简介：摘要目的探讨应用低钙透析液(LCaD)(1.25mmol／L)对于低甲状旁腺素(iPTH)水平的血液透析(HD)患者钙磷代谢及iPTH的影响。方法选择我院血液净化中心30例血清iPTH水平低于100pg／ml的HD患者，应用1.25mmol／L钙浓度透析液，同时停用活性维生素D治疗。观察6个月，比较观察前与3个月、6个月后血清钙、磷、钙磷乘积及iPTH的变化。结果应用低钙透析液3个月后患者血钙显著下降(P<0.05)，6个月时不再继续下降；血磷浓度呈逐渐下降趋势，但差异无显著性；钙磷乘积在进入观察后3个月时已有显著下降(P<0.05)，此后仍呈下降趋势，但较3个月时差异无显著性；6个月时血清iPTH较观察前明显升高(P<0.05)。结论低钙浓度透析液可以降低血钙和钙磷乘积水平，升高iPTH水平。

简介：摘要目的研究长期规律腹膜透析患者使用低钙透析液和标准钙透析液对钙磷代谢的影响。方法在规律性随访的患者中选择40名CAPD患者，在使用标准钙透析液(SCD)3个月后对其中17例血清总钙>2.54mmol/L)和(或)高血磷(血磷>1.7mmol/L),iPTH<150pg/ml患者改为使用低钙透析液（LCD）15个月，余下23例SCD设为对照组，两组分别在使用LCD后的第1、2、3、6、12、15个月检测血清钙、血磷、全段甲状旁腺素(iPTH)水平。结果在使用标准钙透析液的患者，15个月中，血钙浓度逐渐升高，血iPTH逐渐下降，差异有统计学意义。使用低钙透析液治疗的患者，第1个月的血钙值明显下降，血磷亦下降(P<0.05)，且维持在正常范围，iPTH值同样在第1个月时显著升高(P<0.05)，以后未观察到再大幅度进行性升高，并维持在200pg/ml左右。在治疗前后差异无统计学意义。治疗中没有明显低钙抽搐、低血压及感染等情况发生。结论使用低钙透析液能有效地调整钙磷代谢，并预防动力缺失性骨病，并且安全性好。

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简介：摘要目的了解常规血液透析（CHD）、高通量血液透析（HFHD）和血液透析滤过（HDF）三种血液净化方式治疗对维持性血透（MHD）患者钙、磷代谢及PTH水平影响的特点，探讨血钙（sCa）、磷（sPHOS）及甲状旁腺激素（PTH）检测在MHD患者治疗中的应用价值。方法选取2015年6月~2019年6月我院血液净化中心接受血液透析治疗的患者72例，根据不同的治疗方法将其分为CHD组（24例）、HFHD组（24例）和HDF组（24例），比较三组透析前和治疗12周后的血钙（sCa）、磷（sPHOS）及甲状旁腺激素指标。结果3组患者治疗后sCa均显著高于治疗前，sPHOS水平均下降（P<0.05）。CHD组患者治疗前后PTH水平比较差异无统计学意义（P>0.05），HFHD组和HDF组患者治疗后PTH水平均显著低于透析前（P<0.05）。结论CHD不能有效清除PTH，HFHD和HDF可以弥补CHD不能清除PTH的不足。血钙、磷及PTH检测对维持性血透患者的治疗和并发症的预防有重要的指导意义，合理化检测为临床选择、制定透析方案达到精准治疗提供了依据。

简介：摘要目的探讨目标管理在腹透患者钙磷代谢中的应用效果。方法将194例腹透患者分为对照组和观察组。观察组实施目标管理的方案，对照组实施常规方案。结果干预6个月后，观察组钙磷代谢异常水平低于对照组，差异有统计学意义（P<0．05）。结论目标管理能有效减低腹透患者钙磷异常水平，值得临床推广应用。

