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  • 简介:摘要多数医学专业团体认为:患者有权了解他们的医生与制药企业或医疗设备公司之间是否有经济关联。Abi Rimmer考虑在英国引入从国家层面上建立强制性信息公开制度的下一步措施。

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  • 简介:摘要目的通过分析三甲医院重症医学科患者的疾病构成及转归情况,为建立重症患者数据库提供依据和方向。方法回顾性分析聊城市人民医院重症医学科2019年1月1日至2021年12月31日收治的3 249例患者的病例资料,包括性别、年龄、入科时间、入科途径、诊断、入科24 h急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、转归等信息。结果3 249例患者平均年龄(61.99±18.29)岁,以60~74岁年轻老年组占比最多(34.01%);男性(1 800例)多于女性(1 449例);以1月份收治患者最多(119例),3月份最少(75例);重症医学科收治病种排在前8位的依次是呼吸系统疾病(21.88%)、多发伤(12.65%)、心血管系统疾病(11.48%)、胃肠外科疾病(9.42%)、病理产科(7.76%)、消化系统疾病(7.63%)、泌尿系统疾病(5.69%)及神经系统疾病(5.23%)。3 249例危重症患者中有54.36%(1 766例)病情好转后转至普通病房治疗,APACHEⅡ评分(17.99±5.51)分;15.91%(517例)病情好转后回当地医院继续治疗,APACHEⅡ评分(22.48±6.57)分;1.51%(49例)转上级医院,APACHEⅡ评分(21.71±5.18)分;24.22%(787例)自动出院,APACHEⅡ评分(25.64±5.45)分;4.00%(130例)在重症监护病房(ICU)内死亡,APACHEⅡ评分(29.08±8.10)分。ICU内死亡患者APACHEⅡ评分明显高于病情好转后转科、转院、自动出院患者,差异均有统计学意义(均P<0.001)。3 249例中有1 265例是由于感染加重所致脓毒症入住ICU,1 265例中有44.43%(562例)经治疗后病情好转至普通病房,APACHEⅡ评分(18.99±5.46)分;有19.21%(243例)经治疗后好转回当地医院,APACHEⅡ评分(22.79±6.74)分;有1.50%(19例)转上级医院继续治疗,APACHEⅡ评分(21.21±4.81)分;31.54%(399例)自动出院,APACHEⅡ评分(25.55±4.84)分;3.32%(42例)在ICU内死亡,APACHEⅡ评分(27.69±7.92)分。ICU内死亡患者APACHEⅡ评分明显高于病情好转后转科、转院、自动出院患者,差异均有统计学意义(均P<0.001)。结论聊城市人民医院重症医学科2019年至2021年收治的患者中以呼吸系统疾病占第一位,多发伤占第二位,其次是心血管系统疾病、胃肠外科疾病、病理产科等,男性及60~74岁的年轻老年患者重症比例较高;APACHEⅡ评分与患者预后相关。

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