简介:目的介绍古代中医分娩法,以及对本院5年间剖宫产指征以及发生率增高的因素进行探究。方法对我院2009年1月至2013年12月期间内的2625例剖宫产病例进行探究,对比剖宫产率与剖宫产手术指征的变化。结果平均剖宫产手术分娩率为35.12%,剖宫产手术分娩率呈明显上升趋势。从2009年的24.50%剖宫产分娩率上升至2013年的41.45%,五年时间内,共上升接近17个百分点,数据之间有着明显差异(p<0.01)。在各项剖宫产手术指征中,母婴头盆不称的情况有明显降低,而胎儿窘迫及社会因素等指征呈逐年上升趋势,至2013年,社会因素已成为诸多剖宫产手术指征中的第一位。结论从五年剖宫产手术指征变化中可看出,社会因素是导致剖宫产分娩率上升的主要因素。
简介:目的观察解毒祛瘀法干预脓毒症热毒炽盛证的疗效以及对人高迁移率族蛋白1(HMGB1)的影响。方法将90例脓毒症热毒炽盛证患者随机分为治疗组45例、对照组45例。治疗组在西医综合治疗的基础上加用解毒祛瘀中药,对照组在西医综合治疗的基础上加用中药安慰剂。比较2组临床疗效,发热、呼吸道症状及消化道症状积分,血清HMGB1值。结果治疗组45例中,临床控制11例(24.4%),显效12例(26.7%),有效18例(40.0%),无效4例(8.9%),总有效率为91.1%;对照组45例中,临床控制4例(8.9%),显效12例(26.7%),有效20例(44.4%),无效9例(20.0%),总有效率80.0%。经秩和检验,Z=-2.232,P=0.026,P〈0.05,说明治疗组疗效优于对照组。2组治疗前后症状积分重复测量方差分析结果显示,便秘的组别和观察时间的交互作用有统计学意义(P〈0.05),其余症状的交互作用均没有统计学意义(P〉0.05)。2组组间比较显示:治疗组咳嗽、喘息、腹胀、便秘积分均较对照组下降,差异有统计学意义。血清HMGB1治疗后治疗组较本组治疗前下降,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论解毒祛瘀法可以提高脓毒症热毒炽盛证患者的疗效,改善发热、咳嗽、喘息、腹胀和便秘等症状,其机制可能与解毒祛瘀法降低脓毒症患者血清HMGB1水平有关。
简介:摘要目的探讨社区高血压的治疗率以及控制率的影响因素,以及针对服药依从性差,进行干预措施的有效性进行评定。方法选择社区内428例原发性高血压患者为研究对象。采用集中体检、问卷调查等形式调查患者的各种影响因素。分析服药依从性差造成血压控制不理想的主要原因。结果高血压患者的年龄、男女性别、不同职业、不同文化程度、不同经济状况、高血压家族史及高血压的程度与其治疗效率直接相关,降低患者用药依从性的主要原因有不能承受药物不良反应、药物费用和实际收入差异大、用药方案复杂、用药方案时间过长等。结论针对不同的患者实际情况,采取针对性的健康教育方式;选择副反应少、经济、用药时间短、药物配比简单的高血压治疗方案,可有效提高患者的服药依从性,提高治疗和控制高血压的效果。