简介：本文详细叙述了对冷冻水泵的一种故障进行分析诊断的全过程，从而说明在企业开展设备状态监测的重要意义。

简介：摘要以腹腔镜技术为代表的微创手术已在中国开展30余年，在此基础上发展起来的胃肠微创手术已得到广泛认可并推广普及。在微创技术的发展已经触碰到“天花板”的今天，笔者站在亲历30多年微创胃肠外科创新之路“过来人”的角度，回顾了微创外科创新发展过程中渐进、难测却又是必然的特点；剖析了规范化推广和系统化培训是微创手术在胃肠外科中成功的主要原因；体会到医学新技术的应用与推广，离不开真实可靠的临床与基础证据的支撑；认识到胃肠微创手术普及与规范后的再次创新以及如何避免内卷化，是抓住微创技术发展势头的原动力。本文对胃肠微创外科手术的发展进行了多维度的思考，对胃肠微创外科手术的发展轨迹进行了客观的解析，以期不忘初心，从容迎接未来技术发展的挑战。

简介：摘要1例29岁女性患者因准备怀孕服用多维元素片（29）（每片含碘150 μg）近1年。孕前检查发现甲状腺功能异常，游离甲状腺素（FT4）23.2 pmol/L，游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）5.56 pmol/L，促甲状腺激素（TSH）0.10 mU/L。遵医嘱立即停用多维元素片（29）。停用该药5 d后复查甲状腺功能仍异常，FT4 21.2 pmol/L，FT3 5.39 pmol/L，TSH 0.08 mU/L，促甲状腺素受体抗体<0.3 U/L；停药59 d后复查，甲状腺功能恢复正常，FT4 16.35 pmol/L，FT3 4.97 pmol/L，TSH 2.36 mU/L，考虑患者的甲状腺功能异常为多维元素片（29）所致。

简介：摘要手臂振动病是长期使用振动工具引起的以末梢循环障碍为主的全身性疾病，可引起手臂骨关节-肌肉的损伤，被认为是最具致残性的疾病之一，典型表现为振动性白指。职业性手臂振动病发病机制尚未阐明，目前无特效治疗药物，确诊患者应及时调离手传振动作业岗位，根据病情需要进行扩张血管、营养神经、物理和运动疗法等综合治疗。本文对3例手臂振动病患者的临床资料进行分析，以提高政府、企业和员工的重视。

简介：摘要以某机载探测器为例，在有限元建模的基础上，应用MSC.Nastran对其断裂模型进行仿真分析，通过修正模型找到弯管的薄弱位置及断裂原因。通过优化设计仿真验证，在不需要物理样机的基础上找到了满足产品要求的改进方案。

简介：摘要衰弱是老年人群中普遍存在的一种生理机能失常综合征，老龄化问题严峻要求积极防治老年衰弱。本文以老龄化问题为背景，介绍了识别老年衰弱的经典方法和个性化方法并分析其适用性；从干预对象的横向拓展与干预路径的纵向延伸两个层面论述了老年衰弱干预重心的演变，探讨了基于老年综合评估与多学科合作的综合照护模式在衰弱管理中的重要意义，并阐述了老年衰弱管理中的瓶颈问题。

简介：摘要衰弱是老年人群中普遍存在的一种生理机能失常综合征，老龄化问题严峻要求积极防治老年衰弱。本文以老龄化问题为背景，介绍了识别老年衰弱的经典方法和个性化方法并分析其适用性；从干预对象的横向拓展与干预路径的纵向延伸两个层面论述了老年衰弱干预重心的演变，探讨了基于老年综合评估与多学科合作的综合照护模式在衰弱管理中的重要意义，并阐述了老年衰弱管理中的瓶颈问题。

简介：摘要呼吸困难是影响众多内科疾病的主要症状，对患者临床预后及病死率有重要预测作用。越来越多的研究发现，呼吸困难是一种复杂的、由多个维度组成并存在较大个体差异的感知体验。近年来关于呼吸困难的评估手段以及治疗方式不断进展，对呼吸困难多个维度的深入认识和多维评估的应用，将有助于解决实验室与临床转化研究中的问题，揭示缓解呼吸困难治疗方式的潜在机制，以期在临床中更好地改善患者的呼吸困难症状和预后。

简介：本文介绍虚拟仪器的概念和特点，分析相对于传统仪器所具有的优点，以及对其进行计量所存在的难点，并给出解决的思路。

简介：摘要随着过山车类产品的普及，通过传统方法摸索过山车的关键技术已经难以满足需求，基于adams软件的虚拟样机技术，可以大量节约研究成本，缩短研究周期，同时又能提高设备运行的安全性，这对于研发我国自主产品，打破国外产品对市场的垄断，由着非常重要的意义。

简介：

简介：摘要随着磨玻璃结节（GGN）检出率的升高，对其进行正确认识和处理已成为当前肺癌外科的重点和热点问题。越来越多的学者尝试从分子演化特征和免疫微环境等角度探究GGN惰性进展的潜在机制。GGN不同发展阶段具有不同的主要突变基因，纯GGN的肿瘤突变负荷和基因组不稳定性最低，随病理学进展呈现出逐渐进化的基因组突变特征。GGN型肺癌中免疫细胞浸润程度低，处于免疫监视压力下且免疫逃逸较少，而随着实性成分增加，抑制性免疫环境逐步建立，免疫逃逸逐渐增强。对于GGN多维度分子特点的进一步探索将有助于更加精确地区分这类具有高度异质性的病变，为制定个性化治疗方案奠定基础。

