简介：随着我国医疗保险制度的建立和完善，当前已形成城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民医疗保险的医保制度。但由于三种医疗保险制度各自运行，造成了我国医疗保险领域碎片化的现实。文章分析了碎片化的原因和危害，提出了医疗保险碎片化整合的一些建议。

简介：结合医疗保险的特点与作用以及国有大型煤炭企业的生产特点,分析了国有煤炭企业的医疗保险特点,提出国有煤炭企业应当积极实行补充医疗保险,结合城镇医疗保险来缓解企业的医保负担。

简介：筹资是农村合作医疗运行的先决条件，也是农村合作医疗持续运行的关键，然而筹资问题一直困扰着我国农村合作医疗的发展。筹资制度不合理是传统农村合作医疗衰落、瓦解的主要原因，筹资困难也是我国重建农村合作医疗制度最主要的障碍之一。因此可以借鉴国外农村医疗保障筹资的经验和国内试点地区的成功经验来完善我国农村合作医疗筹资制度，确保农村合作医疗的持续健康发展。

简介：校企合作的教育教学模式是高等职业教育体制创新的重要内容之一，学生在校企合作企业顶岗实习中享受保险保障对校企合作的有效开展及正规化、制度化建设有着重要的作用。本文从学生顶岗实习保险保障机制建设方面的探索与实践中保险制度的缺失为视角，阐述政府、企业、学校在高职学生实习保险保障机制构建方面的责任分担．希望对校企合作这一新兴事物有所帮助。

简介：社会医疗保险基金的可持续是医疗保险制度存在的基础.通过梳理影响医疗保险基金平衡的因素,从四个维度总结出人口年龄结构、医疗服务成本增长率、统筹层次水平等十二个风险因子的影响程度,从而以医药卫生＂四位一体＂联动机制构建、统筹城乡医疗保险制度、社会医疗保险监管体制创新三个方面为切入点,探讨社会医疗保险基金可持续发展的对策建议.

简介：当前我国新型农村合作医疗制度存在的问题是缺乏立法保障、政策宣传不到住、农民参合的积极性不高、保障对象比较笼统、对农民工是否参与缺乏明确的规定、报销程序繁琐、以大病统筹为主的补偿标准具有局限性。对此．我国应尽快建立完善的新型农村合作医疗法律体系，加大执行力度、强化政府责任、拓宽资金筹措渠道、保障资金安全，明确规定新型农村合作医疗的保障对象，加大宣传力度，提高参合率。

简介：为应对人口老龄化,对温州市城镇职工基本医疗保险基金可持续运行进行分析。在细分年龄结构基础上,构建温州市城镇职工基本医疗保险基金收支仿真模型,对人口老龄化背景下的基金收支进行预测。仿真结果表明,在现有政策下,温州市城镇职工基本医疗保险基金将在2022年达到最高累计结余,之后将出现断崖式下降,2031年开始出现赤字。为确保温州市城镇职工基本医疗保险基金可持续发展,应逐步推行弹性延迟退休制度,适当提高征缴比率,合理提高基金收益率,谨慎扩大参保覆盖面,加强政府实时宏观监控。

简介：国家提出加快建设覆盖全民的基本医疗保障体系，进一步提高医疗保险统筹层次，提升医疗保障服务能力和保障水平，使参保人员享受方便、快捷医疗服务，为全面建成小康社会、全民分享改革发展成果提供坚强保证。而实现医疗保险市级统筹工作是实现这一目标的重要方面。

简介：近年来我国农村的经济发展取得了举世公认的成就,农民的生活水平有了显著的提高,农民的温饱问题已基本解决,但由于我国特殊的政治经济条件,我国农村社会保障制度的发展严重滞后,广大农民一直游离于社会保障网之外。本文从公共财政理论的基本原理出发强调了农村的社会保障制度的建立需要财政的支撑,然后以合作医疗为主考察了现阶段财政对农村医疗保障的实际水平,最后提出加大财政支持,加快农村新型合作医疗制度的建设。

简介：从保险业诞生之日起,保险欺诈事件就如影随形。随着我国保险业的发展,保险公司业务范围的不断扩大,保险欺诈活动日益频繁。文章从保险欺诈的定义入手,对新疆保险欺诈现状进行了阐述,分析了保险欺诈的危害和成因,并对新疆保险公司防范保险欺诈提出对策和建议,应当严格贯彻执行保险相关法律法规,提高预防保险欺诈的法制水平;引导保险机构加强欺诈风险管理;加强反保险欺诈的研究与宣传。