简介：摘要目的比较醋酸钙和药用碳治疗血液透析患者高磷血症的疗效及安全性。方法采用醋酸钙或药用碳治疗血液透析并高磷血症患者8周，共60例。测定服用药物治疗前后血钙、血磷及甲状旁腺素水平并观察不良反应。结果醋酸钙和药用碳治疗降磷作用分别于治疗4周和8周后出现，治疗4周时醋酸钙组的降血磷作用由2.32±0.57mmol/L降为1.73±0.55mmol/L（P<0.01），药用碳组血磷略有下降，但无显著意义；治疗8周时醋酸钙组血磷由2.32±0.57mmol/L降为1.58±0.52mmol/L（P<0.01），药用碳组由2.28±0.82mmol/L降为1.84±0.81mmol/L（P<0.05）；两组消化道反应发生率分别为10%和20%（P<0.05）；高钙血症发生率醋酸钙组高于药用碳组，P<0.05；两组血iPTH于治疗前后无显著变化。结论醋酸钙与药用碳相比均有降磷效果，但醋酸钙起效较快，降磷幅度大，胃肠道副作用低，是治疗血液透析患者高磷血症高效、安全的药物。

简介：摘要目的探讨雌二醇对细胞中SLC34A2基因表达和钙、磷转运的影响。方法以不同浓度雌二醇与A549细胞共同培养24后用RT-PCR检测细胞中SLC34A2mRNA表达情况，试剂盒检测细胞上清中钙、磷的含量。结果高、中浓度的雌二醇抑制该基因的表达，与对照组比较差异有显著性（P<0.01）；低浓度的雌二醇组促进该基因的表达，与对照组比较差异无显著性（P<0.01）；同时，低浓度雌二醇组细胞上清中钙、磷含量降低最明显，与对照组比较差异均有显著性（P<0.01）。结论在A549细胞中，低浓度雌二醇促进SLC34A2基因的表达，进而促进细胞外液钙、磷的转运；高浓度的雌二醇则抑制该基因的表达。

简介：摘要目的探讨血液透析早期干预钙磷代谢对肾性骨病患者的影响。方法选取来我院行血液透析治疗的肾脏疾病患者96例，按照知情同意原则随机分为两组，观察组和对照组各48例患者。观察组患者给予血液透析早期干预，患者治疗目标为血钙、血磷和PTH维持在临床实践指南推荐目标范围内，在饮食控制方面应用碳酸钙降磷、骨化三醇控制PTH方式进行干预。对照组患者不进行以上相关干预，仅给予常规的血液透析护理和相关饮食指导。结果观察组患者临床研究后血钙、血磷和PTH的平均值与临床研究前相比没有显著变化（P>0.05）；对照组患者临床研究后血钙、血磷没有显著变化，但其PTH的平均值与临床研究前相比有显著升高（P<0.05）。结论血液透析早期干预钙磷代谢，能够延缓钙磷沉积，控制甲状旁腺激素升高，对于缓减患者痛苦，改善患者生存质量具有重要意义。

简介：目的探讨血液灌流联合血液透析对维持性血液透析患者钙磷代谢指标的影响。方法选择2014年1月-2016年1月本院进行血液透析的98例患者作为研究对象,按照数字随机法分为对照组和观察组,每组49例。其中对照组患者进行血液透析治疗,观察组患者进行血液灌流与血液透析的联合治疗,比较两组患者治疗效果及钙磷代谢指标。结果观察组患者血清中钙、磷以及钙磷乘积和甲状旁腺素（iPTH）等指标均显著优于对照组;观察组患者皮肤瘙痒的视觉模拟评分〈7分48例,占97.96%,显著多于对照组（42例、85.71%）;以上差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论血液灌流联合血液透析对维持性血液透析患者的钙磷代谢指标影响较小,可降低钙磷代谢紊乱的发生率,减少患者的皮肤瘙痒感,安全性高,实用性强,值得临床推荐。

