简介：【摘要】目的 研究和探讨高端模拟人在住培医师模拟教学的应用效果。方法 选取2019级住培医师内科、儿科、急诊科专业及本院护士共计31例参与到本次教学高端模拟人实验中，按照教学方法不同分为对照（15例）、观察（16例）两组，对照组实施传统教学模式，观察组实施高端模拟人教学模式。根据教学满意度调查量表匿名评定两组住培医师教学满意度，对比两组非常满意、满意、不满意等教学满意度。根据医患关系调查量表（PDRQ-15），对比两组培训前后患者满意度、医生平易近人、患者对疾病的态度等医患关系评分。参考《住院医师规范化培训内容与标准》中的六大核心岗位胜任力进行统一考试试卷评定学习成绩，对比两组理论成绩、操作成绩、临床技能等各项学习成绩水平。结果 观察组非常满意等教学满意度水平优于对照组，组间有差异（P＜0.05）。培训前两组医生平易近人等医患关系评分无差异（P＞0.05），培训后观察组医生平易近人等医患关系水平优于对照组，组间有差异（P＜0.05）。观察组统一试卷的各项成绩水平均高于对照组，组间有差异（P＜0.05）。结论 为进一步提高培训效果，本次研究对住培医师实施高端模拟人教学模式，可有效提高住培医师医患关系沟通能力和学习成绩，同时有助于提高教学满意度，值得推广。

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简介：目的利用排队理论来模拟医院的病人流程,寻找优化病人流程,提高医院效率的方法。方法以门诊分诊过程为分析重点,设计相应的排队数学模型,并从分诊人员的数量、熟练程度以及准确率等方面进行模拟分析。结果模拟显示分诊人员的分诊效率和分诊准确率与结果均呈非线性关系,提示在一定范围内,人员分诊效率和准确率的提升会大大缩短门诊分诊时间,从而改善病人流程。结论排队模型能在一定程度上模拟医院病人流程,并为改善病人流程,提高就诊效率提供理论上的参考。

简介：摘要：住院护士及专科护士规范化培训均是我国医学继续教育的重点，但二者的培训目的及侧重点有明显差别。现有的专科护士规范化培训基地多同时承担住院护士规范化培训任务。采用情景模拟教学的带教模式不但能提升住院护士的各项临床能力，而且对提升专科护士的沟通能力及带教水平也有帮助。利用情景模拟教学的方式整合教学资源能够满足不同层次规范化培训护士的要求。

简介：摘要目的探讨急诊教学中采用情景式模拟教学的效果。方法从我院2018年3月-2019年3月选取急诊科实习医护工作人员40名作为研究对象，随机均分为两组，观察组与对照组各20名。对照组利用传统模拟教学方法，观察组利用情景式模拟教学，比较两组医护人员的闭卷知识测试分值与临床信息反馈优良率。结果观察组的闭卷知识测试分值显著高于对照组；观察组的临床信息反馈优良率也明显高于对照组（P＜0.05）。结论急诊教学当中利用情景式模拟教学的方法，利于实习医护工作人员良好的提高急救能力、沟通与团队合作的能力，充分满足现代急诊教学的需求，临床上值得推广。

简介：摘要：骨科护理具有复杂性、多学科性、技术性、心理支持、康复特性和预防教育特点。护理人员需要不断学习和提升自己的专业知识和技能，以为患者提供全面和高质量的护理服务。

简介：摘要：目的研究肝胆外科术后感染细菌分布及其耐药性，探讨治疗对策，指导临床用药。方法：统计我院2018年10月至2019年10月期间收治的肝胆外科术后感染患者，去除同一患者相同部位重复菌株，共分离细菌450株，分析所有细菌耐药性。结果：病原菌分布中，其中革兰阳性162株(36%)，革兰阴性菌288(64%),居前5位的细菌依次为：大肠埃希菌(24%)肺炎克雷伯菌(18%)粪肠球菌(12%)屎肠球菌(10%)铜绿假单胞菌(8%)。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类药物仍然很敏感，酶抑制剂复方制剂(头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦)、头霉素(头孢替坦)、碳青霉烯类(厄他培南、亚胺培南、美洛培南)和阿米卡星对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌有很好的抗菌活性；铜绿假单胞菌中对亚胺培南和美罗培南的耐药率均大于20%，对喹诺酮类(环丙沙星、左氧氟沙星)和氨基糖苷类(阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素)的耐药率均小于15%；屎肠球菌对青霉素、氨苄西林和红霉素有较高的耐药率，粪肠球菌对红霉素有较高耐药率，粪肠球菌和屎肠球菌对利奈唑胺、万古霉素的耐药率都较低，其中屎肠球菌比粪肠球菌更耐药。结论：大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、粪肠球菌、屎肠球菌、铜绿假单胞菌是肝胆外科术后感染主要病原菌，对于操作期间需要及时注意，并积极预防用药。

