简介：摘要目的分别利用体表电极和食道电极监测阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者夜间不同睡眠状态的呼吸中枢驱动、呼吸中枢驱动的有效性及上气道阻力，评估两者是否具有一致性。方法共招募24例OSA患者，分别利用体表电极和食道电极测量受试者清醒期(W)、稳定的非快速眼动2期(N2)、稳定的非快速眼动2期伴打鼾期(SNORING)、低通气期(HYPOPNEA)、暂停事件前低通气期(PREAPNEA)的呼吸中枢驱动。流速用流量计测量。所有受试者行标准的全夜睡眠多导图检查。结果我们的研究结果发现从W到N2，到SNORING，到HYPOPNEA，到PREAPNEA，标化后的食道膈肌肌电(EMGdi%max)和标化后的体表膈肌肌电(SEMGdi%max)的变化趋势一致。从W到N2，到SNORING，EMGdi%max、SEMGdi%max依次增高。呼吸中枢驱动在SNORING期高于HYPOPNEA，PREAPNEA期高于HYPOPNEA。EMGdi%max/V和SEMGdi%max/V从W到N2，到SNORING，到HYPOPNEA，到PREAPNEA依次增高。VE/EMGdi%max、VE/SEMGdi%max从W到N2，到SNORING，到HYPOPNEA，到PREAPNEA依次降低。结论体表电极可以代替多导食道电极评估OSA患者的呼吸中枢驱动、呼吸中枢驱动有效性及上气道阻力。

简介：摘要锌银电池的银电极由于使用的局限性，当前开展的研究相对较少，主要研究的方向在于银电极材料的制备、电极添加剂应用及化成充电研究两方面。后续应从影响过氧化银贮存稳定性的机理入手，从根本上解决银电极贮存稳定性的难题。

简介：摘要目的比较新型六触点刺激电极和传统四触点刺激电极骶神经调控系统对难治性膀胱过度活动症患者的治疗效果。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月于中国康复研究中心接受骶神经调控治疗的29例难治性膀胱过度活动症患者的资料。其中16例采用六触点刺激电极进行骶神经调控治疗，为六触点电极组；13例采用四触点刺激电极治疗，为四触点电极组。两组年龄[(51.63±14.67)岁与(51.85±17.18)岁]、性别[男/女：4/12与5/8]，以及治疗前24h排尿次数[(22.10±9.05)次与(21.79±8.05)次]、次均排尿量[(135.68±56.98)ml与(131.00±53.05)ml]、尿急评分[(2.78±0.97)分与(3.02±0.91)分]差异均无统计学意义(P>0.05)。比较两组患者一期电极植入的手术时间、术中敏感触点(引起运动反应时的最小电压≤2V的触点)个数、术中反应触点(术中测试能够引起运动反应的电极触点)占比、同一种电极上各个触点的反应电压以及二期转化(骶神经脉冲发生器植入)率。结果六触点电极组与四触点电极组的敏感触点个数[(3.31±0.95)个与(1.85±0.38)个]差异有统计学意义(P<0.05)。六触点电极组与四触点电极组的反应触点占比[(96.87±6.71)%与(96.15±9.39)%]差异无统计学意义(P>0.05)。六触点电极组与四触点电极组一期手术时间[(71.25± 18.21)min与(68.85±10.83)min]差异无统计学意义(P> 0.05)。同一种电极各个触点反应电压比较，六触点电极的E4与E5触点反应电压差异无统计学意义[(1.07±0.41)V与(0.96±0.36)V，P>0.05]；六触点电极其余触点反应电压[E0、E1、E2、E3分别为(3.37±0.79)、(2.90±0.61)、(2.09±0.61)、(1.65±0.63)V]，以及四触点电极中所有触点的反应电压[E0、E1、E2、E3分别为(3.47±0.87)、(2.89±0.58)、(1.66±0.53)、(0.92±0.39)V]差异均有统计学意义(P<0.05)。六触点电极组二期转化率为87.5%(14/16)，高于四触点电极组的76.9%(10/13)，但差异无统计学意义(P> 0.05)。结论本研究结果表明六触点电极与四触点电极相比，有更多的敏感触点。六触点电极骶神经调控治疗膀胱过度活动症有较高的二期转化率。

