简介:摘要目的探讨不同剂量布比卡因腰麻在肛肠手术治疗中的应用效果。方法收集2014年5月至2016年5月来我院接受肛肠手术治疗患者75例,其中35例患者接受常规剂量布比卡因进行腰麻,作为对照组,40例患者接受小剂量布比卡因进行腰麻,作为观察组,比较两组患者麻醉效果、麻醉恢复效果和不良反应发生率。结果观察组患者麻醉有效率为97.50%,对照组为100.00%,P>0.05;观察组患者双下肢肌力恢复时间为1.43±0.24h,对照组为2.19±0.47h,P<0.05;观察组患者自主排尿恢复时间为12.05±2.16h,对照组为15.76±4.28h,P<0.05;观察组患者麻醉后不良反应发生率明显低于对照组,P<0.05。结论低剂量布比卡因腰麻在肛肠手术中可发挥理想的麻醉效果,且术后患者恢复快、不良反应少,安全性良好,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨浅表性膀胱肿瘤TURBT术后膀胱灌注吡柔比星(THP)预防复发的安全性及疗效观察。方法对48例膀胱癌患者行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt),术后24小时内即用THP(30mg/50ml)灌注一次,术后1周开始进行膀胱内定期灌注,每次药物在膀胱内保留32分钟,每周1次,连续6次,以后每2周1次,连续6次,再以后每月一次,共8次,并随访14~24个月。结果48例患者均未见明显的全身性药物不良反应,仅6例出现轻微膀胱刺激症状,复发5例,复发率为10.42%。结论膀胱灌注THP预防TURBT术后复发的效果满意,不良反应小,耐受性好,临床长期效果需进一步观察。
简介:目的探讨膳食因素、腰围(waistcircumference,WC)和腰围身高比(waist-to-heightratio,WHtR)与血脂异常的关系。方法抽样调查和膳食频数问卷法相结合,采用偏相关分析、t检验、x~2检验和Logistic回归分析研究膳食因素、WC、WHtR与血脂关系。结果偏相关分析显示,谷类、总能量、脂肪和胆固醇摄入量与胆固醇(totalcholesterol,TC)水平正相关,水产品、锌、硒和铜与甘油三酯(triglyceride,TG)水平负相关(均有P〈0.05)。WC或WHtR异常时的TG水平及其患病率高于WC或WHtR正常时(均有P〈0.05);同时对于女性来说,WC异常时的TC水平及其患病率高于WC正常人群,差异均有统计学意义(t=-2.12、P=0.035;x~2=7.93,P=0.005)。WC、WHtR每增加1个标准差,高TC血症患病风险分别增加26%和43%,高TG血症患病风险分别增加30%和35%。结论降低谷类、总能量、脂肪和胆固醇的摄入量,同时增加蔬菜、水产品、维生素C、锌、硒和铜的摄入量有利于降低血脂异常发生的风险;WC和WHtR可以作为早期发现和预防血脂异常的监测指标。
简介:摘要目的研究分析替比夫定联合阿德福韦酯治疗慢性耐药型乙型肝炎的疗效及安全性。方法计算机检索PubMed、EMBASE、CNKI、VIP、CBM、Cochrane图书馆和万方数据库,检索时间截止到2014年4月,纳入相关随机对照试验(RCT)并评价质量,提取有效数据进行Meta分析。结果有6项随机对照临床试验符合入选标准,Meta分析结果显示,和单用替比夫定相比,联合用药治疗阿德福韦酯耐药的慢性乙型肝炎,在治疗12周和24周时均有较高的HBV-DNA转阴率、HBeAg转阴率和丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率(P<0.05)。对替比夫定耐药的慢性乙型肝炎患者,联合用药和单用阿德福韦酯相比,在治疗48周时有较高的HBV-DNA转阴率和ALT复常率(P<0.05),但两者的HBeAg转阴率差异无统计学意义(P>0.05)。联合用药治疗和单药治疗均未见严重不良反应。结论基于当前临床证据,替比夫定联合阿德福韦酯治疗慢性耐药型乙型肝炎具有较高的疗效和安全性。
简介:目的探讨老年患者下肢骨折手术时轻比重布比卡因单侧腰麻阻滞的安全性和有效性。方法选取泗阳县中医院2015年4月至2016年8月期间收治的73例拟行下肢手术的老年患者,按照随机数字表法将其分为两组,其中观察组有37例患者,术中选择轻比重布比卡因单侧腰麻方案;对照组有36例患者,术中选择重比重布比卡因单侧腰麻方案,观察两组麻醉效果优良差评定以及血流动力学变化,即平均动脉压(MAP)、心率(HR)。结果麻醉后,对照组入选对象优良率80.56%,观察组91.89%;观察组的血流动力学变化较对照组的稳定(P〈0.05),对照组的HR、MAP比较高(P〈0.05)。结论对于老年下肢骨折患者,选择轻比重布比卡因单侧腰麻更优越于重比重布比卡因,有助于老年患者安全、舒适度过围手术期。
