简介:摘要:目的:探讨重症急诊患者医院转诊过程中发生的不良事件及相关因素。方法:对2022年2月至2023年2月期间医院急诊和急救服务机构治疗的162名重病患者的临床数据进行回顾性分析,分析急诊医院转诊过程不良事件及相关风险因素。结果:25.31%(41/162单因素分析表明,负责护士的资历、呼吸系统疾病、携带氧气袋和总转诊时间与急症患者医院转诊过程不良有关,差异在统计上有显着性(p < 0.05);患者的性别、职称和年龄、性别、机械分类、血管生成药物的混合、意识状况、预警评估(新闻)和其他疾病与重症患者急诊医院的不良事件无关,也没有统计上的差异多标准分析表明负责护士的资历p < 0.05。结论:年龄>60岁、呼吸系统疾病、机械通气、转入ICU及意外事件发生为急诊患者院内转运期间病情恶化的独立危险因素。
简介:【摘要】目的:探究轻型缺血性卒中患者急性期神经功能恶化的影响因素。方法:2023年1月-2023年12月,对70例轻型缺血性卒中展开研究,均进行静脉溶栓治疗,基于患者是否发生急性期神经功能恶化分组,即恶化组(n=20例)、正常组(n=50例),汇总两组临床资料、检查结果,进行因素分析。结果:女性、平均年龄大、发病-入院时间长、入院时神经功能评分高、随机血糖高、总胆固醇高、低密度脂蛋白高是急性期神经功能恶化的危险因素。结论:女性、高龄、病情严重、血糖血脂高等是轻型缺血性卒中患者发生急性期神经功能恶化的主要危险因素,积极识别相关因素有利于临床早期发现高危患者,及时进行预见性处理与针对性治疗。
简介:【摘要】目的:探究轻型缺血性卒中患者急性期神经功能恶化的影响因素。方法:2023年1月-2023年12月,对70例轻型缺血性卒中展开研究,均进行静脉溶栓治疗,基于患者是否发生急性期神经功能恶化分组,即恶化组(n=20例)、正常组(n=50例),汇总两组临床资料、检查结果,进行因素分析。结果:女性、平均年龄大、发病-入院时间长、入院时神经功能评分高、随机血糖高、总胆固醇高、低密度脂蛋白高是急性期神经功能恶化的危险因素。结论:女性、高龄、病情严重、血糖血脂高等是轻型缺血性卒中患者发生急性期神经功能恶化的主要危险因素,积极识别相关因素有利于临床早期发现高危患者,及时进行预见性处理与针对性治疗。
简介:目的分析孤立性皮质下小梗死(ISSI)不同形态病灶的临床特征,以及与患者发生早期神经功能恶化(END)的关系。方法选择86例ISSI患者,均为大脑中动脉(MCA)穿支的供血区域急性孤立性梗死,将患者按病灶形态分为线形组(30例)和圆形组(56例)。分析比较线形组和圆形组患者的临床特征以及END的发生情况,并对发生早期END的相关因素进行多元Logistic回归分析。结果线形组和圆形组病灶直径及糖尿病、高血压、高脂血症、脑白质疏松、病灶同侧MCA狭窄、颅外动脉粥样硬化狭窄(ECAS)、颅内动脉粥样硬化狭窄(ICAS)、END的发生率比较差异均有统计学意义[(15.1±3.0)mm比(11.8±3.6)mm、30.0%(9/30)比12.5%(7/56)、63.3%(19/30)比82.1%(46/56)、50.0%(15/30)比19.6%(11/56)、23.3%(7/30)比46.4%(26/56)、46.7%(14/30)比19.6%(11/56)、26.7%(8/30)比12.5%(7/56)、43-3%(13/30)比21.4%(12/56)、40.0%(12,30)比16.1%(9/56),P〈0.05或〈0.01]。与非END患者比较,END患者以女性多[42.9%(9/21)比27.7%(18/65)],多为线形病灶[52.4%(11/21)比29.2%(19/65)],入院美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分高[(3.9±1.5)分比(3.0±1.2)分],冠心病、病灶同侧MCA狭窄以及ICAS的发生率高[14.3%(3/21)比6.2%(4/65)、47.6%(10/21)比23.1%(15/65)、42.9%(9/21)比24.6%(16/65)],差异有统计学意义(P〈0.05或〈0.01)。多元Logistic回归分析结果显示,线形病灶和女性是发生END的独立危险因素(95%CI1.165.5.481,OR=2.536,P=0.022;95%CI1.298~5.441,OR=2.767,P=0.009)。结论线形病灶的ISSI患者其病情不稳定,可帮助筛选易发END的高危ISSI�
简介:摘要:目的 基于调节肠道微生物,探讨背俞穴位埋线防治NASH的作用机制。方法 制备40只NASH大鼠模型,随机分为5组NASH并分别予不同中医外治方法干预治疗4W,干预结束后观察各组大鼠HE染色肝脏组织形态、肝功能、血脂、血清内毒素、炎性因子、肠道菌群改变情况。结果 模型组大鼠脂肪变性、炎性细胞浸润明显,与模型组比较,背俞穴埋线组、腹部穴埋线组、背俞穴针刺组肝组织形态均有不同程度改善,假手术组无明显改变;与正常组比较,模型组大鼠肝功能、血脂、血清内毒素、炎症因子升高(P<0.05),背俞穴埋线组、腹部穴埋线组、背俞穴针刺组与模型组比较均不同程度下降(P<0.01,P<0.05),其中背俞穴埋线组改善显著优于其他干预组(P<0.01),假手术组无明显改变(P>0.05);与正常组比较,模型组大鼠肠道菌群均有不同程度改变(P<0.05),与模型组比较,背俞穴埋线组、腹部穴埋线组、背俞穴针刺组大鼠肠道菌群均有不同程度改善(P<0.01,P<0.05),其中背俞穴埋线组改善显著优于其他干预组(P<0.01),假手术组无明显改变(P>0.05)。结论 背俞穴位埋线可能通过调节肠道微生态减少炎性因子对肝脏的“二次打击”,从而阻断NASH进展,发挥防治NASH的作用。