简介：摘要目的探讨后极性白内障超声乳化术的手术技巧及效果。方法回顾性分析鄂尔多斯市中心医院2015年12月至2018年12月后极性白内障行超声乳化术15例(21眼)的临床资料。探讨对后囊下浑浊的处理方式和维持前房稳定的技巧，观察术中、术后并发症及术后视力。术后随访6个月。结果所有患者均植入折叠人工晶状体，15眼后囊完整，6眼后囊破裂；15眼中环形撕囊者5眼、剪除浑浊者6眼、二期行YAG激光后囊切开者4眼。术后随访6个月，最佳矫正视力>0.5者12眼，0.1～0.5者9眼。结论后极性白内障患者行超声乳化术中选择合理处理后囊、维持前房稳定，可有效提高手术成功率，获得较好的术后视力。

简介：摘要目的探讨在人工耳蜗植入手术中应用耳科机器人技术辅助电极植入的安全性和临床意义。方法报道2019年10月国内首例应用耳科手术机器人（RobOtol®）辅助实施人工耳蜗电极植入（诺尔康CS-10A TM），并对手术安全性和疗效进行分析。结果该例成人女性患者顺利应用耳科机器人辅助实施电极植入，机器人系统安置、调试时间约6 min。术中缓慢、全鼓阶植入人工耳蜗电极，机器人执行末梢对术野组织无损伤。术中植入电极的阻抗及神经遥测反应均良好。无术后并发症。术后人工耳蜗系统运作良好，听觉重建效果理想。结论耳科手术机器人在不自主震颤消除及精细操作放大上具有一定优势，可以安全地在人工耳蜗植入手术中辅助电极植入，实现电极微创、全鼓阶植入，良好保留内耳精细结构。

简介：摘要目的评价经皮肤泪囊鼻腔吻合术高频针状电极切口的效果。方法回顾性分析商丘市第一人民医院2017年1月至2019年9月158例(158只眼)慢性泪囊炎的临床资料。试验组91例(91只眼)行经皮肤泪囊鼻腔吻合术高频针状电极切口者同期行，普通手术刀切口者67例(67只眼)作为对照组。两组均于术后1个月拔出支撑管，拔管后随访3个月。结果试验组术中出血量和手术时间平均值分别为(25.4±6.7)ml和(70.6±11.7)分钟，均少于对照组的(89.3±8.2)ml和(110.4±14.3)分钟(t＝53.828，19.219；P＝0.004，0.004)。拔管后3个月，试验组治愈70例，好转14例，无效7例，有效率92.3%(84/91)；对照组治愈44例，好转10例，无效13例，有效率80.6%(54/67)，两组间有效率比较差异有统计学意义(χ2＝4.787，P＝0.029)。结论经皮肤泪囊鼻腔吻合术高频针状电极切口能明显减少术中出血，缩短手术时间，提高手术成功率。

简介：摘要目的探讨植入技术及电极特性对人工耳蜗植入力学特征的影响，为进一步优化电极设计、推动精准植入技术提供参考。方法2019年7—12月将诺尔康标准电极、纤细电极、纤细加长电极，分别应用传统技术、机器人辅助技术（中速、低速）在耳蜗模型上进行电极植入。采用ATI Nano17Ti传感器及配套数据采集软件记录、分析植入过程力学信息。采用Origin 2020b软件进行统计学处理。结果电极植入过程中，电极植入力随着植入深度的增加而逐步增大。传统技术下，纤细电极的植入力峰值显著小于标准电极［（71.0±16.6）mN比（140.9±52.7）mN，Z=3.683，P<0.01］，纤细加长电极的植入力峰值介于标准电极、纤细电极之间，但差异无统计学意义（P值均>0.05），三款电极的瞬时力变化差异无统计学意义（P值均>0.05）。机器人辅助技术下中速、低速植入时，三款电极的力峰值特点与传统技术时相似，但中速时标准电极的瞬时力变化［（83.9±9.7）mN/s］显著大于纤细加长电极［（69.2±4.0）mN/s］，低速时标准电极的瞬时力变化显著大于纤细、纤细加长电极。在电极条件相同的情况下，机器人技术均能较传统技术降低电极植入的力峰值和力变化，机器人中速和低速植入同种电极时的力峰值、瞬时力变化差异无统计学意义（P值均>0.05）。结论电极的纤细化及机器人辅助技术的应用有助于植入力的减小。电极长度增加会增加传统技术的植入力控难度，应用机器人辅助技术则可实现良好力控。

简介：摘要心脏穿孔是起搏器置入治疗少见的并发症，起搏电极所引起的冠状动脉穿孔病例更为罕见。本文报道1例63岁老年女性，行双腔起搏器置入术后出现心脏右心耳及右冠状动脉晚期穿孔，导致心包填塞；经外科开胸对穿孔的右冠状动脉进行缝合，折叠加固部分右心耳，术后病情平稳出院；同时分析了主动起搏电极导线致右冠状动脉穿孔的可能原因，探讨了如何避免此类不良事件的发生，为今后类似病例的临床诊疗提供参考。