简介：发达国家的医疗保险制度起步早,发展时间长,制度较为健全,为应对医疗费用的持续增长采取了多种改革措施,以期能保持医疗保险基金的可持续发展.我国医疗保险制度建立以来,虽然取得了一系列的进步,但医疗费用的持续上涨仍有待解决.主要介绍德国、美国、英国不同的医疗保险模式的特点,并且分析了其改革的经验,希望能为我国政府有效控制医疗费用,实现医疗保险基金的可持续发展提供借鉴和参考.

简介：健全医疗保险制度，缓解群众看病难、看病贵，对构建和谐社会，具有重要意义。而从广大城镇居民的需求、经济发展等角度来看，建立和健全城镇居民基本医疗保险制度也颇具可行性。

简介：随着信息技术的快速发展,人们利用网络进行购物、消费的需求正在日益增长,这引发了传统产业与互联网结合的应用不断出现。在汽车保险传统销售模式当中,保险企业面临着销售渠道混乱、代理佣金过高等问题。因此,我国保险企业需要通过升级线上投保核保技术和完善线下理赔服务,创新汽车保险营销渠道和车险险种,利用网上直销节省成本开支,以适应我国前景开阔的车险销售市场环境。

简介：高龄农民工因身体、年龄等多种因素的限制,返乡养老成为众多高龄农民工的必然选择。但传统的家庭养老功能弱化,土地保障功能降低,老龄农民工的个人养老能力不足,文章基于此提出以＂互助养老＂应对高龄农民工的养老危机,分析其必要性,并提出在农村实施＂互助养老＂的各项支持政策,以期解决发展不平衡不充分的矛盾,促进决胜全面建成小康社会的步伐。

简介：保险理赔是保险公司经营中的一个重要环节，然而我国保险经营过程中却时常出现“理赔难”现象．文章分析了“理赔难”现象产生的原因并提出了相关解决措施。

简介：文章通过对建立新型农村合作医疗制度试点探索的调查研究,总结了成功的经验,发现了缺失及其原因,提出了解决问题独到的见解,对于全面建立新型农村合作医疗制度,推进新农村建设有积极的意义.

简介：国务院印发《关于加快发展现代保险服务业的若干意见》(以下简称《意见》),对保险行业未来的发展提出了总体要求,明确了未来很长一段时期保险业发展的重点任务,也建设性地提出了实行的政策与措施。其对中国保险业的迅速发展,起到了举足轻重的作用,本文通过对《意见》的研读,总结了《意见》对保险业发展变化的影响,保险业发展变化对保险人才的创新创业能力提出了要求。据此提出高职保险专业人才能力培养顺应现代保险服务业的策略,其有利于促进高职保险类专业人才的培养。

简介：随着保险进入千家万户,保险纠纷也越来越多.为了维护被保险人的利益,《保险法》第31条确立了不利解释原则.保险合同的不利解释原则是解决保险争议的基本原则,但不是唯一的原则.试图正确诠释不利解释原则的真正内涵.对保险合同争议的解释,同样要遵循合同的一般解释原则以及要符合《保险法》的立法宗旨.

简介：本文从网上保险的系统风险、技术风险、市场风险、法律风险等四个方面阐述了网上保险存在的风险,以及如何加强网上保险的风险管理.

简介：在我国司法实践中,对于用人单位的原因导致的工伤事故,受害的劳动者只能主张工伤保险待遇,而对于第三人的原因导致的工伤事故,受害的劳动者既能主张工伤保险待遇又能向第三人主张民事赔偿。这种工伤保险与民事赔偿的衔接模式不能体现平等对待每一位劳动者。我国新的工伤保险法律法规规定的先行支付及追偿权为协调工伤保险与民事赔偿的衔接提供了借鉴。在工伤保险与民事赔偿的衔接上,采用＂补充模式＂可以避免受工伤事故伤害的劳动者获得额外的利益,同时应全面规定工伤保险的先行支付义务及对工伤事故的相关责任人员的追偿权,这样可以使相关责任人员承担相应的法律责任,并使劳动者在发生工伤事故后能获得标准统一的赔偿或补偿。