简介：摘要在哮喘规范化诊治的推广过程中，难治性哮喘是儿科医师绕不开的临床难题。现首先强调多维评估在诊断难治性哮喘中的重要作用，再详细介绍多维评估的方法，并系统综述近年国内外对真正难治性哮喘内在机制的研究，展示难治性哮喘内表型、生物标志物、靶向治疗方法等研究进展，以期开拓临床医师的思路，以精准医疗为目标，进一步提升哮喘的诊治水平。

简介：虚拟现实会成为人类继电影电视之后的第九种艺术形态吗？视听语言中大量具体的规则使这门语言具有独特的魅力，但传统的“蒙太奇”视听语言在VR电影制作中是否还能适用。成为一种艺术语言，必然有独特的语言规律。我们需要探索建立一套全新的、严密的逻辑法则，才能使VR成为一个完整的艺术语言系统，发挥这个新型叙事艺术的巨大魅力。要做到这些首先需要对VR作为叙事手段所具有的特点进行深入的研究，并且思考一系列VR影视创作中碰到的问题。

简介：摘要为了解决车辆怠速时因方向盘的抖动给驾驶员不愉快的触感问题，以某型车在发动机怠速且开空调冷却风扇高速运转时方向盘会产生振动的问题，找出方向盘怠速振动的主要原因。运用锤击法，测量整车状态下方向盘的固有频率，对于主要的激励源冷却风扇，采用扫频法，测量冷却风扇的固有频率。分析得出怠速方向盘振动是由于冷却风扇固有频率与冷却风扇激励耦合产生共振导致的。在保证冷却性能和成本因素的前提下，采用提升冷却风扇固有频率和锁定冷却风扇最高转速的改进方案，取得了良好效果。

简介：摘要虚拟现实（VR）是利用电脑模拟产生的一个三维空间的虚拟世界，为使用者提供关于视觉、听觉、触觉等感官的模拟，使其如同在现实世界中观察三维空间内的事物。脑电是大脑皮层脑神经细胞电活动的集合。VR结合脑电已成为脑科学研究的一种重要方法，但相关研究现状尚缺乏系统整理。总结归纳了近20年来VR结合脑电的相关研究，介绍了相应的实验范式、研究方法以及取得的结果，并对其未来的研究方向进行了展望。

简介：摘要近年，随着数字化技术的发展，虚拟患者在口腔修复、口腔正畸和口腔颌面外科等学科中的应用逐步增多。虽然不同学科关注口腔虚拟患者的侧重点有所不同，但口腔虚拟患者在辅助预测疗效和制订治疗计划等方面均有良好的应用前景。三维图像和数据的来源、配准的方法和方式均可影响口腔虚拟患者的构建精度和呈现效果。本文结合笔者团队研究、临床应用经验以及国内外其他团队的研究，论述口腔修复中虚拟患者的构建数据来源、构建方法及临床应用，为口腔虚拟患者在口腔修复中的规范应用和发展提供参考，并进一步展望口腔虚拟患者的未来发展方向。

简介：摘要口腔医学生培养中，实验教学发挥了重要的作用。其中，牙体预备是每个口腔学生必备的基本操作技能；以邻洞预备训练为例，将虚拟仿真教学与改良的实体教学深度融合，遵从"以虚辅实，能实不虚"的原则，从实现优势互补、提高口腔医学实验教学效果出发，以虚实结合实验教学的需求进行思考，启动邻洞牙体预备虚拟仿真实验项目，开发对应实体训练教具有望完成该教学模式的效果评估，在口腔医学实验教学中起到示范作用。

简介：摘要目的收集克罗恩病患者的粪便SAA并联合各类炎症和免疫相关指标进行统计分析，探讨包括SAA的多维度联合指标在克罗恩病诊治中的价值。方法收集2016年1月至2018年12月于本院就诊的克罗恩病患者的血清学指标，包括超敏C反应蛋白、白细胞计数、血沉、血红蛋白、IgG、IgM、IgA、C3、C4、CH50、CEA、CA199、胆固醇和粪便常规与潜血、EB-DNA、CMV-DNA指标，同时检测确诊为克罗恩病患者的粪便SAA，作为试验组（CD组）。收集确诊为溃疡性结肠炎患者（UC组）和排除消化道疾病的健康人（NC组）相同的血清学指标作为对照。运用非参数秩和检验、卡方检验和二元logistic回归进行统计学分析。结果CD组和UC组比较，胆固醇和EB-DNA差异有统计学意义，其余各项指标差异均无统计学意义。CD组和NC组比较，WBC、hs-CRP、血沉差异均具有统计学意义，其余各项指标差异均无统计学意义。SAA联合其他炎症标进行二元logistic回归分析各项指标差异均无统计学意义。结论粪便SAA水平不是克罗恩病诊治的有效指标。多维度指标中联合WBC、hs-CRP、血沉、胆固醇、EB-DNA可用于克罗恩病和溃疡性结肠炎之间的辅助诊断和辅助鉴别诊断。

简介：摘要目的探讨多维度疼痛护理干预对晚期癌症患者疼痛控制情况及生活质量的影响。方法采用便利抽样法，选取2016年5月—2018年5月宁波市妇女儿童医院内科收治的112例晚期癌症患者。按照入院时间将其分为对照组（59例）和观察组（63例）。对照组给予常规护理干预，观察组在对照组基础上给予多维度疼痛护理干预。比较两组干预后的疼痛缓解程度，采用WHO生存质量评定量表简表（WHOQOL-100）评估干预前后两组患者的生活质量。结果干预后，观察组疼痛缓解率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。干预后，观察组生活质量各维度评分及总分高于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论多维度疼痛护理干预可有效缓解晚期癌症患者的疼痛程度，改善患者生活质量。