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  • 简介:摘要目的探讨CYP2C9-1075 A/C和VKORC1-1639 G/A基因多态性对于心房颤动(房颤)射频消融术后患者华法林抗凝治疗和临床事件的影响。方法纳入2011年10月至2016年2月北京协和医院房颤射频消融术后患者130例,根据基因检测结果分为突变组和非突变组(AC基因型和AA基因型;GG+GA基因型和AA基因型),采集患者基线资料,记录术后使用华法林抗凝治疗患者的华法林维持剂量、国际标准化比值(INR)及出血、栓塞等临床事件。结果本组患者中CYP2C9-1075 A/C基因检测结果显示,AC和AA基因型频率分别为9.2%和90.8%;VKORC1-1639 G/A基因检测结果显示,GG、GA和AA基因型频率分别为0.8%、19.2%和80.0%。CYP2C9-1075 A/C基因突变组(AC型)患者使用华法林后INR显著高于非突变组(AA型)(2.7±0.5比2.1±0.6,t=2.56,P=0.01),但两组华法林维持剂量和INR达标率均无统计学差异;VKORC1-1639 G/A携带G等位基因组(GG+GA型)患者的华法林维持剂量显著高于非携带G等位基因组(AA型)[3.75(3.0,4.5)mg/d比3.0(2.3,3.6)mg/d,U=241.0,P<0.01],前者使用华法林后INR显著低于后者(1.6±0.5比2.2±0.6,t=3.56,P<0.01),两组INR达标率也有显著差异。但两种基因型突变在随访过程中的出血、血栓等临床事件并无差异。结论本组数据显示,VKORC1-1639 G/A基因突变与房颤射频消融术后患者华法林抗凝维持剂量显著相关,而CYP2C9-1075 A/C基因突变与其无关,两种基因型突变对于华法林抗凝治疗的出血、血栓等临床结局无影响。

  • 标签: CYP2C9-1075 A/C VKORC1-1639 G/A 基因多态性 心房颤动 华法林
  • 简介:摘 要:目的:研究内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)期间喷洒芍药甘草汤与肌注654-2的临床效果。方法:本次研究开展年限区间范围设定为2018年6月-2020年6月,纳入样本为此时间段内于我院就诊行ERCP诊疗的134例患者,采用随机数值表模式将患者划分为研究组(n=68)、对照组(n=66),研究组患者喷洒芍药甘草汤,对照组患者肌注654-2,对比两组各项指标。结果:对比两组用药后胃肠蠕动停止时间、蠕动消失持续时间、胃肠痉挛发生率,无显著差异(P>0.05)。对比两组术后口干、腹胀、心率加快不良反应发生率,研究组低于对照组(P<0.05)。结论:ERCP期间喷洒芍药甘草汤可缓解胃肠痉挛,减轻胃肠蠕动,无口干、腹胀、心率加快等不良反应,值得全面推广。

  • 标签: ERCP 芍药甘草汤 654-2
  • 简介:【摘要】目的 观察胰岛素强化治疗在初发2型糖尿病患者中临床效果。方法 选择治疗时间为2021.5—2022.7之间的88例初发2型糖尿病患者,对所有纳入对象进行回顾性分析并实施分组工作,强化组44例,初发2型糖尿病患者实行胰岛素强化治疗,对照组44例,初发2型糖尿病患者实行常规治疗,对2组初发2型糖尿病患者的治疗结局进行详细对比。结果 用药前,2组初发2型糖尿病患者的血糖水平、生存质量评分相近(P>0.05);用药前后比较,2组初发2型糖尿病患者的血糖水平、生存质量均有改善,而强化组初发2型糖尿病患者诊疗后的FPG、2hPG、HbAlc、生存质量更理想,2组差距有统计学意义(P

  • 标签: 胰岛素强化治疗 初发2型糖尿病 血糖水平 生活质量
  • 简介:【摘要】目的 观察胰岛素强化治疗在初发2型糖尿病患者中临床效果。方法 选择治疗时间为2021.5—2022.7之间的88例初发2型糖尿病患者,对所有纳入对象进行回顾性分析并实施分组工作,强化组44例,初发2型糖尿病患者实行胰岛素强化治疗,对照组44例,初发2型糖尿病患者实行常规治疗,对2组初发2型糖尿病患者的治疗结局进行详细对比。结果 用药前,2组初发2型糖尿病患者的血糖水平、生存质量评分相近(P>0.05);用药前后比较,2组初发2型糖尿病患者的血糖水平、生存质量均有改善,而强化组初发2型糖尿病患者诊疗后的FPG、2hPG、HbAlc、生存质量更理想,2组差距有统计学意义(P

  • 标签: 胰岛素强化治疗 初发2型糖尿病 血糖水平 生活质量