简介:摘要目的探讨经皮肝穿刺胆道引流术治疗梗阻性黄疸的护理要点。方法对采用经皮肝穿刺胆道引流术治疗胆道梗阻性黄疸的患者25例,其中胰头癌10例,胆总管癌6例,十二指肠癌9例,对患者做好充分术前准备和心理护理,术后密切观察病情,并对本组患者的胆道引流管进行固定、管理、观察、记录引流管放置的时间及并发症,重视出院健康指导。结果本组1例术后感染死亡,3例因病情危重放弃治疗,4例术后出血,予对症治疗后出血停止。其余病人术后恢复良好,均顺利出院。结论经皮肝穿刺胆道引流术是姑息性治疗梗阻性黄疸的安全、有效的方法,通过术前心理护理、术后病情观察,重点加强引流管的观察和护理,预防并发症,做好出院健康指导,有助于患者康复,提高患者的生存质量及延长生存期。
简介:目的研究分析老年骨关节置换术围术期发生脑梗死的危险因素及预防对策。方法选择2014年8月-2016年6月鞍山市中心医院收治的196例行关节置换术患者,统计入组患者围术期发生脑梗死情况,通过比较患者性别、年龄、体重、吸烟史、饮酒史、家族史等一般资料及术中出血量、术后引流量、手术时间、麻醉类型及高血压、糖尿病、冠心病、血脂异常等合并症情况探究影响老年骨关节置换术围术期出现脑梗死的危险因素,同时提出针对性预防措施。结果入组196例行骨关节置换术的老年患者手术时间介于62min~125min,平均手术时间为89min,术中出血量介于211ml~584ml,平均出血量为369ml,术后引流量介于294ml~512ml,平均引流量为328ml。统计可知,入组患者术后出现脑梗死56例,临床表现包括吞咽困难、肌肉力量降低、四肢麻木、口齿不清等,其中髋关节结核6例(10.71%)、强制性脊柱炎6例(10.71%)、股骨头坏死8例(14.29%)、股骨颈骨折25例(44.64%)、类风湿性关节炎4例(7.14%)、骨关节肿瘤5例(8.93%)、其他病因2例(3.57%)。患者术后出现的脑梗死症状证实为新发病灶,确诊出现脑梗死症状后给予调节血压、血糖、血小板抗凝、血管扩容、改善血管微循环等相应治疗对策,46例(82.14%)患者治疗有效,脑梗死症状明显改善,6例(10.71%)患者治疗无效,脑梗死症状未见明显好转,家属及患者同意后自愿放弃治疗,4例(7.13%)患者死亡,死亡原因为出现大面积脑梗死,呼吸系统及心血管循环系统出现严重衰竭。统计分析发现,年龄超过65岁、肥胖、有吸烟史及家族史、有低血红蛋白及低蛋白血症、有高血压、糖尿病、冠心病及血脂异常等合并症、疾病类型、麻醉方式、ASA评级Ⅲ及以上是影响行骨关节置换术患者围术期发生脑梗死的独立危险因素(P<0.05)。结论年龄超过65岁、肥胖、有吸烟史及家族史、有低血红蛋白及低蛋白血症、有高血压、糖尿病、冠心病及血脂异常等合并症、疾病类型、麻醉方式、ASA评级Ⅲ及以上是影响行骨关节置换术患者围术期发生脑梗死的独立危险因素,对有上述特征患者应密切注意,并进行精细护理,预防脑梗死的发生。
简介:摘要目的探讨优质护理在腹腔镜子宫肌瘤剔除术围手术期的应用效果。方法方法将在我院2017年1月-2018年1月就诊的100名腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者作为研究样本,将其随机分为实验组与对照组,每组50例。对照组实行常规护理,实验组实行优质护理。就两组患者的手术时间、手术出血量、术后并发症情况、护理满意度进行对比评估。结果实验组的手术时间、手术出血量、术后并发症情况均明显低于对照组。实验组和对照组护理满意度分别为97.34%、83.56%,比较两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理能减少术后并发症的发生,提升手术效果,提高患者的护理满意度,有较高的应用价值,值得在临床推广。
简介:摘要目的对剜除术和电切术在超大前列腺增生患者治疗中的临床应用效果进行分析和探讨。方法我院对收治的98例超大前列腺增生患者进行分析,患者就诊时间为2018年5月-2019年5月,对这些患者进行分组,对照组患者49例,实施经经尿道前列腺电切术,实验组患者49例,实施经尿道前列腺等离子剜除术,然后对两组患者手术前后相关指标以及患者并发症发生概率进行统计和比较。结果两组患者在手术前后生活质量评分、前列腺症状评分、最大尿流率、残余尿量等指标中没有显著差异,P值>0.05,对患者术后6个月进行随访,两组患者生活质量评分、前列腺症状评分、残余尿量均有明显下降,最大尿流明显上升。实验组患者在手术出血量、手术时间、平均住院时间、术中膀胱冲洗时间等手术指标评分中显著优于对照组,两组之间具有显著性差异,P值<0.05,统计学意义显著。此外,实验组患者并发症发生概率显著低于对照组,分别为13%、38%,P值<0.05。结论通过对超大前列腺增生患者实施经尿道前列腺等离子剜除术,能够显著提高手术效率,缓解患者临床症状,促进患者预后,应用价值显著。