简介:摘要目的探讨雷公藤多苷联合小剂量泼尼松治疗老年原发性肾病综合征的临床疗效。方法将2013年10月-2016年3月我院收治的80例老年原发性肾病综合征患者随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40),对照组予以小剂量泼尼松治疗,观察组予以小剂量泼尼松联合雷公藤多苷治疗,比较两组治疗前后血浆白蛋白(ALB)、24h尿蛋白定量及临床疗效。结果观察组缓解率为92.5%(37/40),明显高于对照组的70.0%(28/40),差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后ALB、24h尿蛋白较治疗前均显著改善,且观察组治疗后ALB高于对照组,24h尿蛋白低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论雷公藤多苷联合小剂量泼尼松治疗老年PNS疗效显著,值得在临床上推广。
简介:摘要目的对儿童原发性肾病综合征(PNS)合并尿路感染(UTI)的病原菌和耐药性进行分析,探讨临床更合理的用药。方法选择本院5年内45例PNS合并UTI患儿的临床资料,分析病原蓖的分布及耐药情况。结果PNS合并UTI患儿以无症状性蓖尿者居多,男女发生率无显著性差异。病原菌以革兰阴性蓖为主,大肠埃希菌最多,其次为肺炎克雷伯菌及肠球菌。对抗菌药物的敏感性大小,大肠埃希菌依次为亚胺培南/西司他丁、阿米卡星,哌拉西林/他唑巴坦,肺炎克雷伯杆菌的敏感抗生素依次为亚胺培南/西司他丁、美洛培南、左氧氟沙星,二者对头孢类抗生素的敏感性均不高;肠球菌对万古霉素和利奈哇烷的敏感性高。细菌超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检出率为55.56%,大肠埃希菌产ESBLs的阳性率为70.58%,ESBLs阳性菌对亚胺培南/西司他丁、阿米卡星、的敏感性较高,而对头孢他啶、阿莫西林/克拉维酸无敏感性。结论临床应根据药物敏感性试验结果合理选择抗菌药物;要预防、减少NS患者UTI的发生,必须积极纠正低IgG血症、营养不良,有效减少蛋白尿。