简介：摘要：自然教育是指对幼儿的一种教育，它是以自然环境为依托，通过观察、探索、发现等形式，让幼儿在与大自然的互动中，充分感受自然环境的变化，促进其身心和谐发展。自然教育中的“自然”不是指自然界本身，而是指与自然界相联系的一切事物。教师鼓励幼儿走进自然，并积极参与到自然教育相关实践活动之中。

简介：摘要:在幼儿园教学开展的过程之中，体育游戏是幼儿教学的创新形式，对于幼儿来说，平时要多参与体育游戏，体育游戏能够让幼儿放松下来，这是因为体育游戏的类型丰富，而且对于幼儿的体能素养有着一定的要求，笔者认为在未来的幼儿体育游戏开展的过程之中，幼儿教师要对班级之中的幼儿表现进行重点的关注，就可以提出幼儿体育游戏的优化路径，为今后幼儿体育游戏等各项工作的开展提供有利的借鉴以及建议。

简介：摘要：我国国民经济的不断提升，对各行各业都提出了更高的要求，尤其作为社会活动的支柱产业，电能是目前社会中开展各类活动的基础，并且人们的日常生活离不开电能、企业的生产加工离不开电能。供电企业为了保证在日常的电力设备安装、检查、试验或者是维护中达到不影响用电用户的使用的目的，开展进行了配网不停电作业。配网不停电作业能够有效地减少停电对人们日常生活的影响，开展不停电作业有助于提高供电企业的电力巡检工作效率，提高供电企业的服务质量。通过对配网不停电作业中的必要性进行分析，研究了配网不停电作业的要点，对配网不停电作业的安全技术进行了分析，以供相关工作人员参考。

简介：摘要：如今，社会发展越来越依赖电能，供配电需求日渐扩大使得电网建设以及配电系统运维面临新的挑战。从现实角度来看，传统配电运维方式已经不再使用，基于信息化、自动化技术推进运维模式转型升级势在必行。因此，深入探究配电自动化技术在配电运维中的运用要点，探索配电自动化技术的优化应用路径十分必要。本文阐述电力系统中的配电自动化技术问题，应对的措施，包括优化配电自动化建设中的遥控执行、配电自动化运维体系分工管理、建立与完善配电自动化相关运维机构以及管理规范。

简介：摘要：当前数字技术不断赋能农产品电商业务模式升级，农产品电商消费群体层次化差异明显，消费场景化趋于丰富，传统电商产品推荐成效已显不足，开展复杂情境下的个性化推荐尤显迫切。本文基于OWL本体语言描述了电商消费情境信息知识本体，给出天牛须搜索算法优化电商用户聚类思路，再提出融合消费情境分析的智能推荐模型，为农产品电商情境化智能推荐解决方案提高有益借鉴。