简介:摘要目的探讨心理护理结合氟比洛芬酯在减轻耳鼻咽喉手术术后疼痛中应用的临床效果。选取时间2014年2月—2015年6月,选取对象我院行耳鼻咽喉手术患者56例,随机分为2组,设置为观察组和对照组,观察组予以氟比洛芬酯术后镇痛和心理护理,对照组予以生理盐水治疗和常规护理,每组28例,比较两组治疗和护理后VAS评分、SDS和SAS评分、疼痛程度以及满意度情况。结果观察组术后第2h、8h、24h、48h和72hVAS评分均低于对照组,SDS和SAS评分低于对照组,0级疼痛分级率高于对照组,非常满意率和总满意率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论氟比洛芬酯联合心理护理在减轻耳鼻喉手术术后疼痛中应用临床效果较好,患者满意度高,适合临床推广应用。
简介:摘要目的探讨盐酸特比萘芬阴道泡腾片联合克痒舒洗液治疗真菌性阴道炎的临床疗效。方法将本院80例有真菌性阴道炎的患者,随机分为联合用药治疗组(联合治疗组)和单独用药对照组(对照组),联合用药治疗组中,40例患者先用克痒舒洗液冲洗阴道,同时使用盐酸特比萘芬阴道泡腾片阴道上药;单独用药对照组40例单独使用盐酸特比萘芬阴道泡腾片阴道上药,观察两组白带结果,并比较临床疗效。结果对照组40例患者接受特比萘芬阴道泡腾片治疗后,31例患者痊愈,9例患者可见真菌孢子或菌丝,治疗有效率为77.5%;联合治疗组40例患者接受特比萘芬阴道泡腾片和克痒舒洗液治疗后,38例患者痊愈,2例患者可见真菌孢子或菌丝,治疗有效率为95.0%;联合治疗组和对照组疗效存在明显差异(p<0.05),联合治疗组临床疗效优于单独使用特比萘芬阴道泡腾片组。结论克痒舒洗液能增强特比萘芬阴道泡腾片治疗真菌性阴道炎的临床疗效。
简介:目的评价体质指数(bodymassindex,BMI)、腰围、腰身比和体脂肪率与高甘油三酯血症的关系及其筛检价值。方法收集2015年2月~12月贵州医科大学附属医院体重管理门诊患者119例。检测身高、体重、腰围、体成分及血脂水平。采用受试者工作特征曲线(receiveroperatingcharacteristiccurve,ROC)法分析BMI、腰围、腰身比、体脂肪率对甘油三酯超标的筛检率,用曲线下面积(areaundercurve,AUC)表示。采用多重线性回归分析探讨BMI、腰围、腰身比和体脂率在不同人群中与甘油三酯超标的关系。结果在女性患者中,腰围和腰身比的AUC高于BMI和体脂肪率(均有P〈0.05);男性患者中,腰身比的AUC最大。在女性和男性中,腰身比和腰围高的患者发生甘油三酯超标的风险均高于腰身比和腰围低的患者(均有P〈0.05)。结论腰围和腰身比对高甘油三酯血症的筛检价值优于体脂肪率和BMI。
简介:目的:观察新斯的明复合左旋布比卡因在腰一硬联合麻醉老年患者经阴子宫切除术硬膜外术后镇痛的效果。方法:30例择期行经阴子宫切除术患者,年龄60-76岁,ASAⅠ—Ⅲ级,L3—4腰-硬联合穿刺,蛛网膜下腔注入左旋布比卡因3mg加芬太尼20ug,头端置入硬膜外导管4cm,术中酌情硬膜外注入局麻药。观察感觉阻滞,运动阻滞和血流动力学变化。手术结束时硬膜外注入新斯的明1ug/kg加左旋布比卡因10mg,术后记录活动时镇痛强度、时间和副作用。结果:腰麻前后血流动力学比较无显著性改变(P〉0.05)。3例手术时间延长术中硬膜外追加局麻药。术后硬膜外注药后有痛觉开始明显增加(VAS评分至2)时间:(739±115)min。无明显副作用发生。结论:小剂量左旋布比卡因和芬太尼腰醉用于老年患者经阴子宫切除术中有优良的麻醉效果和稳定的血流动力学变化,小剂量新斯的明复合左旋布比卡因有明显镇痛作用和无明显副作用。
简介:摘要目的研究并探讨C反应蛋白(CRP)、白细胞计数、中性粒细胞百分比与阑尾炎临床病理体征的关系。方法此次研究的对象是选择本院收治的78例阑尾炎患者,将其临床资料进行回顾性分析,并分别对患者的CRP、白细胞计数、中性粒细胞百分比进行检测。根据患者的临床病理体征进行分组,对比分析不同病情、病原菌类型及病理类型下患者各指标的水平。结果在阑尾炎病情上,急性阑尾炎组患者的CRP、白细胞计数、中性粒细胞百分比均高于慢性阑尾炎组(P<0.05);在病原菌类型上,大肠埃希菌组、铜绿假单胞菌组、肺炎克雷伯菌组患者的CRP、白细胞计数、中性粒细胞百分比比较,差异无统计学意义(P>0.05);在病理类型上,坏疽性阑尾炎组患者的CRP、白细胞计数、中性粒细胞百分比>化脓性阑尾炎组>单纯性阑尾炎组(P<0.05)。结论CRP、白细胞计数、中性粒细胞百分比与阑尾炎病情及病理类型有一定的关系,通过其检测可为阑尾炎的诊治提供参考依据。