简介:摘要本文介绍安川MP2300控制器与昆仑通态触摸屏的通讯实现方法,详细介绍基于ModbusTCP协议的通讯系统构成、MP2300参数设置和昆仑通态触摸屏的通讯设置,采用MSG-RCV函数实现MP2300与昆仑通态触摸屏数据交互。
简介:摘要目的了解新护士角色转换压力与护理工作环境精神气候的现状,分析护理工作环境精神气候对新护士角色转换压力的影响。方法采用横断面调查法,以方便抽样法于2019年11—12月选取浙江省5所三级乙等及以上医院的新护士为研究对象,采用一般资料调查表、新毕业护士角色转换压力问卷、中文版精神气候简式量表进行调查,并分析护理工作环境精神气候对新护士角色转换压力的影响。共发放问卷450份,回收有效问卷423份,有效回收率为94.0%。结果423名新护士角色转换压力总分为(85.53±9.54)分,精神气候总分为(63.52±7.46)分,新护士角色转换压力与精神气候总分呈负相关(P<0.05);单因素分析结果显示,不同学历、科室的新护士角色转换压力得分比较,均差异有统计学意义(P<0.05)。结论新护士存在较高的角色转换压力,角色转换压力与工作环境精神气候具有一定的相关性。护理管理者可通过建立良好的工作环境,改善科室精神文化氛围,减轻新护士角色转换中的压力。
简介:摘要目的了解儿科医务工作者的工作行为、工作态度、工作压力状况等,分析其影响因素,为减缓医务人员压力、改善医院管理制度,提供有效措施和建议。方法于2017年3—10月采用案例研究、问卷调查的方法,综合分析儿科医务人员工作压力及压力来源。一共纳入有效样本375例,通过相关分析和独立样本t检验进行组间比较。结果从心理契约、组织公平度、组织透明度、年龄、从业年限比较分析导致儿科医务工作者工作压力的主要压力来源,发现其中以组织公平、组织透明度、从业年限对压力的影响较大。员工感知到的压力与组织公平呈负相关(r=-0.13,P<0.05),与组织透明度呈负相关(r=-0.11,P<0.05),与从业年限呈正相关(r=0.11,P<0.05)。高压力人员所知觉的组织公平程度(M=4.71)低于低压力群体(M=5.07),高压力人员所知觉的透明度感知(M=4.47)低于低压力群体(M=4.71),高压力人员从业年限(M=11.35)高于低压力群体(M=9.18)。结论儿科医务人员工作压力感受较大,建议从医院管理理念和管理制度层面予以改进,采取积极的方式进行压力应对,提升员工满意度和归属感。
简介:摘要随着放疗技术的发展,我国已进入精准放疗时代。医用电子直线加速器作为放疗的主要设备,能否做好质量控制工作,使之可靠运行,是保证放疗精确实施的先决条件。本指南为国内医疗机构制定本单位的医用电子直线加速器质控方法提供指导,范围涵盖机械性能、安全联锁、剂量学性能、图像引导、特殊照射等多方面内容。在制定指南时,以已发布的国内外相关标准为依据,旨在将国内各机构的质控项目统一化。使用医用电子直线加速器进行放疗的医疗机构应配备相应的质控人员,建议每台加速器至少配1名医学物理师。对于日检项目,由技师或医学物理师完成;对于月检及年检项目,由医学物理师完成。参加质控的人员须持证上岗并经过完善培训,测量结果由高年资医学物理师审核并存档。
简介:摘要目的探讨基于压力与适应理论的慢性病护理干预对2型糖尿病(T2DM)患者知觉压力、健康素养及血糖控制的影响。方法选取2017年6月至2020年6月该院T2DM患者137例,随机分为对照组(68例)和观察组(69例)。对照组给予常规护理,观察组常规护理+基于压力与适应理论的慢性病护理干预,连续干预3个月。观察两组遵医率、护理满意度,比较干预前后知觉压力〔压力知觉量表(PSS)〕、自我护理行为〔糖尿病自我护理行为量表(SDSCA)〕、健康素养、血糖控制〔空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)〕改善情况。结果干预1个月后、3个月后观察组压力管理、运动、饮食、用药遵医率高于对照组,PSS评分低于对照组,饮食、药物、运动评分高于对照组,改善健康意愿、交流活动能力、信息获取能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预3个月后观察组FPG、HbA1c低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于压力与适应理论的慢性病护理干预应用于T2DM患者,有利于提高健康素养,减轻知觉压力,建立遵医及自我护理行为,降低血糖,提升护理满意度。
简介:摘要目的评估转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者接受阿比特龙联合泼尼松治疗(AA+P)出现进展后,更改为阿比特龙联合地塞米松(AA+D)治疗的疗效和安全性。方法回顾性分析2016年11月至2019年12月在中山大学肿瘤防治中心接受AA+P治疗出现进展、改为AA+D治疗的46例mCRPC患者的临床资料。中位年龄72岁(50~89岁),雄激素剥夺治疗(ADT)敏感中位时间14.6个月(2.1~168.5个月)。初诊时、开始AA+P治疗时、皮质激素转换时患者的中位PSA水平分别为258.9 ng/ml (10.0~11 640.0 ng/ml)、56.6 ng/ml (3.6~1 348.0 ng/ml)、25.1 ng/ml (2.2~933.6 ng/ml)。伴骨转移42例,淋巴结转移12例,内脏转移7例。28例Gleason评分≥8分,11例Gleason评分<8分,7例Gleason评分不详。主要研究终点为肿瘤无进展生存时间(PFS),次要研究终点包括前列腺特异性抗原(PSA)下降≥50%和30%的反应率以及安全性。根据患者接受AA+P治疗的PFS和皮质激素转换时的PSA水平对患者进行风险分层。结果46例接受AA+D治疗的患者中位随访时间4.9个月(2.0~24.1个月),至末次随访时40例出现进展,1例因脑梗死停止治疗,5例仍在接受AA+D治疗。所有患者治疗耐受性良好,无3级和4级不良反应。中位PFS为3.7个月(1.6~24.1个月)。12例(26.1%)接受AA+D治疗后PSA下降≥50%,21例(45.7%)PSA下降≥30%。PSA下降≥50%和PSA未下降≥50%的患者中位PFS分别为8.5个月(2.7~24.1个月)和3.0个月(1.6~17.8个月)。单因素分析结果提示以下4个指标与皮质激素转换后AA+D治疗较长的PFS有关:皮质激素转换时较低的PSA水平(<30 ng/ml, HR=0.30, 95%CI 0.14~0.64,P=0.002), ADT敏感时间(≥18个月,HR=0.55, 95%CI 0.28~1.06,P=0.045),较长的AA+P治疗PFS(≥8个月,HR=0.36, 95%CI 0.18~0.72, P=0.004),AA+D治疗PSA较大的下降幅度(≥50%, HR=0.30, 95%CI 0.17~0.75,P=0.007)。多因素分析结果提示上述4个指标是AA+D治疗PFS预后良好的独立因素(均P<0.05)。结论mCRPC患者接受AA+P治疗出现进展后,泼尼松转换为地塞米松治疗能够延长患者的PFS,无3级和4级不良反应。ADT敏感时间较长、AA+P治疗PFS较长、转换时PSA水平较低、AA+D治疗PSA下降幅度较大的患者疗效可能更好。