简介：摘要利用射频磁控溅射法制备了以石英基底的两种金属氧化物底电极以及不同氧氩比条件下的锆钛酸铅(PbZr0.52Ti0.48O3，PZT)薄膜。通过X射线衍射(XRD)、原子力显微镜(AFM)、对不同氩氧比(ArO2)与氧化物底电极(氧化铟锡ITO、氧化锌ZnO)PZT薄膜的表面微结构进行了表征，采用铁电性能测试仪测试了PZT薄膜的剩余极化强度、矫顽电压及抗疲劳等参数，探讨了ITO及ZnO底电极对PZT铁电薄膜的疲劳特性影响及机制。结果表明，薄膜介质层PZT呈多晶钙钛矿结构，主要为(110)、(111)晶相，ZnO/PZT/Ag薄膜剩余极化强度最高7.14μC/cm2，经1×107次极化翻转后剩余极化强度仍旧为原状态的92.3%，对不同氩氧比(ArO2)下制备的ZnO/PZT/Ag薄膜经过表征分析，氩氧比为71时其衍射峰(110)半高宽最小。

简介：摘要目的在甲状腺手术中应用甲状软骨单针记录电极监测神经功能，对比导管(ET)表面电极，探讨该电极的监测可靠性、风险预警性、应用稳定性。方法对吉林大学中日联谊医院2018年12月至2019年4月共136例甲状腺手术中涉及的182条神经行标准化监测，单针电极与监测导管电极同时记录肌电信号(EMG)参数，对比验证单针电极获得的EMG参数特点、神经损伤预警功能以及监测稳定性。结果V1信号中单针电极振幅(2 048±706) μV>ET电极振幅(890±406) μV，R1信号平均振幅(2 736±882) μV>(1 563±560) μV(n＝182,迷走神经：t＝34.078，P<0.05；喉返神经：t＝27.063，P<0.05)，潜伏期与ET电极差异无统计学意义(右侧迷走神经：t＝-1.578，P>0.05；左侧迷走神经：t＝-2.868，P>0.05；喉返神经：t＝-3.276，P>0.05)；ET表面电极中位恢复时间为4 min(2～8 min)，单针电极中位恢复时间为5 min(3～9 min)；8例ET电极出现假阳性结果病例中单针电极工作如常。结论单针电极具有与ET电极相同的监测功能和效果，且接收振幅显著，信号稳定，无假阳性结果干扰。

简介：摘要微丝作为软骨细胞的细胞骨架的组成之一，主要由肌动蛋白组成。在软骨细胞中，微丝参与维持软骨细胞形态和结构、进行胞内信号转导和机械转导，影响软骨细胞发育。微丝的聚集、排列及分布受到多个信号通路调节，其中Rho GTP酶发挥重要作用，内源性或外源性的机械信号通过跨膜蛋白、离子通道等激活Rho GTP酶，调节肌动蛋白。而细胞极性则是指细胞形态、细胞膜、细胞骨架以及细胞器的分布等的不对称性，可调控细胞的分化、迁移和旁分泌，其中细胞骨架的极性是细胞极性最重要的特征，其极性的改变可以影响细胞极性。在软骨细胞发育过程中，伴随着极性的形成，是软骨细胞成熟的标志，对关节稳态的维持十分重要。目前与软骨细胞极性形成有关的研究较少，研究表明，TGF-β相关信号通路参与椎间盘和生长板的软骨细胞极性形成，但在关节软骨细胞中尚无类似报导。本文将对调节Actin的信号通路和调节细胞极性形成的信号通路进行综述，并试图阐明两者在软骨发育中的作用。

简介：摘要目的探讨"精阜画圈、侧方隧道、平面推行、保留颈口"16字口诀在经尿道等离子杆状电极前列腺剜除术中应用的疗效与安全性。方法回顾性分析2018年5月至2019年7月本院手术治疗的88例良性前列腺增生患者临床资料。患者年龄(67.0±8.6)岁；前列腺体积(51.0±27.3)ml。所有患者均按上述16字口诀行经尿道等离子杆状电极前列腺剜除术，统计分析患者围手术期临床资料及术后3个月时随访结果。结果所有手术均顺利完成。手术时间(49.7±17.7)min，其中腺体剜除时间(16.8±6.7)min，组织切除时间(33.0±12.3)min，剜除组织重量(45.5±24.4)g，术中出血量(10.2±2.9)ml，术后持续膀胱冲洗时间(1.9±0.8)d，术后住院时间(4.1±0.7)d。术后2 h血红蛋白及血钠浓度均较术前无明显变化(P>0.05)。术后3个月时国际前列腺症状评分、生活质量评分、最大尿流率及膀胱残余尿均较术前显著改善(P<0.05)。术后随访3～14(6.8±2.3)个月，发生Clavien Ⅰ级并发症6例，Clavien Ⅱ级并发症1例，Clavien Ⅲ级并发症1例，未出现Clavien Ⅳ-Ⅴ级并发症。结论按"精阜画圈、侧方隧道、平面推行、保留颈口"16字口诀行经尿道等离子杆状电极前列腺剜除术操作简单、剜除效率高、出血少、恢复快、并发症少，术后排尿困难症状改善显著，值得临床应用推广。

