶切除术术后镇痛的镇痛效果及不良反应,为临床提供参考依据。方法将50例择期全麻下拟行胸腔镜下肺叶切除术术患者随机平均分为两组(n=25)盐酸羟考酮组(O组)和舒芬太尼组(S组)。PCIA配方O组(羟考酮1.0mg/kg+昂丹司琼8mg+生理盐水至100ml),S组(舒芬太尼2ug/kg+昂丹司琼8mg+生理盐水至100ml)。记录两组术后3、12、24和48hVAS评分、Ramsay评分及不良反应,并记录术后48h内PCIA按压总次数及补救镇痛次数。结果O组患者术后12h和24h安静和咳嗽时的VAS评分均低于S组,组间差异有统计学意义(P<0.05);与S组比较,O组术后恶心发生率显著降低(P<0.05)。结论胸腔镜下肺叶切除术患者术后应用盐酸羟考酮静脉镇痛能获得满意的镇痛效果,且不良反应发生率更低。
简介:摘要目的探讨全胸腔镜肺叶切除术(VATSL)治疗肺部疾病的可行性及技术要点。方法分析泗洪县中心医院2011年10月~2012年10月16例肺部疾病患者采用全胸腔镜下肺叶切除手术治疗的临床资料。结果手术时间158.6±34.4min,术中出血量183.5±76.5ml,胸腔闭式引流时间5.3±2.6d,术后住院时间为7.6±3.5d。本组患者术后出现并发症3例,其中术后肺持续漏气2例,肺部感染1例,均经保守治疗痊愈。结论在对早期周围型肺癌以及需要进行肺叶切除的患者,采取全胸腔镜肺叶切除术能够取得较好的治疗效果,不仅如此,该术式相对安全、且对患者造成的创伤小、患者术后恢复较快,但是,该手术操作要求较高,需要专业技术过硬的医师进行操作。
简介:摘要目的观察分析胸腔镜辅助NUSS钢板矫形治疗漏斗胸的临床效果。方法2011年至今共20例患者在胸腔镜辅助NUSS钢板矫形治疗漏斗胸。结果20例患者全部顺利完成手术,平均手术时间为(53.12±5.71)min;平均出血量为(8.72±0.69)mL;平均住院时间(7.11±0.63)天。对患者手术后随访1到3年,术后恢复结果,优16例、良4例;1例并发切口感染,治疗后痊愈。本次研究的20例患者中,已取出矫形钢板11例,1例患者手术后出现脊柱侧弯,在手术后1.5年取出钢板,剩余患者都在后2.5年后取出钢板。结论胸腔镜辅助NUSS钢板矫形治疗漏斗胸手术时间短、出血量少、创伤面积小等优势,值得临床应用。
简介:摘要目的探讨胸腔镜手术治疗食管癌的临床疗效及预后。方法选取2013年1月~2015年1月收治的74例食管癌病人,随机分为腔镜组和开胸组,各37例。开胸组采用经皮开胸手术,腔镜组则采用胸腔镜根治术治疗。两种术式均随访1年,对比两组手术病人的术后并发症发生率、肿瘤复发率、术后死亡率以及生活质量。结果腔镜组手术切口长度、住院时间及出血量均明显低于开胸组。并发症发生率、肿瘤复发率等对比指标,差异有统计学意义(P<0.05);术后腔镜组VAS评分明显低于开胸组,两组比较具有统计学意义(P<0.05);腔镜组生理机能、躯体疼痛及精力评分明显高于开胸组(P<0.05)。结论胸腔镜食管癌根治术治疗食管癌患者临床疗效显著,并发症低,预后良好,值得在食管癌患者中推广应用。