简介：摘要目的探讨经皮外周血管介入治疗在室间隔完整型肺动脉闭锁（PA-IVS）中的应用价值。方法回顾性病例总结。选取2019年8月至2022年8月于浙江大学医学院附属儿童医院住院，明确诊断为PA-IVS并进行介入治疗的25例患儿为研究对象。收集患儿的性别、年龄、体重、手术时间、射线曝光时间、放射剂量。根据手术方式分为动脉导管支架置入组和无支架置入组，通过配对t检验比较两组患儿术前三尖瓣瓣环直径及Z值、右心室长径和右心室长径/左心室长径。比较接受经皮球囊肺动脉瓣成形术（PBPV）的24例患儿术前与术后不同时间点的右心室收缩压压差、血氧饱和度、乳酸水平的差异。分析25例患儿术后右心室改善情况。分析无支架置入组患儿术后氧饱和度与术后右心室收缩压压差、术后1个月肺动脉瓣瓣口开放程度及三尖瓣瓣环Z值的相关性。结果25 例 PA-IVS 患儿中男19 例、女6 例，手术年龄12（6，28）日龄，体重 （3.7±0.5）kg。其中1例仅采用动脉导管支架置入术；20例患儿仅采用PBPV，另外 4例患儿同时接受了2种手术。动脉导管支架置入组与无支架置入组患儿术前三尖瓣瓣环Z值差异有统计学意义（-1.5±1.2比-0.1±0.4，t=2.77，P=0.010）。25例PA-IVS患儿术后1个月三尖瓣反流速度与术前相比明显下降，差异有统计学意义［（3.4±0.6）比（4.8±0.9）m/s，t=6.62，P<0.001］。采用PBPV的24例患儿术后右心室收缩压较术前明显下降，差异有统计学意义［（52±19）比（110±32）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），F=59.55，P<0.001］。无支架置入组的20例患儿术后氧饱和度与肺动脉瓣球囊扩张前后右心室收缩压压差（r=-0.11，P=0.649）、术后1个月肺动脉瓣瓣口开放程度（r=-0.31，P=0.201）及三尖瓣瓣环Z值（r=-0.18，P=0.452）均无明显相关。结论经皮外周血管介入治疗可作为PA-IVS一期手术首选治疗方法，对于右心室、三尖瓣环和肺动脉发育较好的患儿，PBPV较为适用，而三尖瓣瓣环越小，则对动脉导管越依赖，越适于置入动脉导管支架。

简介：摘要：随着我国经济社会的快速发展，对安全生产监管工作提出了更高层次、更全面和更具时代性的要求。近年来，由于基层安全事故频发且发生频率不断上升。这给政府相关部门制定相应政策提供了一个良好契机。改进基层安全生产监管的执法方式一是为预防与治理农村群体人身财产损失，二是有效地控制各类犯罪活动及违法行为，三是提高我国在国际上地位，构建和谐社会、维护稳定和促进社会发展和进步。近年来，基层安全生产监管执法工作中暴露出的问题越来越受到社会各界关注。本文在结合当前我国基层安全生产监管现状基础上，对其存在的不足，进行分析和提出改进策略。

简介：摘要：随着我国互联网的发展进步，在一些重大的社会突发事件当中，舆情的传播速度越来越快，互联网在一定程度上也推动了舆情的传播，尤其是在一些突发性的公众事件当中，舆情的扩散速度很快，使得突发事件的舆情对整个社会带来了很大的负面影响，如果不及时的对突发事件的信息进行管控，就会造成严重的舆情危机产生，进一步增加了突发事件给社会带来的危害。因此，在信息化的社会环境下，要做到对突发事件的舆情进行精准的管控，还需要进一步加强突发事件的舆情管控机制建设，来全面的保障舆情管控工作的有效落实，进一步将突发事件的舆情危害降到最低。因此，本文在研究中也将进一步针对在突发事件的舆情管控中存在的一些问题进行研究，并且结合突发事件舆情的特点，进一步的提出建设突发事件舆情管控的有效措施，进而更好的将突发事件的社会负面影响降到最低，更好的营造良好的社会环境。

简介：摘要：随着我国经济社会的快速发展，对安全生产监管工作提出了更高层次、更全面和更具时代性的要求。近年来，由于基层安全事故频发且发生频率不断上升。这给政府相关部门制定相应政策提供了一个良好契机。改进基层安全生产监管的执法方式一是为预防与治理农村群体人身财产损失，二是有效地控制各类犯罪活动及违法行为，三是提高我国在国际上地位，构建和谐社会、维护稳定和促进社会发展和进步。近年来，基层安全生产监管执法工作中暴露出的问题越来越受到社会各界关注。本文在结合当前我国基层安全生产监管现状基础上，对其存在的不足，进行分析和提出改进策略。

