简介：摘要目的应用骶髂螺钉微创治疗骶骨骨折及疗效评价。方法牵引复位后，透视下行骶髂螺钉内固定术27例，男22例，女5例；年龄19～38岁，平均28岁；致伤原因坠落伤15例，交通伤7例，其他损伤5例。结果平均每根空心钉植入时间约45分钟，出血约10毫升。骨盆区前方的损伤另作耻骨支及耻骨联合内固定。麻醉清醒后开始在床上功能锻炼，1周后下地扶拐行走。20例骨折复位良好，11例已拆除内固定；无骶髂疼痛17例，轻微疼痛4例，1例术后骨折对位尚可，后发生移位，经切开复位时发生医源性损伤，出现下肢麻木。结论经皮骶髂关节螺钉固定术是一种安全、有效地治疗方法，手术创伤小，并发症少，手术时间短，康复快。

简介：

简介：摘要目的探讨闭合复位空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法在C型臂X线透视下利用下肢复位器牵引复位，经皮穿入2～3枚导针，顺导针拧入空心螺钉治疗股骨颈骨折56例，术后随访2～6年。平均3年8个月。结果3例骨折不愈合外，其余53例均获得愈合，骨折愈合率为94.6%。远期出现股骨头缺血坏死及塌陷10例，坏死发生率为18%。结论闭合复位空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折，其方法简单，固定牢固，治疗效果好。

简介：摘要目的探讨下胫腓联合分离切开复位螺钉内固定治疗。方法l3例下胫腓联合分离患者行手术切开复位螺钉内固定。结果经6～12个月随访，所有患者均未出现再下胫腓联合分离，行走正常，无剧烈疼痛等症状。结论下胫腓联合分离经短期螺钉固定后，可较好恢复踝关节功能。

简介：摘要目的探讨应用动力螺钉(DHS)治疗老年股骨转子间骨折的护理。方法对2005年10月～2009年10月通过DHS手术治疗的老年人股骨转子间骨折48例的临床资料作回顾性分析。探讨老年股骨转子间骨折整体护理护理要点。结果48例患者中全部随访时间6～10个月，平均8个月。髋关节功能按Harris评分，优良率93.75%。结论DHS内固定治疗老年人股骨转子间骨折手术风险大，术后并发症多，对患者采取整体护理的护理方法，对提高护理质量，减少并发症，促进康复至关重要。

简介：摘要目的探讨四肢骨干骨折内固定术后钢板骨折及螺钉松动导致手术失败的原因。方法通过临床病例分析手术失败的原因结论钢板质量，手术选择，操作不细，感染，钢板和骨结构的稳定等原因。

简介：

简介：摘要目的探讨经皮微创空心钉张力带内固定术治疗髌骨骨折的方法及疗效。方法采用经皮微创技术，运用双枚空心拉力螺钉结合钢丝张力带治疗髌骨骨折15例，均为闭合性骨折，术后早期行CPM机被动功能锻炼及主动股四头肌静力收缩锻炼。结果术后15例皆获得随访，术后平均随访时间14个月。其中，优10例，良4例，可1例，优良率达93.33%，无一例出现皮肤坏死、深部感染、内固定松动及骨折再移位等并发症。结论经皮微创空心钉张力带内固定治疗髌骨骨折可获得满意疗效，微创技术具有对机体创伤小、固定可靠、关节功能恢复快、并发症少等优点。

简介：摘要目的探讨可吸收螺钉内固定治疗新鲜肩锁关节脱位。方法采用切开复位，可吸收螺钉内固定治疗新鲜肩锁关节脱位。结果治疗35例。随访时间8-18个月，均顺利愈合。结论可吸收螺钉内固定是治疗新鲜肩锁关节脱位的有效方法之一。

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简介：摘要跟骨是足部最大的附骨，也是最大的承载骨。发生骨折占跗骨的60%—65%，占全身骨折的2%。约有75%的跟骨骨折累及到关节面，跟骨骨折多是由于轴向负荷大所造成的。跟骨骨折往往会引起遗留的疼痛，足跟外形改变，有的还会因丧失足部的功能而造成严重的患肢功能障碍。跟骨骨折既往采用功能疗法，闭合复位石膏固定，多针支架外固定等方法治疗。均难以获得解剖复位。切开复位钢板固定存在严重切口并发症、复位不良等情况。近三年来，我科选择了一些适合的病例，用克氏针结合空心钉固定治疗了近50例跟骨骨折，取得了一些经验。

简介：摘要目的探讨可吸收螺钉治疗内内踝骨折的临床应用价值。方法自2007.3-2011.6采用国产可吸收螺钉治疗内踝骨折30例，其中内、外踝骨折8例。术后定期随访复查X线片及踝关节功能。结果30例病人获得随访，全部骨折愈合良好，伤口无感染，平均随访6-36月，根据术后X线检查及踝关节恢复情况判断疗效，踝关节优良率96.7%。结论可吸收螺钉治疗内踝骨折，固定可靠，有利于骨折愈合，避免二次手术的再损伤。

简介：摘要目的探讨闭合复位经皮空心加压螺钉张力带固定术治疗横行髌骨骨折的临床效果。方法回顾性总结分析25例闭合复位经皮空心加压螺钉张力带固定治疗横行髌骨骨折的临床资料。结果25例获得平均11.2个月(9～15个月)的随访。应用临床骨折愈合标准评估骨折愈合率100%，根据胥少汀膝关节综合评价标准评估膝关节功能，优良率96%。结论闭合复位经皮空心加压螺钉张力带固定治疗髌骨横形骨折符合生物力学要求，疗效满意、具有微创、操作简单、骨折愈合快、愈合率高，以及膝关节功能好的优点。