简介：摘要目的了解不动杆菌在临床标本中的分布及药物敏感情况。方法对本院2016年1月至2018年6月临床送检标本分离出的不动杆菌,及对19种抗菌药物的药敏实验结果进行回顾性调查和统计分析。结果检出鲍曼不动杆菌、洛菲不动杆菌、琼氏不动杆菌和醋酸钙不动杆菌四种菌株共168株。其中以鲍曼不动杆菌为主(93.5%)。临床分离株不动杆菌主要来源于痰标本(78.6%)。药敏结果显示,鲍曼不动杆菌耐药率高,呈现多重耐药性,其他三种不动杆菌耐药率较低,多重耐药性较少;对鲍曼不动杆菌较为敏感的抗菌药物有美罗培南(100%)、亚胺培南西司他丁(93.8%),耐药的有头孢呋辛(100%)、头孢唑林(97.8%)、氨苄西林(97.3%)、头孢曲松(96.3%)和呋南妥因(93.9%)。结论本地区不动杆菌感染,标本来源主要是痰,以鲍曼不动杆菌为主;感染者主要是呼吸道疾病、老年病、腹部外科和神经内、外科疾病的患者;鲍曼不动杆菌对19种抗菌药物有多重耐药性,而洛菲不动杆菌、琼氏不动杆菌、醋酸钙不动杆菌对19种抗菌药物有较好的敏感性。

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简介：摘要随着教育模式的不断更新，情景教学法被广泛应用到教育领域。在眼科教学中，使用情景模拟模式开展教学，可以使学生将知识、情感、思维等进行有效融合，提高学习效果。情景教学法可以使知识更生动、形象的表现出来，有利于学生的记忆更加深刻、具体，便于对知识的理解和吸收。同时，也转变了传统学生被动接受的学习状态，使其充分发挥主观能动性。教师根据教学大纲和教学内容设立与其相适应的各种情景，将学生放到教学的主体地位，为其提供情感体验，切实提高眼科的教学效果。

简介：医学模拟训练正成为以美军为代表的主要军事强国提高平战时卫勤保障力、战创伤救治技术水平的有效途径。通过分析美军开展医学模拟训练的主要做法和进展,着眼未来作战军队卫勤保障发展需求,从组织体制、研发应用、人才建设等方面提出措施,探索提升我军开展医学模拟训练质量效益的对策。

简介：摘要目的通过对北京大红门地区“城市癌症早诊早治项目”（以下简称“五癌筛查”）评估出的癌症高危人群的中医体质的研究，探讨不同癌种的高危人群的中医体质分布规律，为社区癌症高危人群的中医药健康管理、预防和控制癌症发生发展等提供新思路与方法。方法对通过参与“五癌筛查”评估为高危人群的居民进行中医体质辨识，并进行统计分析，归纳出社区癌症高危人群的中医体质分布规律。结果评估入组的750例癌症高危人群中肺癌以气虚、阳虚、血瘀质为主；乳腺癌以阳虚、气郁质为主；肝癌以气虚、湿热、血瘀质为主；上消化道癌以气虚、阳虚质为主；下消化道癌以阳虚、血瘀质为主；结论癌症高危人群以偏颇体质为多，主要为气虚质、阳虚质、血瘀质等。通过探讨运用以“固本扶正”为主的方法，为改善高危人群偏颇体质、预防和控制癌症发生发展提供新的治疗思路。

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简介：【摘要】目的 分析综合医院临床心理科联络会诊分布和患者临床特征。方法 选取本院2018年1月-2020年12月期间申请精神心理科会诊的患者1382例作为对象，对患者的会诊分布以及患者的临床特征进行分析，并观察确诊疾病的情况以及用药情况。结果 申请会诊的患者中，心血管科、神经内科、内分泌科、消化科占比较高，门诊和住院患者人数差异较小，对急会诊组和需会诊组患者分析，合作情况、总体状态、意识障碍、感觉障碍、幻觉、定向障碍、自知力存在较大差异，有统计学意义（P＜0.05），在疾病诊断结果中，焦虑症、抑郁症排名靠前，对患者的用药分析，西酞普兰、舍曲林、黛力新为主要治疗药物。结论 综合医院中，各个科室都可能存在精神医学问题，需要做好联络会诊工作，并对患者的临床特征做出明确的分析，根据患者的实际情况，开展治疗，给患者提供相应的会诊和咨询等服务，提升患者的身体健康水平，对患者来说有利。

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