简介：摘要目的总结左束支区域起搏（LBBP）电极的超声心动图表现，探讨电极距三尖瓣隔瓣距离（DTV-L）等指标定量评价起搏电极位置的可行性。方法选取2019年3月至12月在首都医科大学附属北京安贞医院行LBBP术的患者49例，其中男性28例，女性21例，年龄19~89岁，平均年龄（65±16）岁。总结患者的超声心动图表现，根据术中起搏电极的植入位置将病例分为高位间隔组（14例）、中位间隔组（17例）和低位间隔组（18例），采用单因素方差分析比较3组病例电极植入位置（DTV-L）及植入深度的差异。结果所有病例均可在超声心动图中显示电极尖端位置，LBBP电极植入室间隔的深度平均为（8.13±2.10）mm，距左心室面距离平均为（2.25±1.79）mm，不同组间电极植入深度及距左心室面距离比较，差异均无统计学意义（P均>0.05）。3组病例DTV-L结果比较，高位间隔组电极明显小于中位间隔组[（10.79±6.62）mm vs（17.59±5.23）mm，P<0.05]，中位间隔组则明显小于低位间隔组[（17.59±5.23）mm vs（32.83±8.99）mm，P<0.001]，3组间比较，差异有统计学意义（F=40.273，P<0.001）。结论超声心动图可用于LBBP电极的定位评价，DTV-L等参数可作为LBBP电极定位评价的量化指标，为临床提供更有价值的信息。

简介：摘要目的观察一次性心电监护电极片不同更换时间对新生儿皮肤损伤及监测效果的影响，为探索新生儿最佳电极片更换时间提供参考依据。方法选取2019年9月至2020年4月入住本院新生儿重症监护病房并持续使用心电监护的危重患儿96例，将其分为试验组和对照组，各48例。试验组患儿中，男性25例，女性23例，每2天更换电极片；对照组患儿中，男性28例，女性20例，每天更换电极片。观察两组患儿电极片粘贴部位各类皮肤损伤症状发生情况及电极片脱落、粘胶遗留、心电图波形状况。结果试验组共更换电极片163次，观察到红斑共88次（53.99%），丘疹13次（7.98%），表皮撕脱9次（5.52%），水泡2次（1.23%）。对照组共更换电极片382次，观察到红斑184次（48.17%），丘疹42次（10.99%），表皮撕脱39次（10.21%），水泡10次（2.62%）。其中丘疹、表皮撕脱、水泡发生情况比较差异均有统计学意义（均P＜0.05），红斑发生情况差异无统计学意义（P＞0.05）。电极片脱落、粘胶遗留以及心电图波形比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论每2天更换1次电极片可减少皮肤损伤，不会增加电极片的脱落及粘胶遗留，不影响心电监测效果，具有较好的成本效益。

简介：摘要目的探讨局部麻醉下ROSA机器人系统辅助立体脑电图(SEEG)电极植入手术的精准性与安全性。方法回顾性分析2016年11月至2018年11月于北部战区总医院神经外科行SEEG电极植入手术的47例药物难治性癫痫患者的临床资料。根据患者手术采用麻醉方式的不同，分为局部麻醉组(简称局麻组，37例)和全身麻醉组(简称全麻组，10例)。两组患者术后6 h内均行头颅三维重建CT检查，观察是否发生颅内出血等并发症，并将CT数据通过医学影像存储与通讯系统导入ROSA工作站，准确记录两组实际植入的每根电极与规划轨迹之间的横向误差。结果局麻组37例患者共进行41例次电极植入手术(4次为补充电极)，累计植入电极353根；全麻组10例患者共进行12例次电极植入手术(其中1次为补充电极，1次为射频热凝术后半年重新植入电极)，累计植入电极90根。局麻组的电极入点误差为(1.24±0.77)mm，靶点误差为(1.71±0.96)mm；全麻组的电极入点误差为(1.20±0.67)mm，靶点误差为(1.64±0.85)mm，两组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。局麻组有1例(2.7%)患者在拔除电极时出现无症状性颅内出血，术后血肿自行吸收，无神经系统损伤；全麻组无一例颅内出血。两组均无感染和电极折断等并发症发生。结论局部麻醉下行ROSA机器人系统辅助SEEG电极植入精准、安全，其电极入点误差和靶点误差与全身麻醉相比无明显差别。

