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  • 简介:摘要肝状叶位于肝脏深背部区域,门静脉三联征和下腔静脉之间。由于肝状叶肿瘤位置深、解剖复杂,手术治疗比较困难。非手术治疗如消融治疗、经动脉栓塞等也具有挑战性,其结果不如手术治疗。因此,手术切除是肝状叶肿瘤的唯一治疗选择。笔者从肝状叶的研究历史、腹腔镜技术在肝状叶切除术中的问题等方面进行讨论,为完善腹腔镜肝状叶切除术精准理念提供理论依据。

  • 标签: 外科,手术 解剖 肝尾状叶 研究历史 微创手术
  • 简介:摘要目的探讨在腹腔镜保脾胰体切除术中应用胃双悬吊技术的效果。方法回顾分析2016年1月至2018年12月在昆明医科大学第二附属医院行腹腔镜保脾胰体切除术74例患者临床资料,其中男性23例,女性51例,年龄范围26~69岁,平均年龄46.7岁。根据术中是否采用胃双悬吊技术分为悬吊组(n=39)和对照组(n=35)。在腹腔镜保脾胰体切除术中悬吊组胃体、胃幽门处分别用自制橡皮吊带进行悬吊,自体外引出,对照组未悬吊。比较两组手术时间、术中出血量、输血、肿瘤最大径、切除胰腺长度、术后B/C级胰瘘、术后出血、术后住院时间等。结果两组患者性别、年龄、体质量指数、手术时间、输血、切除胰腺长度、术后B/C级胰瘘等比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。悬吊组肿瘤最大径(3.7±0.8)cm,大于对照组(2.5±0.6)cm,术中出血量(130±20)ml、术后住院时间(8±3)d,少于对照组(250±20)ml、(16±5)d,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论胃双悬吊技术应用于腹腔镜保脾胰体切除术中暴露效果满意,减少术中出血量和术后住院时间。

  • 标签: 腹腔镜检查 胰腺体尾 悬吊