简介：摘要目的探讨3D打印截骨导板在胫骨骨折畸形愈合截骨矫治术中的应用效果。方法回顾性分析2010年1月至2018年1月期间郑州大学第一附属医院骨科收治的30例胫骨骨折畸形愈合患者资料。根据治疗方法不同将患者分为2组：15例患者行3D打印截骨导板辅助截骨术治疗（3D打印组），男9例，女6例；年龄（46.3±8.2）岁；骨折畸形愈合位于胫骨中上段11例，胫骨下段4例；左侧6例，右侧9例；内翻畸形8例，外翻畸形7例；术前骨折畸形角度24.3°±5.5°。15例患者使用传统手术方法治疗（传统手术组），男10例，女5例；年龄（47.1±6.0）岁；骨折位于中上段12例，下段3例；左侧5例，右侧10例；内翻畸形7例，外翻畸形8例；术前骨折畸形愈合角度平均22.5°±5.4°。记录并比较两组患者术前一般资料、手术时间、术中出血量及术后下肢力线恢复情况。结果3D打印组和传统手术组胫骨骨折畸形愈合术前一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。3D打印组和传统手术组患者术后平均随访12、10个月。3D打印组手术时间较传统手术组明显缩短[（102.2±13.0）vs.(137.9±10.5) min]，术中出血量较传统手术组明显减少[（77.3±39.7）vs.(163.3±35.2) mL]，术后3D打印组畸形角度较传统手术组显著减小[（1.9°±0.4°）vs.(3.2°±0.9°)]，以上项目两组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。末次随访时两组均未见内固定物松动，截骨处均实现愈合，未再次出现畸形，下肢力线恢复良好。结论3D打印截骨导板技术在辅助胫骨骨折畸形愈合的截骨治疗中能精准截骨，减少手术时间及术中出血量，有效纠正下肢力线，术后近期疗效良好，是胫骨骨折畸形愈合有效的辅助技术。

简介：摘要目的探讨Ilizarov(伊里扎洛夫)技术治疗胫骨短缩畸形的效果。方法回顾性分析2017年3月至2018年12月于郑州大学第一附属医院行Ilizarov技术治疗的16例胫骨短缩畸形患者的临床资料，男11例，女5例，年龄20～61岁，下肢短缩4.0～14.0 cm，治疗时间2～19个月。术后随访11～26个月，统计其临床治疗效果。结果16例患者均获得随访，平均随访时间14.6个月，均达到骨折临床愈合标准，愈合所需时间平均5.0个月。骨延伸时间平均53.6 d；骨痂矿化所需时间平均118.9 d。16例患者中临床疗效优12例，良4例；肢体功能优11例，良5例。结论Ilizarov技术治疗胫骨短缩畸形有利于患肢长度延伸，可获得较好的临床愈合。

简介：摘要目的探讨与分析中医手法整复治疗桡骨远端涉及关节面粉碎骨折的临床效果。方法将2011年9月到2013年9月于我院接受治疗的90例桡骨远端骨折涉及关节面粉碎骨折患者作为研究对象。以随机数字法将其分为对照组与观察组两组。对照组分得40例，观察组分得50例。对对照组患者给予常规手法牵引挤按压整复治疗方案，对观察组患者则行中医手法整复治疗方案，对比观察两组患者的临床治疗效果。结果应用中医手法整复治疗的观察组患者腕关节功能恢复情况明显优于对照组患者，组间对比差异显著，P＜0.05。结论临床上，对桡骨远端涉及关节面粉碎骨折患者的治疗，宜选用中医手法整复方案，能够提高治疗效果，缩短患者的康复时间，值得推广。

简介：摘要目的探讨双钢板联合植骨治疗成人股骨干骨折术后非感染性骨不连的临床效果。方法回顾性分析2017年1月至2018年6月郑州大学第一附属医院收治的成人股骨干骨折术后非感染性骨不连35例患者的临床资料，男28例，女7例，年龄18～63岁，骨折后采用钢板固定者21例，髓内钉固定者14例。髓内钉固定者，取出原内固定，钢板内固定者，根据具体情况行取出或保留原内固定，采用双锁定加压钢板内固定结合自体髂骨植骨治疗，记录手术时间、术中出血量、并发症、骨折愈合时间，采用美国特种外科医院膝关节HSS评分标准评估疗效。结果35例患者手术时间为95～140 min，术中出血量为100～200 ml，其中保留原钢板者3例，所有患者均获得随访，随访时间6～12个月，术后骨折全部愈合，骨折愈合时间4～9个月。随访期间无内固定断裂、松动，无切口感染、切口不愈合、再骨折等并发症。术后末次随访HSS膝关节评分[(86.77±8.41)分]、优良率(91.43%)优于术前[(51.26±10.79)分、5.71%]。结论双钢板联合自体髂骨植骨治疗成人股骨干骨折术后非感染性骨不连，骨折愈合率高，并发症少，是较为理想的治疗方案。