简介：摘要本文从托辊性能的影响因素出发，通过采用大量参考文献的分析法、对比法，首先针对径向圆跳动详细介绍了影响径向圆跳动的管体原因、机加工原因和轴承做原因三个原因，其次，通过对密封件材质和加工精度两大影响介绍，详细阐述了密封的性能，最后，通过对托辊的密封形式和密封件的尺寸两个方面详细而全面的探讨了旋转的阻力。通过这次研究，希望能为更多的学者提供关于研究托辊性能的影响因素方面的更具权威的参考资料。

简介：摘要在社会发展的今天，空调普及到家家户户，空调的市场越来越广阔，对于空调技术的要求也越来越高，本文简要介绍空调的发展以及在发展中不断进步的空调风机技术，以及空调风机的应用。

简介：文章以武汉青山海绵城市的建设项目为例，对项目建设中所用的透水混凝土进行试验，对骨料粒径对透水混凝土的力学性能和透水性能的影响进行了研究，以供参考。

简介：摘要继电保护装置是电力系统重要的组成部分；当电力系统发生故障时，继电保护装置要快速的、有选择性的、灵敏的、可靠的切除故障，保证供电系统安全运行。继电保护装置主要由测量部分、逻辑判断部分、执行部分、通讯部分组成，而电流互感器作为测量部分的主要设备将电力系统的一次电流转化为二次电流输入继电保护装置，为继电保护装置提供故障判断的依据。对于新建变电站，电流互感器的极性是一个容易忽略的小问题，一旦接线出现错误将引起严重的后果。

简介：摘要目的探讨基于电极偏差的靶点矫正法在脑深部电刺激术(DBS)中对提高电极植入精确性的临床应用价值。方法回顾性分析2014年3月至2018年4月浙江大学医学院附属第二医院神经外科行丘脑底核DBS治疗的61例帕金森病患者的临床资料。其中，2014年3月至2017年3月应用DBS治疗患者42例(84侧电极)，为未矫正组，术后进行头颅MRI与CT融合并应用公式分别计算电极在X、Y、Z轴的偏差距离以及电极偏差值ΔP，并制定相应的靶点矫正规则；2017年4月至2018年4月纳入的19例患者(36侧电极)均参照此矫正规则进行靶点矫正，再行DBS治疗，为矫正组，术后复查头颅CT，并进行头颅MRI与CT融合后计算ΔP。将电极偏差程度按照ΔP≤1 mm、>1～2 mm、>2～3 mm和>3 mm进行划分。将电极植入靶点后无需术中调整定义为第1次穿刺成功。比较两组患者电极第1次穿刺成功率、ΔP以及电极偏差程度。结果两组患者手术均顺利完成，术后无致残、死亡等严重并发症，术后复查头颅CT结果均未见脑梗死或脑出血。未矫正组左侧ΔP为(1.6±0.9)mm，其中X轴向内移(0.1±0.9)mm，Y轴向后移(1.0±0.9)mm，Z轴向上移(0.5±0.5)mm；右侧ΔP中位数(上、下四分位数)为1.4(1.2，2.2)mm，其中X轴向内移(0.2±0.9)mm，Y轴向后移1.0(0.3，1.5)mm，Z轴向上移(0.4±0.5)mm，计算所得的靶点矫正规则为双侧Y轴向均向前增加1.0 mm，双侧Z轴向均向下增加0.5 mm。矫正组术中电极第1次穿刺成功率为94.4%(34/36)，与未矫正组的77.4%(65/84)比较，差异有统计学意义(χ2＝5.082，P＝0.024)。矫正组的左侧ΔP较未矫正组减小(t＝-3.507，P＝0.001)；但矫正组的右侧ΔP与未矫正组比较，差异无统计学意义(Z＝-1.646，P＝0.100)。矫正组与未矫正组比较，双侧电极偏差程度的差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论基于电极偏差的靶点矫正法可提高术中电极第1次穿刺成功率，减小电极位置的偏差，对提高DBS电极植入精确性有一定的临床应用价值。