简介：无

简介：摘要目的：应用"云夹"（杭州镜之镜公司）对不同年龄层、不同屈光状态患者进行习惯阅读距离测定。基于习惯阅读距离计算近附加值（ADD），与传统法ADD进行比较，评价"云夹"辅助老视验配方法的有效性。方法：横断面研究。共纳入2018年4月至2019年2月以爱尔眼视光研究所名义向社会招募的28～60岁矫正视力正常的受检者181例。受检者经框架眼镜矫正后，通过传统方法测试ADD，并利用"云夹"客观监测习惯阅读距离，进一步计算"云夹"法ADD。以年龄40岁为界，将受试者分为老视前组（<40岁）和老视组（≥40岁）；以等效球镜-0.50 D为界，将受试者分为近视组（屈光度<-0.50 D）和正视组（屈光度为-0.50～+0.50 D），采用析因设计分析年龄及屈光度对习惯阅读距离的影响，应用配对t检验、相关性分析及Bland-Altman分析评价传统法ADD与"云夹"法ADD的一致性。结果：在所有受检者中，老视组习惯阅读距离大于老视前组[（0.37±0.06）m vs. （0.38±0.06）m，F=5.51，P=0.02]，习惯阅读距离不受屈光状态影响（F=1.48，P=0.23）；"云夹"法ADD与传统法ADD差异无统计学意义（t=-1.46，P=0.15），且呈现高度相关性（r=0.74，P<0.001），Bland-Altman分析显示，2种方法的平均偏差仅为-0.08 D。结论：习惯阅读距离受老视状态影响，"云夹"法ADD与传统法ADD具有较高的一致性，"云夹"辅助老视验配是一种客观、准确的个性化老视验配方法。

简介：摘要目的比较早期深度水解蛋白配方奶(eHF)喂养与标准早产儿配方奶(SPF)喂养对早产儿生长发育、喂养情况及后期变应性疾病发生情况的影响。方法选取2018年10月至2019年4月蚌埠医学院附属蚌埠市第三人民医院新生儿重症监护病房(NICU)收治的早产儿84例为研究对象，采用随机数字表法分为观察组(42例)和对照组(42例)。观察组：出生后即用eHF喂养，喂奶量达20 mL/次时，改为热卡较高与早产儿奶相当的浓eHF喂养。对照组：出生后即用SPF喂养。记录比较两组头围、身长、体质量、恢复出生体质量时间、喂养不耐受发生率、新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)发生率、达全胃肠营养时间、住院天数；随访至纠正胎龄3个月时比较两组变应性疾病及宫外发育迟缓(EUGR)发生率。结果观察组达全胃肠喂养时间短于对照组[(9.32±3.02)d比(11.25±3.70)d]，喂养不耐受发生率低于对照组(11.90%比30.95%)，至纠正胎龄3个月内变应性疾病发生率低于对照组(4.76%比19.04%)，差异均有统计学意义(t＝2.333，χ2＝4.655、4.086，均P<0.05)。两组早产儿在头围增长速度、身长增长速度、体质量增长速度、恢复出生体质量时间、NEC发生率、住院天数及纠正胎龄3个月时EUGR发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论在NICU住院期间早产儿进行深度水解奶喂养能更快的达到全胃肠营养，降低喂养不耐受的发生率，减少后期变应性疾病发生率。

简介：无

简介：摘要目的制订护理绩效动态分配方案，为医院护理绩效考核提供新方法。方法从医院信息系统中提取数据，应用卡方自动交互检测法对全部病区护理工作量、质量、效率、业绩4个维度的90项指标进行分析，将不同病区归属到不同的绩效等级集群，实现对病区护理绩效的即时性分类。从适用性、公平性、客观性、接受性、效率性、总体满意度6个方面对护士及护理管理人员的满意度方面进行调查。结果该方法应用后，护理管理人员对该方案应用的满意度得分由(2.69±1.01)分提升为(4.66±0.69)分，差异有统计学意义(P<0.01)；该方法应用前，护士对绩效考核的满意度得分为(3.39±0.89)分，应用后，护士对绩效考核满意度得分为(4.60±0.52)分，差异有统计学意义(P<0.01)。结论护理绩效动态分配方案能准确、快速地完成对病区护理绩效的动态分析与即时分类，为病区护理绩效考评提供科学的决策依据。

