简介:急性有机磷中毒经积极有效治疗,在急性胆碱能危象(ACC)控制后,于迟发性多神经病(OPIDP)之前出现的以肌肉麻痹为主的病症称中间综合征(IMS)。过去曾把许多IMS误诊为中毒“反跳”或“阿托品过量”。自Senanayake等[1]1987年首次报告急性有机磷中毒中间综合征以来,国内报告病例逐年增多,王立军报告[2]发生率为7.6%~13.8%,有的作者报告高达42%,虞炳庆等报告[3]发生率为4%。因IMS临床表现轻者仅有轻度抬头无力,肢体力弱,重者呼吸肌麻痹,病情发展快而凶险,因此文献报告发病率悬殊较大可能与有呼吸肌麻痹的IMS易引起注意,其它肌肉肌力减弱易被忽略有关。
简介:摘要目的探讨急性有机磷中毒并中间综合征的诱因及防治方法。方法选择我市中医院2014年1月-2016年1月住院急性有机磷中毒并中间综合征6例,对6例急性有机磷中毒并中间综合征患者临床表现、诱发因素、治疗及转归情况分析。结果发现急性有机磷中毒患者在中毒后2~4天,胆碱能危象已基本消失,在意识清醒下出现眼睑下垂,复视,上、下肢抬举困难,声嘶,吞咽困难,胸闷、气紧及呼吸困难等症状,其发生原因与中毒早期胆碱酯酶复能剂用量不足和阿托品过量有关,并提出具体防治措施。结论正确掌握胆碱酯酶复能剂和阿托品的应用,并给予盐酸戊乙奎醚(长托宁)取代阿托品治疗有机磷中毒,可有效防治急性有机磷并中间综合征的发生。
简介:5-对羟基苯乙内酰脲是制备羟氨苄青霉素和头孢氨苄等β-内酰胺类新型抗生素的重要原料[1],国内外报道其制备方法较多,主要有:(1)对羟基苯甲醛与氰化钠经一系列反应生成目标化合物[2];(2)乙醛酸与尿素、苯酚等在酸性条件下反应生成目标物[3]。近年来,随着生物工程技术的发展,