简介：咳嗽是儿科常见的肺系证候,可见于外感或内伤所致的多种急慢性疾病,病程长短不一,可不同程度地影响小儿生长发育和身心健康[1-2].导师张云洲教授于云南省中医医院从事儿科临床工作30载,经验丰富,诊治小儿咳嗽颇具特色.笔者有幸跟师学习,现将张教授治疗小儿咳嗽的经验介绍如下.

简介：小儿多发性抽动症（Tourette’ssyndrome，TS），是指以运动性抽动和（或）发声性抽动为特征的一类神经精神疾病[1]。临床表现为反复、快速、非节律性的刻板动作或发声，如眨眼、咧嘴、扭颈、耸肩、鼓肚、撅臀、跺脚以及喉中不自主怪声等，多发于儿童及青少年时期，通常在5~10岁最为多见，男孩多于女孩。本病的原因尚不明确，有学者认为可能与神经生化代谢[2]及遗传、精神、环境等因素[3]有关，并与患儿的体质有极强的相关性。中医认为不同年龄的群体具有不同的体质类型和体质特征[4]，抽动症的发病可能与某类型体质的小儿有一定的相关性。多发性抽动症成人的发病率远低于儿童，其原因可能在于成人与小儿的体质基础不同，一些临床研究结果亦提示本病与小儿体质有相关性[5]。我们在临证治疗小儿多发性抽动症过程中“，因质制宜”，取得了满意临床疗效，现将其辨治思路分析如下。

简介：目的：探讨纳洛酮联合氨茶碱治疗小儿呼吸衰竭的临床疗效.方法：将69例呼吸衰竭患儿随机分为两组,对照组给予东莨菪碱治疗,实验组给予纳洛酮联合氨茶碱治疗,比较两组临床疗效.结果：实验组34例,显效17例,有效13例,总有效率为88.24％;对照组35例,显效11例,有效10例,总有效率为60.00％,实验组总有效率高于对照组（P＜0.05）,差异有统计学意义.结论：纳洛酮联合氨茶碱治疗小儿呼吸衰竭疗效显著,值得临床推广应用.

简介：目的讨论中医分型论治小儿支气管炎的临床观察效果.方法选取小儿支气管炎患儿90例按治疗方案随机分为A组与B组,其中A组采取中医分型论治疗方案,B组采取西药治疗方法,比较临床治疗效果.结果A组总有效率明显高于B组.结论使用中医分型论治小儿支气管炎临床效果更佳,无不良反应出现.

简介：目的：调查普外科手术患者临床抗菌药物的应用情况，提高抗菌药物的合理利用率。方法：在浙江省嘉兴市妇幼保健院2012年1月-2013年1月普外科收治的手术患者中，随机选择其中200例手术患者的病历进行临床抗菌药物的使用统计，并进行回顾性分析，调查抗菌药物的应用情况。结果：观察发现，在对手术患者使用抗菌药物的用法、给药时间以及联合用药上存在不合理之处。结论：浙江省嘉兴市妇幼保健院普外科在手术患者的临床抗菌药物应用上存在不合理之处，同时应加强抗菌药物的管理，提高抗菌药物的合理使用率。

简介：钱乙,字仲阳,北宋著名儿科学家,行医50余年期间积累了丰富的中医儿科临床经验,创立了中医儿科“五脏证治”理论体系,并使其分化成为一个独立的分支学科,被后世尊为儿科的鼻祖[1]1-2.其所撰写的《小儿药证直诀》[1]1-2被奉为儿科之圭臬.该书共3卷,上卷为“脉证治法”,主要针对小儿生理、病理特点进行阐述,中卷记载了钱乙所治疗过的23种病证,下卷罗列了120首曾用方剂.

简介：目的：探讨中医药治疗小儿反复呼吸道感染（RRTI）的临床疗效,观察整体护理措施的临床护理效果。方法：随机抽取我院儿科自2011年6月—2013年6月接收诊治的90例RRTI患者进行中医药辨证治疗,作为实验组,治疗同时开展整体护理。以同期入院的90例RRTI患儿作为对照组,对照组患儿采取常规治疗和护理。观察治疗效果并统计患儿并发症情况及护理满意度。结果：实验组有效率为94.5%,对照组为78.9%;实验组并发症率和满意率分别为4.4%和97.8%,而对照组为11.1%和72.2%。上述比较项差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论：RRTI临床进行中医药辨证治疗疗效显著,在治疗过程中对患儿实施整体护理措施可以减少并发症发病率,加快患儿康复。

简介：目的观察益气养阴法治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床疗效.方法32例咳嗽变异性哮喘患儿,于缓解期给予益气养阴法治疗,观察其治疗前后的临床表现、肺功能、T淋巴细胞亚群及外周血嗜酸性细胞的变化,以评价该疗法的效果.结果治疗后肺功能PEF、PEV1有明显改善（P＜0.01）,CD8＋升高（P＜0.01）,CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋降低（P＜0.01）,外周血嗜酸性细胞百分数下降（P＜0.01）,中医症侯疗效总有效率达81.25％.结论益气养阴法可调节小儿咳嗽变异性哮喘缓解期的细胞免疫功能,降低外周血嗜酸细胞,改善其临床症状.

简介：介绍王霞芳教授运用四逆散治疗小儿脾胃病的经验。凡辨证属肝失疏泄、肝气郁结的小儿脾胃病,无论其为始发因素还是继发因素,皆考虑用四逆散加减治疗。

简介：目的探讨小儿肺炎继发性腹泻的相关影响因素,并观察研究采用微生态制剂对患者的临床疗效。方法选择2011年2月至2013年4月本院收治的小儿肺炎患者320例为研究对象,其中继发性小儿腹泻130例,未发生继发性腹泻患者190例,将继发性小儿腹泻患者随机分为对照组和观察组,对照组患者采取抗生素疗法,而观察组在治疗组的基础上增服微生态制剂培菲康胶囊治疗,观察、对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组患儿的治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);单因素和多因素Logistic回归分析发现患儿年龄、住院时间、是否存在侵入性操作及微生态制剂和小儿继发腹泻有关,其中前三为危险因素,微生态制剂为保护因素。结论年龄小、住院时间长且存在侵入性操作是引发小儿肺炎患者继发性腹泻的危险因素,而微生态制剂可有效预防、降低和改善患儿腹泻症状,值得临床大力推广。