简介：  摘要：目的：检测甲状腺功能亢进患者甲状旁腺激素（PTH）、血钙（Ca）、血磷（P）、甲状腺激素水平及相关抗体，分析甲亢患者PTH、血Ca、血P水平的特点，以及PTH与血Ca、血P、甲状腺激素及抗体各指标的相关性。方法：选择2021年5月至2021年10月本院收治的161例拟行 I治疗的甲亢患者为观察组。另选取同期60例拟于我院行甲状腺手术的甲状腺功能正常者为对照组。检测两组患者促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素受体抗体（TRAb）、甲状腺过氧化酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）、PTH、血Ca、血P水平。分析两组对应指标的差异，并分析PTH与血Ca、血P、甲状腺激素及抗体各指标的相关性。结果：甲亢患者中PTH低于正常下限比例（16.15%）明显高于正常人，PTH值明显低于对照组（29.22±16.85 vs 47.75±12.96pg/ml）（P<0.05），校正血Ca水平及血P水平明显高于对照组（2.29±0.12vs 2.12±0.09mmol/l、1.40±0.24 vs 1.12±0.13mmol/l）（P<0.05）。PTH与FT3、FT4、校正血Ca、血P成负相关，与TPOAb成正相关，与TSH、TRAb及TgAb无明显相关。结论：甲亢患者PTH显著低于甲状腺功能正常者，PTH与校正血Ca、血P、甲状腺激素水平具有相关性，并首次发现PTH与TPOAb存在相关性。

简介：摘要目的探讨高通量血液透析治疗老年尿毒症患者钙磷代谢异常的临床疗效解析。方法选取我院收治的老年尿毒症患者钙磷代谢异常患者69例来进行统计分析，根据治疗方式分为对照组34例和观察组35例，对照组患者予以低通量血液透析治疗，观察组患者实施高通量血液透析治疗，观察两组患者的治疗效果，进行临床对照性分析。结果治疗后两组患者血磷、血钙、血肌酐、血甲状旁腺素水平对比差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者不良反应发生率无显著差异（P>0.05），干预后均有所好转。结论高通量血液透析治疗老年尿毒症患者钙磷代谢异常的临床疗效突出，值得推广。

简介：摘要：目的：观察醋酸钙联合碳酸镧治疗血液透析合并高磷血症患者的临床效果。方法选择76例合并有高磷血症的血液透析（HD）患者，按照随机数字表法分为对照组与观察组，每组38例。两组患者均予以常规HD治疗，辅以降血压、血脂，纠正水电解质紊乱、贫血等基础治疗，给予饮食调整。在此基础上，对照组单用醋酸钙治疗，监测血钙（Ca）、血磷（P）、全段甲状旁腺激素（iPTH）水平，调整醋酸钙剂量。观察组在此基础上加用碳酸镧治疗。两组均治疗8周。比较两组治疗效果；监测治疗前、治疗8周后两组Ca、P、iPTH的变化；同时监测两组治疗的安全性。结果①观察组治疗总有效率为94.74%，高于对照组的65.79%，差异有统计学意义（P＜0.05）；②治疗8周后，两组Ca、P、iPTH均降低，与治疗前对比差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组P、iPTH治疗后降低幅度高于对照组（P＜0.05），Ca无显著性差异（P＞0.05）；③两组不良反应发生率对比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论钙钙结合醋酸钙治疗高磷酸盐患者的老年性血液透析有助于进一步改善钙和磷的水平和副交感神经功能,减少动脉粥样硬化和血管钙化的总数。结论钙钙结合醋酸钙治疗高磷酸盐患者的老年性血液透析有助于进一步改善钙和磷的水平和副交感神经功能,减少动脉粥样硬化和血管钙化的总数。

简介：摘要 目的 分析对老年血透患者实施饮食护理干预的价值。方法 选取我院收治的老年血透患者40例作为此次的观察对象，入院时间：2022.10-2023.10，并依据随机法行分组处理，设置组别为对照组、观察组，分别开展常规护理、饮食护理，对比不同的护理效果。结果 营养不良与低血糖发生率，观察组明显低于对照组，对比差异显著（p<0.05）；钙磷代谢水平，观察组均优于对照组，对比差异明显（p<0.05）。结论 对老年血透患者实施饮食护理的价值显著，可推广。

简介：摘要目的分析在接受维持性血液透析治疗的患者当中，强化营养护理的具体应用效果。方法选择我院2018年1—11月收治的94例接受维持性血液透析治疗的患者为主要对象，将其随机均匀分作参照组与研究组，参照组患者接受常规护理，研究组患者接受强化营养护理，对两组患者接受不同方式护理干预后的各项指标进行分析。结果研究组患者接受护理后的营养指标与钙磷代谢指标均优于参照组，相关数据对比后差异存在意义（P＜0.05）。结论针对维持性血液透析患者的护理而言，强化营养护理的应用情况较好，该护理方案值得推广。

