简介:摘要目的总结泌尿外科后腹腔镜手术经验,提高其临床应用水平。方法2001年9月至2006年11月为500例患者施行泌尿外科后腹腔镜手术,其中男293例,女207例,9~76岁,平均44.6岁;其中肾上腺手术176例,肾囊肿去顶减压术75例,肾盂切开取石术10例,单纯肾切除术26例,根治性肾切除术31例,肾部分切除术2例,肾输尿管全切术18例,肾蒂淋巴管结扎术9例,输尿管切开取石术9例,输尿管成形术11例,精索静脉高位结扎术133例。并对15例后腹腔镜肾切除术与18例开放式肾切除术进行比较。结果484例(96.8%)完成手术,其中1例因大出血于手术次日行开放手术;术中膈肌穿孔1例,术后切口感染6例,无大血管破裂、腹腔内脏器损伤、死亡等并发症发生;中转开放手术16例。肾切除手术中,后腹腔镜组的术中出血量及术后患者康复时间少于开放组。结论后腹腔镜手术适于治疗肾上腺、肾、输尿管及精索静脉疾病,具有患者创伤小、安全、术后康复快等优点,可作为有适应证患者的首选手术方法。
简介:摘要目的探讨经后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤的效果。方法肾上腺肿瘤患者50例,行后腹腔镜手术治疗,观察病理分型、平均手术时间、术中出血量、平均进食时间、平均留置引流时间、术后住院时间及随访结果。结果50例中,髓质脂肪瘤20例,肾上腺皮质腺瘤10例,肾上腺嗜铬细胞瘤10例,节细胞神经瘤5例,肾上腺皮质腺癌3例,肾上腺转移瘤2例;48例患者(96.0%)顺利切除肿瘤,另外2例(4.0%)患者术中转开放手术;平均手术时间(120.52±37.25)min,术中估计出血量(90.14±35.41)mL;平均进食时间(2.01±0.38)d,平均留置引流时间(2.15±0.75)d;术后住院时间(6.89±1.54)d;术后随访平均33个月,术后血压恢复正常32例,18例继续用药物控制血压,但用药量较术前明显减少。结论结论后腹腔镜术治疗肾上腺肿瘤,手术安全、有效、创伤小,病人痛苦轻,术后恢复快。
简介:摘要目的分析后腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病的治疗效果。方法本研究选取2013年5月至2015年4月90例泌尿外科疾病患者为对象,将其随机分组。对照组患者接受开放性手术治疗,实验组患者接受后腹腔镜手术治疗。对比分析两组手术时间、术中出血量、下床活动时间、住院时间和手术并发症的差异。结果采用t检验分析进行数据统计,两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。实验组术中出血量较少,下床活动时间、住院时间较短,差异有统计学意义(P<0.05)。采用卡方检验分析进行数据统计,实验组术后并发症发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用后腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病疗效确切,并具有创伤小、恢复快等优势,值得临床推广应用。
简介:摘要目的研究探讨后腹腔镜手术治疗肾上腺疾病的临床疗效。方法采用后腹腔镜手术治疗40例肾上腺疾病,其中皮质醇增多症为8例(腺瘤4例,皮质增生4例),原发性醛固酮增多症22例(腺瘤16例,结节样增生6例),肾上腺髓质增生1例,肾上腺囊肿2例,无功能性腺瘤4例,嗜铬细胞瘤3例。结果40例手术均取得成功,手术时间是80~200min,平均是130min;手术中出血50~100ml,平均是75ml;患者术后2天可下床活动,手术后住院时间是6~9天,平均是7天,手术后观察无严重的并发症。结论采用后腹腔镜手术来治疗肾上腺疾病具有安全有效、疼痛轻、创伤小、住院时间短等优点,可作为肾上腺良性疾病的首先治疗方法。
简介:摘要目的探讨经后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的心得体会。方法选择我院2011年3月至2013年3月的肾上腺手术患者,将其分为经后腹腔镜肾上腺切除术组(观察组)47例和(对照组)42例。对比观察两组患者的手术治疗情况、并发症情况、住院时间。结果经后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术均取得成功,未有患者中转开发性手术。观察组患者的手术时间、术后开始进食时间、住院时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者出现1例皮下气肿,未有出现肝、脾、肾的损伤,术后未出现切口感染。对照组有5例患者出现切口感染。结论经后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术可以减少住院时间,不失为一个良好的选择。