简介：目的探讨双歧杆菌活菌联合蒙脱石散对小儿腹泻的治疗效果。方法选取2013年2月至2014年5月于湖北省鄂州市妇幼保健院儿科收治的72例年龄为6个月至2岁,平均为（1.2±0.4）岁的腹泻患儿为研究对象。其临床症状均包括大便次数增多、发热和脱水等。将其按照抽签法随机分成观察组（n=36）与对照组（n=36）。对照组给予蒙脱石散治疗,空腹口服,剂量标准如下：≤12个月患儿为1.0g/次×3次/d,〉12个月患儿为1.5g/次×3次/d;观察组患儿在对照组基础上加用双歧杆菌活菌,1粒/次×3次/d。统计学分析两组疗效、症状改善时间、血清C反应蛋白（CRP）水平及不良反应发生率。本研究遵循的程序符合湖北省鄂州市妇幼保健院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象监护人的知情同意,并与其签署临床研究知情同意书。两组患儿性别、年龄、病程及腹泻严重程度等比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结果观察组治疗总有效率为86.1%（31/36）,显著高于对照组的58.3%（21/36）,且差异有统计学意义（P〈0.05）。经治疗,观察组症状改善时间,即腹泻停止时间、退热时间和大便恢复正常时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗后,两组患儿血清CRP水平均较治疗前显著降低,差异亦有统计学意义（P〈0.05）;治疗后,观察组患儿血清CRP水平显著低于对照组。两组患儿治疗过程中均未出现严重不良反应。结论双歧杆菌活菌联合蒙脱石散可有效治疗小儿腹泻,具有临床效果显著、临床症状恢复快、血清CRP水平降低迅速、不良反应少的优点,但是否值得临床推广,尚需多中心、大样本随机对照研究进一步证实。

简介：目的探讨早产儿胎儿肺成熟度和心力储备（CCR）间的相关性。方法选择2008年7月至2009年8月于四川大学华西第二医院产科住院分娩的36例出生后2h以内早产儿为研究对象,采用羊水泡沫试验及羊水板层小体计数（LBC）检测本组早产儿的胎儿肺成熟度；根据胎儿肺成熟度,将其分为胎儿肺不成熟组（n=17）,胎儿肺可疑成熟组（n=3）和胎儿肺成熟组（n=16）。采用心音图实验（PCGT）检测CCR指标,包括第一心音幅值（S1）与第二心音幅值（S2）的比值（S1/S2）、心脏舒张期时限（D）与收缩期时限（S）的比值（D/S）和应激后心力变化趋势（CCCTS）；采用线性回归分析各指标与早产儿胎儿肺成熟度之间的相关性（本研究遵循的程序符合四川大学华西第二医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象监护人知情同意,并与监护人签署临床研究知情同意书）。各组早产儿出生体质量、身长等一般情况比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结果早产儿胎儿肺成熟度与孕龄成正相关（r=0.536,P=0.001）；3组间S1/S2和CCCTS比较,其差异无统计学意义（H=0.013,1.651,均P〉0.05）；3组间D/S比较,仅胎儿肺成熟早产儿组较胎儿肺不成熟早产儿组高,其差异有统计学意义（q=0.088,P=0.023）。CRR指标与胎儿肺成熟度的偏相关分析结果显示,早产儿胎儿肺成熟度与S1/S2、CCCTS不相关（r=0.1892,0.2890,均P〉0.05）；与D/S成正相关（r=0.4014,P=0.017）。结论成熟的胎儿肺发育可使早产儿心肌灌注时间延长,心肌获得较多氧气和营养,使其CCR较高；胎儿肺不成熟早产儿CCR低,出生后应加强对心脏功能的保护。通过对D/S和胎儿肺成熟度相关关系的深入研究,有可能找到判断胎儿肺成熟度的新方法。

简介：目的观察CP方案联合沙利度胺（thalidomide，Thd；反应停）对晚期卵巢癌患者的疗效。方法2004年7月至2007年12月，26例在解放军第452医院确诊为晚期卵巢癌患者，将其随机分为A组（CP方案联合沙利度胺，n=13）与B组（单独使用CP方案，n=13）（本研究遵循的程序符合解放军第452医院人体试验委员会所制定的伦理学标准，得到该委员会批准，分组征得受试对象知情同意，并与之签署临床研究知情同意书），比较其疗效。A组用药方案为：（500～700）mg／m^2环磷酰胺（cyclophosphamide，CTX）静脉给药＋（50～75）mg／m^2顺铂（diamminedichloroplatinum，DDP）静脉给药＋200mg沙利度胺口服，每晚1次，连续治疗1个月。B组患者除不口服沙利度胺外，用药方案同A组。采用酶联免疫吸附测定（enzymelinkedimmunosorbentassay，ELISA）试剂盒检测A，B两组患者血清中血管内皮生长因子（vascularendothelialgrowthfactor，VEGF）、肿瘤坏死因子（tumornecrosisfactor，TNF）-α、肿瘤抗原125（cancerantigen125，CA125）含量。结果血清中，血管内皮生长因子、肿瘤抗原125含量A组较B组明显降低，血清中肿瘤坏死因子-α含量也显著降低，两组比较，差异均有显著意义（P〈0．01，P〈0．05）。结论在晚期卵巢癌治疗中，沙利度胺与常规化疗药物有协同作用，可增强常规化疗药物作用。