简介：摘要：水利水电泵站的建设，对于我国低碳可持续发展战略具有重要的作用。而在建筑施工展开的过程中，基础的施工是确保水利水电泵站安全、稳定运行的核心要素，水利水电泵站的施工地理条件较为复杂，基础的施工也需要涉及到多个施工技术来确保施工的安全与稳定展开，本次研究根据某水利水电泵站实际施工的具体情况，对该工程面临的特殊环境和条件进行分析，在此基础上根据水利水电泵站所处地理区域的特点选择相应的施工技术来确保基础施工的可靠性。

简介：摘要目的系统评价不同剂量抗病毒药物治疗带状疱疹的疗效与安全性。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、维普数据网、中国知网和万方数据库从建库至2022年4月9日相关文献。由2名评价者按照纳入与排除标准选择文献，采用Cochrane偏倚风险评价工具进行质量评价。文献数据使用Revman 5.4软件进行荟萃分析，计数资料采用相对危险度（RR）为效应指标，计量资料采用均数差（MD）为效应指标，各效应量均给出其点估计值和95%CI。结果最终纳入14项随机对照研究，共1 831例患者。与阿昔洛韦200 mg每日5次相比，800 mg每日5次能提高治疗有效率、缩短止疱时间（MD=-1.29，95%CI：-1.62~-0.96，P<0.001）、更快缓解疼痛（MD=-2.73，95%CI：-4.37~-1.09，P=0.001）、缩短结痂时间（MD=-2.42，95%CI：-2.96~-1.89，P<0.001），同时不增加不良反应发生率（RR=1.64，95%CI：0.80~3.36，P=0.17）；与伐昔洛韦300 mg每日2次相比，900~1 000 mg每日3次能提高治疗有效率（RR=1.17，95%CI：1.04~1.32，P=0.007）、缩短止疱时间（MD=-1.53，95%CI：-2.54~-0.51，P=0.003）、更快缓解疼痛（MD=-1.04，95%CI：-1.30~-0.77，P<0.001）、缩短结痂时间（MD=-1.78，95%CI：-2.80~-0.76，P<0.001）、降低后遗神经痛发生率（RR=0.28，95%CI：0.15~0.52，P<0.001），同时不增加不良反应发生率（RR=1.47，95%CI：0.93~2.32，P=0.10）。在免疫受损的患者中，与伐昔洛韦1 000 mg每日3次相比，2 000 mg每日3次不能显著提高治疗效果。250、500、750 mg每日3次泛昔洛韦治疗带状疱疹的疗效方面差异无统计学意义。结论在治疗带状疱疹中，800 mg阿昔洛韦每日5次，900~1 000 mg伐昔洛韦、250 mg泛昔洛韦每日3次在带状疱疹抗病毒治疗中是更好的选择。

简介：摘要目的分析带状疱疹的临床特征、易患风险，及带状疱疹后神经痛（PHN）发生的相关风险因素。方法纳入北京大学人民医院2021年1月至2022年4月诊断为带状疱疹的2 840例患者进行分析，年龄（59±16）岁，男性1 314例（46.3%）。根据是否发生PHN将患者分为PHN组和非PHN组，其中发生PHN者442例（15.6%），年龄（68±12）岁，其中男性189例（42.8%）。收集2组患者的基本情况及病史，同时收集PHN组患者发生PHN前2个月内是否系统应用糖皮质激素、免疫抑制药物、生物制剂及靶向药物等、诊断带状疱疹前6个月内手术史及PHN持续时间。采用多因素logistic回归模型分析带状疱疹患者发生PHN的相关因素。结果2 840例带状疱疹患者年龄主要集中在50岁及以上，共2 056例（72.4%）；皮疹发生于肋胁部累及肋间神经者占比最高为53.9%（1 532例）。带状疱疹患者患慢性疾病的占比由高向低依次为高血压16.4%（465例）、糖尿病11.9%（337例）、冠心病10.0%（283例），患结缔组织病的占比由高向低依次为类风湿性关节炎1.4%（41例）、干燥综合征1.1%（31例）、系统性红斑狼疮1.0%（28例）。多因素分析结果显示，年龄≥50岁［OR值（95%CI）为4.581（3.131~6.705）］、皮疹发生于上肢及肩部［OR值（95%CI）为1.858（1.129~3.059）］、高血压［OR值（95%CI）为1.963（1.513~2.546）］、系统应用免疫抑制药物［OR值（95%CI）为2.170（1.254~3.753）］是PHN发生的相关因素（均P<0.05）。结论带状疱疹在年龄≥50岁人群中高发，侵犯肋间神经常见，最常合并的慢性疾病为高血压，最常合并的结缔组织病为类风湿性关节炎。年龄≥50岁、皮疹发生于上肢及肩部、高血压及系统应用免疫抑制药物是PHN发生的相关因素。

