简介:摘要目的确定分娩镇痛患者复合罗哌卡因时舒芬太尼腰麻的半数有效剂量(ED50)。方法分娩镇痛孕妇32例,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级,37-42周妊娠,经L2,3间隙行脊椎-硬膜外联合麻醉。蛛网膜下腔注射舒芬太尼复合罗哌卡因3mg,注射时间20s。第一例患者舒芬太尼剂量为3μg,采用序贯法,根据腰麻是否成功确定下一例患者的舒芬太尼剂量,相邻剂量梯度为0.5μg。采用Probit计算舒芬太尼腰麻的ED50(95%可信区间)。结果舒芬太尼腰麻的ED50为1.110μg(95%可信区间为0.763-1.392μg)。结论舒芬太尼复合罗哌卡因3mg用于分娩镇痛腰麻的ED50为1.110μg。
简介:摘要目的确定分娩镇痛患者复合罗哌卡因时舒芬太尼腰麻的半数有效剂量(ED50)。方法分娩镇痛孕妇32例,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级,37-42周妊娠,经L2,3间隙行脊椎-硬膜外联合麻醉。蛛网膜下腔注射舒芬太尼复合罗哌卡因3mg,注射时间20s。第一例患者舒芬太尼剂量为3μg,采用序贯法,根据腰麻是否成功确定下一例患者的舒芬太尼剂量,相邻剂量梯度为0.5μg。采用Probit计算舒芬太尼腰麻的ED50(95%可信区间)。结果舒芬太尼腰麻的ED50为1.110μg(95%可信区间为0.763-1.392μg)。结论舒芬太尼复合罗哌卡因3mg用于分娩镇痛腰麻的ED50为1.110μg。
简介:【摘 要】随着医疗体系建设的规范严谨后,临床医疗操作的规范程度越来越高,输液反应致死的案例已经越来越少,在鉴定致死原因时对法医来说是一种挑战。输液过程中因药物、或者操作的不规范性等原因是热原质进入机体,会引起输液反应,但大多数都能及时的予以处置,不会出现严重后果。笔者经历一例因外伤在诊所输液,0.5h后发生输液反应,抢救无效后死亡案例。家属对死因提出异议,要求对死因进行检验鉴定。全面系统的法医学病理检验、鉴定,能对正确判定外伤及诊疗行为对患者造成的损害后果,判定诊疗行为是否存在医疗过失,判定医疗过后果之间的因果关系,正确地进行死因分析和证据的取舍认定起到关键的作用。失与损害
简介:摘要目的探讨低剂量和常规剂量螺旋CT扫描的放射剂量比,总结些许医学经验,从而为临床提供借鉴意义。方法选取我院2010年6月—2012年6月这些年内收治的肺内结节患者60例,在采用常规剂量(200mAs)螺旋CT扫描的基础上,记录下不同层厚下低剂量(200mA、40mA、30mA、20mA和10mA)的加权指数。收集所有检查结果,进行统计学处理。P<0.05为差异具有统计学意义。结果低剂量的加权指数和常规剂量的加权指数存在差异,具有统计学意义。将常规剂量作为研究标准,低剂量组的加权指数均有所降低。结论低剂量螺旋CT可以有效降低辐射,对患者而言较为安全、准确,除外低剂量中的20mA是最佳扫描剂量,扫描的敏感度比较高。