简介：【摘要】目的深入细致的分析和评价高通量血液透析联合血液灌流对透析患者钙磷和甲状旁腺激素水平的影响。期待能够将所研究理论应用至实践中去，为临床提供更直观、全面的理论与实践依据，更好的服务于广大患者，为其生命健康保驾护航。方法：实验以对照形式呈现，将2022年9月至2023年9月设为研究期限，将80例中老年维持性血液透析患者设为研究依据，遵循奇偶分组方式进行小组划分，每组（n=40），同时命名为单号组与双号组。前者：提供高通量透析治疗；后者：提供高通量透析+血液灌流治疗，随之对相关数据进行收集整理、统计分析、整合比对。比对数据包含：患者治疗后血清钙（Ca）、磷（P）、甲状旁腺激素（iPTH）的数值变化。结果：研讨过后，同类患者，不同治疗方案，所得效果截然而不同，双号组在大部分指标数值的体现上均更显优异（P＜0.05），具备可比优势，值得探讨。结论：在透析患者钙磷和甲状旁腺激素水平的影响作用方面，采用高通量血液透析联合血液灌流治疗方案优势性更强，特别是在P、iPTH的降低上，对Ca的影响作用不够显著。

简介：目的观察1．25（OH）2D3（罗钙全）口服冲击剂量对纠正血液透析患者血清钙、磷代谢紊乱的疗效及甲状旁腺功能的影响。方法选择36例血液透析患者为治疗口服，1．25（OH）2D3剂量2-4ug／次，每周2次；选择32例常规治疗组剂量0．25ug／次，每天一次；10例为正常健康人对照组。结果冲击量治疗组与常规治疗组，血清钙明显升高，血清磷降低，PTH在常规组轻度降低，而冲击量组显著降低，但无统计学意义，临床症状观察冲击组症状明显好转，治疗过程中无明显副作用。结论1.25（OH）2D3口服冲击量治疗血液透析患者血清钙磷代谢紊乱改善甲状旁腺功能亢进疗效较佳，不失临床治疗的好方法。

简介：目的为了解乌鲁木齐市区7～13岁儿童的几项生化指标正常范围及生长发育情况。方法对乌鲁木齐市区180名7～13岁儿童进行空腹血清钙、磷、镁、碱性磷酸酶测定，同时测量体重及身高。结果钙平均值2．35±2smmol／L（正常范围2．12～2．58mmol／L），显示低于正常参考值。碱性磷酸酶平均值284．1±2su／L（正常范围107．34～460．81u／L）显示低于正常参考值；其镁、磷与成人参考值比较在正常值范围之内。结论与成人正常值比较，乌鲁木齐市7～13岁儿童的钙及碱性磷酸酶低于正常值，镁及磷在正常值

简介：摘要目的讨论系统性护理干预对血液透析患者钙磷代谢及皮肤瘙痒症的影响探讨。方法选取我院实行血液透析的患者92例，根据患者的入院时间顺序分为两组，在实验组中使用系统性护理干预，在对照组中使用常规护理。结果实验组的饮食达标率为82.61%（38/46），对照组的饮食达标率为60.87%（28/46），差别较大（P<0.05）。干预后，实验组的皮肤瘙痒程度小于对照组，差别较大（P<0.05）。对照组的分布范围高于实验组，差别较大（P<0.05）。实验组的睡眠干扰少于对照组，差别较大（P<0.05）。在干预后，实验组的血钙浓度（2.24±0.63），血磷浓度（1.43±0.21），甲状旁腺激素（326.52±87.19）与对照组（2.29±0.26），（1.75±0.18），（582.48±92.37）相比，差别较大（P<0.05）。结论在实行血液透析的患者中使用系统性护理干预，能够缓解皮肤瘙痒等症状，减少生物化学指标，具有重要的临床价值。

简介：