简介：摘要目的探讨深度水解蛋白配方奶(eHF)在极低出生体质量儿喂养中的临床效果。方法采用前瞻性临床对照研究。选取2018年1月至12月珠海市妇幼保健院新生儿科收治的入院日龄<12 h、出生体质量999～1 500 g、胎龄28～33周的极低出生体质量儿。将符合入选标准的患儿，根据母亲疾病状况和家长母乳喂养意愿分为母乳喂养组(HM组)和非母乳喂养组，非母乳喂养组患儿根据家长喂养意愿分为eHF组和早产儿配方奶喂养组(PF组)。排除未达足量喂养前出院或死亡者、出生28 d内出院者、患先天性畸形(复杂先天性心脏病、消化道畸形等)、严重感染者。采用χ2检验和单因素方差分析进行统计分析，比较3组患儿喂养不耐受发生率、胎便排空日龄、恢复出生体质量日龄、达胃肠道全量喂养时间、住院时间、新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)发生率、胆汁淤积发生率、宫外发育迟缓发生率，出生4周内头围、身长、体质量增长速度，出生2周及4周血清生化指标。结果最终纳入分析102例，eHF组35例，PF组37例，HM组30例。eHF组[22.0%(8/35例)]和HM组[16.7%(5/30例)]喂养不耐受发生率均低于PF组[54.0%(20/37例)]，差异均有统计学意义(χ2＝7.366、9.901，均P<0.05)。eHF组和HM组胎粪排尽时间[(7.2±1.8) d、(6.6±1.8) d比(8.7±2.1) d]、恢复出生体质量时间[(8.9±1.8) d、(9.1±1.4) d比(10.8±2.9) d]、达全胃肠道喂养[(42.8±2.8) d、(42.3±3.3) d比(45.5±3.4) d]及住院时间[(52.9±1.1) d、(52.3±1.2) d比(54.1±1.2) d]均短于PF组，差异均有统计学意义(均P<0.05)，但eHF组与HM组比较差异无统计学意义(均P>0.05)。3组间NEC发生率、胆汁淤积发生率、宫外发育迟缓发生率，出生4周内头围增长速度、身长增长速度、体质量增长速度，出生2周和4周血清清蛋白、肌酐、尿素氮比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)。eHF组和HM组出生2周血清总胆红素水平[(109.4±4.6) μmol/L、(110.2±1.0) μmol/L比(115.0±7.6) μmol/L]、4周血清总胆红素水平[(79.3±9.7) μmol/L、(80.0±1.7) μmol/L比(81.5±8.4) μmol/L]均低于PF组，差异均有统计学意义(均P<0.05)，但eHF组与HM组比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论eHF可降低极低出生体质量儿喂养不耐受发生率，有利于排便，尽快达到全胃肠道喂养，缩短住院时间，有利于早产儿胆红素代谢，短期应用并不会影响生长发育。

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简介：摘要目的建立简便快捷的差示扫描量热法(differential scanning calorimetry, DSC)用于鉴别不同胶类中药饮片及配方颗粒。方法采用DSC法，样品粒度100目，以铝坩埚为参照物，氮气为气氛，流速100 ml/min，考察最佳升温范围和升温速率。以优化后的DSC试验条件，鉴别42批次的阿胶、鹿角胶、龟甲胶饮片及配方颗粒。结果DSC试验最佳升温范围30～500 ℃，升温速率30 ℃/min。DSC谱图显示，阿胶饮片、鹿角胶饮片、龟甲胶饮片分别有4、3、2个特征峰，且三者特征峰峰形、位置均有明显不同；鹿角胶配方颗粒与龟甲胶配方颗粒均有2个放热峰数，但两者特征峰位置不同，阿胶配方颗粒只有1个放热峰。鹿角胶的中药饮片及配方颗粒在325 ℃左右共同出现一放热峰，可作为鹿角胶的特征峰。结论DSC法具有操作简便、用量少、无需试剂、测量快速、重现性好、谱图易解析等优点，可通过DSC谱图中特征峰数量、位置、峰形和焓值大小等快速鉴别区分各种胶类饮片及配方颗粒。

简介：摘要随着生活质量的不断提高，慢性心力衰竭发病率逐年上升。近年来，虽然给予慢性心力衰竭患者药物治疗取得了较大进展，但患者再入院率仍高达15%～30%，因此该病仍严重威胁着患者生命健康。本院从特定营养素、肠内或肠外营养支持和中医药膳3个方面不断优化营养配方膳食，同时根据慢性心力衰竭患者实际病情和营养状态，给予其个体化营养配方，补充机体所需营养，尽全力改善患者营养代谢功能和心功能，提高患者生活质量。基于此，本文将研究优化营养配方膳食对慢性心力衰竭患者营养状况和心功能的影响。