简介：摘要目的探讨磁敏感加权成像（SWI）评价肾脏过量铁沉积的价值。方法将30只新西兰大白兔随机分为铁剂组15只（注射右旋糖酐铁）和对照组15只，于铁剂注射前第0周及注射后第8周行T2WI和SWI检查。分析对照组和铁剂组在第0周、第8周影像图像，在相位图上测量肾皮质的相位值并计算角弧度值，并应用普鲁士蓝染色观察肾铁沉积分布、原子吸收分光光度计测量肾铁含量。采用Mann-Whitney U或Wilcoxon检验比较两组间的角弧度值差异，采用独立样本t检验比较两组间的肾铁含量差异。结果铁剂组第8周的肾皮质SWI信号强度显著低于髓质，且显著低于铁剂组第0周和对照组第8周的肾皮质。铁剂组第8周的肾皮质角弧度值［0.202 3（0.161 8，0.272 5）］明显高于铁剂组第0周［-0.045 4（-0.013 9，0.008 0）］和对照组第8周［-0.011 2（-0.052 9，-0.001 4）］，差异均有统计学意义（Z=-3.408、-4.666，P均<0.05）。铁剂组第8周的肾皮质内见明显蓝色铁离子沉积、髓质内见极少量蓝色铁离子沉积；铁剂组第8周的肾铁含量［（135.3±14.1） mg/kg］明显高于对照组第8周［（75.5±9.8） mg/kg］，差异有统计学意义（t=13.938，P<0.001）。结论SWI可以定量评价肾脏过量铁沉积，过量铁主要沉积于肾皮质，表现为肾皮质SWI信号减低。

简介：摘要目的探讨磁敏感加权成像（SWI）定量评估糖尿病（DM）肾脏铁负荷的价值。方法将32只健康新西兰大白兔随机分为DM组（n=20）和对照（NC）组（n=12）。经耳缘静脉注射5%四氧嘧啶溶液（100 ml/kg）建立DM模型，最终入组12只，NC组按同样方法注射同等剂量生理盐水。DM组和NC组经肌内注射60 mg/kg右旋糖酐铁。分别于注射铁剂后立即（0周）和饲养12周后行左肾MRI扫描，12周扫描结束后处死取左肾行HE、普鲁士蓝染色及原子吸收分光光度计检查。以原子吸收分光光度计测量的铁含量结果为金标准，评价SWI定量评估肾脏铁含量的价值。在SWI相位图上沿肾皮质走行区手动绘制感兴趣区，将所测相位值换算成角弧度值。采用Mann-Whitney U检验比较两组的血糖值及在0周、12周的角弧度值差异；采用独立样本t检验比较两组的铁含量差异；采用非参数Wilcoxon符号秩检验分别比较DM组0周和12周、NC组0周和12周的角弧度值差异；采用Spearman相关分析研究角弧度值与原子吸收分光光度计结果的相关性。结果DM组血糖值［28.0（10.6）mmol/L］明显高于NC组［6.5（1.9）mmol/L］，两组比较差异有统计学意义（U=0，P<0.001）。0周时DM组［-0.04（-0.02）］和NC组［-0.02（0.06）］角弧度值之间差异无统计学意义（U=105.50，P>0.05）；12周时，DM组角弧度值［0.22（0.17）］高于NC组［0.17（0.05）］，差异有统计学意义（U=35.50，P<0.05）。DM组和NC组在12周的角弧度值均高于0周的角弧度值，且差异均有统计学意义（P<0.05）。普鲁士蓝染色提示铁主要沉积于肾皮质，DM组蓝染较NC组明显。DM组12周时SWI图像上肾皮质信号较0周明显减低，NC组稍减低。DM组和NC组铁含量分别为（171.39±20.13）、（116.21±28.90）mg/kg，两组比较差异有统计学意义（t=5.428，P<0.001）。Spearman相关分析显示角弧度值与铁含量呈正相关（r=0.67，P<0.001）。结论DM肾脏铁沉积较正常肾脏多。SWI作为一种无创的、简单方便的检查技术，有定量评估DM肾脏铁负荷的潜力。

简介：摘要：本文探讨了在现代冶金中直接还原铁的作用。首先介绍了直接还原铁的背景和发展历程。然后重点分析了直接还原铁在现代冶金中的作用和意义。接着介绍了直接还原铁的工艺流程和关键技术。最后总结了直接还原铁在现代冶金中的应用前景和推广意义。

简介：摘要目的探讨定量磁敏感图（QSM）在早期糖尿病肾病（DN）患者肾功能损伤评估中的价值。方法前瞻性收集2019年10月至2020年12月间苏州大学附属第三医院早期DN患者32例，根据估算肾小球滤过率（eGFR）水平分3组：DN1（eGFR≥90 ml·min-1·1.73 m-2，11例）、DN2（60~<90 ml·min-1·1.73 m-2，11例）、DN3（30~<60 ml·min-1·1.73 m-2，10例）。同期招募32名正常志愿者作为对照组。对双肾进行QSM扫描，测量肾皮质、髓质的磁化率。采用配对样本t检验比较左、右肾脏间及皮质、髓质间磁化率的差异。采用单因素方差分析比较各组间肾皮质、髓质磁化率的差异，两两比较采用最小显著差值法（LSD）。采用Pearson相关分析髓质磁化率与eGFR的相关性。应用ROC曲线分析QSM参数对DN和不同DN严重程度的诊断效能。结果正常志愿者和DN患者的双肾髓质磁化率低于肾皮质，差异均有统计学意义（P均<0.001）；左肾、右肾皮质间磁化率差异均无统计学意义（P均>0.05）；左肾、右肾间髓质磁化率差异有统计学意义（P均<0.05）。对照组与DN1~DN3组间双侧肾皮质磁化率的总体差异无统计学意义（P均>0.05）。对照组、DN1、DN2和DN3组的左肾肾髓质磁化率分别为（-4.46±1.16）×10-2、（-5.96±0.97）×10-2、（-7.97±1.25）×10-2、（-9.58±1.45）×10-2 ppm，右肾分别为（-3.70±0.65）×10-2、（-5.06±1.28）×10-2、（-7.33±1.46）×10-2、（-9.09±2.22）×10-2 ppm。双侧肾髓质磁化率的总体差异有统计学意义（P均<0.05），且两两组间比较差异均有统计学意义（P均<0.05）。肾髓质磁化率与eGFR呈线性正相关（左肾r=0.732，P<0.001；右肾r=0.684，P<0.001）。左、右肾髓质磁化率诊断正常与DN的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.931、0.943；诊断DN1与DN（2和3）的AUC分别为0.952、0.883；诊断DN（1和2）与DN3的AUC分别为0.888、0.831。结论QSM定量参数磁化率对早期DN的诊断和分期有一定价值，其中肾髓质磁化率有较高的诊断效能。