简介：摘要胸部创伤是创伤中最常见的损伤之一，静脉血栓栓塞症（VTE）是其常见并发症，严重影响患者的生活质量，甚至可导致死亡。尽管国内外已有关于VTE防治的共识和指南，但胸部创伤尤其是钝性伤患者并发VTE的诊断、治疗及预防具有其自身特点，国内外现有的共识及指南缺乏针对性。因此，中国胸部创伤临床研究协作组和《中华创伤杂志》编辑委员会组织国内相关专业专家共同制订了《胸部创伤静脉血栓栓塞症诊治及预防中国专家共识（2022版）》。本共识就胸部创伤相关VTE的特点、临床表现及风险评估、诊治与预防给出不同等级的专家推荐意见，作为学术指导建议，供临床诊疗及预防参考。

简介：摘要肺癌的发病率及病死率均位居各恶性肿瘤首位，大部分患者确诊时已处于晚期。对高危人群进行CT筛查被认为可以降低肺癌病死率并发现更多早期患者。但是CT的假阳性率高，需要长期随访或有创检查才可确诊。血清肿瘤标志物以其微创、稳定性好等特点，成为肺癌早期诊断研究的热点。肺癌相关抗原被免疫系统捕获后可产生自身抗体，且在肿瘤早期即可大量出现，并稳定存在。因此，检测血清中自身抗体可有效的对肺癌进行早筛、早诊。在此，我们对肿瘤自身抗体的产生、检测方法及其在恶性肿瘤，尤其是肺癌中的诊断与筛查应用进行系统性综述。

简介：摘要日间手术在胸外科领域的应用目前仍处于起步阶段，而近年来机器人辅助胸腔镜手术在胸外科的应用为胸外科日间手术的推广普及带来了新的契机。但目前国内机器人胸外科日间手术（RTDS）的临床应用仍存在诸多挑战与分歧。本文立足国内相关领域专家在RTDS临床实践中的心得体会，讨论了RTDS目前的焦点问题，从RTDS未来方向、开展RTDS的机构可根据自身条件调整适应证、减少创伤、严格出院标准、完善出院后随访机制5个方面予以探讨，以期促进RTDS在国内应用的普及与进步。

简介：

简介：摘要：化学工业门类繁多、工艺复杂、产品多样。在化工生产、储藏和安全管理等各个环节都存在着风险，化工企业的特点注定了企业是处在高风险之中的，并且产生的有害物质会影响生态环境和人类健康。本文对化工企业安全生产及管理模式进行分析，以供参考。

简介：摘要：化学生产是一个复杂和危险的过程，其特点是易燃性和爆炸性以及大量有毒物质的生产。化学生产中的不安全因素一直威胁着工业的发展，并对社会和环境构成重大风险。因此，化学企业必须采取科学预防措施，加强操作人员管理，严格控制化学生产过程，降低发生事故的可能性。本文件分析了风险评估技术在化学品安全评估中的应用情况，供参考。

简介：内容摘要：现代信息技术的发展对数学教育的价值、目标、内容以及教与学的方式产生了重大的影响。只要运用好信息技术不仅可以激发学生学习数学的兴趣，还可以激发学生主动参与，主动学习的欲望，更能发挥学生在数学课堂上的创新意识和创新能力。

简介：无