简介：摘要目的通过本院收治的20例单纯尺骨冠状突Ⅲ型骨折,探讨尺骨寇状突骨折的手术治疗效果。方法本组骨折类型全部为Ⅲ型，采用肘前侧S入路方式切开复位微型螺钉固定并进行早期功能锻炼。结果全部病例均达到解剖复位或功能复位,术后随访时间6-24个月,治疗优良率90%临床效果满意。结论尺骨寇状突骨折，特别Ⅲ型骨折,用微型螺钉作内固定,具有复位满意、固定可靠、方法简单,利于早期进行功能锻炼等优点,是治疗尺骨冠突骨折的理想方法。

简介：摘要目的探讨寰枢椎椎弓根螺钉固定在治疗寰枢椎不稳与脱位的临床效果。方法总结采用颈后路复位、减压和融合固定治疗的21例寰枢椎不稳病例临床资料。结果完全复位13例，部分复位6例，原位固定2例。无椎动脉损伤、脊髓损伤、感染、固定失效等并发症。随访3—21个月，平均6.7个月，X光片、CT复查所有病例3个月后均达到满意融合。脊髓功能有7.5提高到13分。结论寰枢椎椎弓根螺钉固定可使寰枢椎不稳与脱位获得即刻和长期稳定，方便术后护理和功能锻炼，临床效果好。

简介：摘要目的介绍用Herbert螺钉结合带血管蒂桡骨瓣移植治疗陈旧腕舟骨骨折的疗效。方法2006年6月至2011年6月，用Herbert螺钉固定结合带血管蒂桡骨瓣移植治疗腕舟骨骨折13例。男8例，女5例，年龄16～53岁。其中舟骨腰部骨折11例，近端骨折2例。左侧4例，右侧9例。术后予前臂单边外固定制动患肢4-6周。结果术后随访3～26个月，术后均骨性愈合，不须取除Herbert螺钉。患腕关节活动无疼痛、无力等症状。结论Herbert螺钉结合带血管蒂桡骨瓣移植治疗陈旧腕舟骨骨折具有操作简便，血供可靠，成骨力强，腕关节功能恢复满意的优点，是一种有效的治疗方法。

简介：摘要目的评价切开复位、Herbert空心螺钉内固定治疗经舟骨月骨周围脱位的临床效果。方法用切开复位、Herbert空心螺钉内固定治疗经舟骨月骨周围脱位5例，术后随访7－25个月（平均14个月），随访时Ｘ线检查了解骨折愈合情况及腕关节轴线恢复情况。Cooney腕关节评分法评价术后腕关节功能恢复程度。结果Cooney腕关节评分结果优3例、良1例、和差1例，平均评分值为76优良率80%。Ｘ线检查舟骨骨折愈合，腕关节轴线恢复好。结论切开复位Herbert螺钉内固定能达到舟骨解剖复位、恢复腕关节轴线，术后功能恢复较好，是治疗经舟骨月骨周围脱位较好方法。

简介：摘要目的探讨微型螺钉配合钢板治疗边缘压缩性髋臼后壁骨折的临床疗效。方法2005年3月-2009年4月，使用微型螺钉配合钢板治疗边缘压缩性髋臼后壁骨折15例，患者全负重行走后使用Matta髋臼骨折评分对髋关节功能进行评估。结果所有患者均获得随访，随访时间12-25个月，平均13个月。术后6个月按照Matta髋臼骨折评分优8例，良4例,可3例，优良率80%。结论微型螺钉配合钢板治疗边缘压缩型髋臼后壁骨折固定可靠，效果良好。

简介：摘要目的探讨改良后路椎间融合结合椎弓根螺钉系统治疗腰椎滑脱的临床疗效。方法腰椎滑脱症患者60例，按治疗方法不同分为临床传统手术治疗(A组)30例和改良后路椎间融合结合椎弓根螺钉系统治疗(B组)30例A组采用临床传统手术治疗;B组患者采用改良后路椎间融合结合椎弓根螺钉系统治疗方法。观察2组患者的临床治疗效果、并发症和不良反应。结果B组患者的有效率93.3%，明显高于A组70.0%(χ2=3.86，P<0.05)；B组患者的手术出血量和手术时间明显少于A组(χ2=3.78，χ2=3.8547，P均<0.05)；2组患者的并发症和不良反应均无显著性差异(P>0.05)。结论改良后路椎间融合结合椎弓根螺钉系统治疗腰椎滑脱是一种安全有效的方法，临床疗效满意。

简介：摘要目的探讨自锁髓内钉加拉力螺钉治疗老年胫骨下段骨折的方法和疗效。方法对46例老年胫骨下段骨折，采用微创经皮胫骨结节入路自锁髓内钉治疗，骨折断端行有限切口复位，24例骨折块拉力螺钉辅助固定；22例骨折断端旷置，术后外固定辅助。结果全部病例获6-24月随访，平均15月，拉力螺钉组平均愈合时间4.5±0.3月，旷置组平均愈合时间6.3±0.5月，按Johner-Wruhs功能恢复分级标准,拉力螺钉组优良率为95.8%。旷置组优良率77.3%。两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创自锁髓内钉加拉力螺钉辅助治疗老年胫骨下段骨折技术符合生物学固定原则,骨折愈合快,可早期下地活动,功能恢复良好，效果满意。