简介：摘要目的研究大气细颗粒物（PM2.5）短期暴露对老年人血脂代谢的影响。方法采用定群研究设计，于2018年9月至2019年1月，在山东省济南市招募76名60~69岁老年人并进行5次随访，每次随访开展3 d的个体暴露监测，随后进行问卷调查、体格检查和血样采集与检测。血脂检测项目包括甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），同时通过TC减HDL-C计算得到非高密度脂蛋白胆固醇（non-HDL-C）浓度。利用广义线性混合效应模型分析PM2.5个体暴露与老年人群血脂代谢的关联。结果70名对象年龄为（65.0±2.8）岁；男性占48.6%（34名）；BMI为（25.0±2.5）kg/m2；TC、TG、LDL-C、HDL-C以及non-HDL-C浓度分别为（5.75±1.32）、（1.55±0.53）、（3.27±0.94）、（1.78±0.52）和（3.97±1.06）mmol/L。广义线性混合效应模型分析结果显示，调整混杂因素后，滞后72 h PM2. 5浓度每升高10 μg/m3，TC、LDL-C、HDL-C和non-HDL-C的百分比变化值（95%CI）分别为1.77%（1.22%~2.32%）、1.90%（1.18%~2.63%）、1.99%（1.37%~2.60%）和1.74%（1.11%~2.37%），高TC、高TG和高LDL-C的患病风险OR（95%CI）值分别为1.11（1.01~1.22）、1.33（1.03~1.71）和1.15（1.01~1.31）。结论PM2.5短期暴露对老年人血脂指标的浓度水平和血脂异常风险均有影响。

简介：摘要目的基于健康老年人群的肠道菌群组成特征，探索宏基因组测序与16S rDNA测序在后续分析上的差异。方法采用定群研究设计，对山东济南76名健康老年人进行5次重复测量，采集粪便样本并提取基因组DNA，分别进行宏基因组与16S rDNA测序，比较两种测序肠道菌群的组成与多样性；采用Pearson相关分析物种丰度与α多样性的相关性，普氏分析判断β多样性的相关性。结果76名老年人年龄（65.07±2.75）岁，体重指数为（25.03±2.40）kg/m2；男、女各38名；5次重复测量共得到345人次的粪便样品。相较于16Sr DNA测序，宏基因组测序在各个水平的注释物种数更多，且水平越低，两种测序物种数量相差越大；两种测序的物种丰度存在差异，但在门（r=0.88，P<0.001）、属（r=0.77，P<0.001）水平上物种丰度呈高度相关，其中拟杆菌门、厚壁菌门等是共同的优势物种；老年人肠道菌群多样性分析显示，两种测序的α多样性指数存在显著正相关（r=0.70，P<0.001），两组β多样性也呈显著相关（M2=0.84，P<0.05）；结论宏基因组测序注释效率远高于16S rDNA测序；两种测序方法在门水平物种丰度、物种α多样性上具有较高的一致性。

简介：摘要目的建立适用于中国≥65岁老年人慢性肾脏病（CKD）的发生风险预测工具。方法基于前瞻性队列研究，收集来自"中国老年健康影响因素跟踪调查"子队列-"老年健康生物标志物队列研究"2008/2009年至2014年和2012年至2017/2018年3 742名研究对象的数据，对基线未患CKD的1 055人追踪2次肾功能结局，使用Lasso方法筛选预测因素，采用Cox比例风险回归模型构建CKD发生风险预测模型并通过列线图工具实现模型可视化。采取bootstrap 1 000次重复抽样的方法进行内部验证，并使用C指数和校准曲线评估模型的性能。结果研究对象年龄为（80.8±11.4）岁。经过4 797人年随访，262例（24.8%）研究对象发生CKD。年龄、BMI、性别、文化程度、婚姻状况、退休金或保险、高血压、血尿酸、血尿素氮、TC和基线肾小球滤过率因素纳入6年CKD发生风险预测模型，模型校正C指数为0.766。校准曲线显示预测CKD发生概率和实际发生概率在高风险组中一致性较高，但在低风险组人群中一致性相对较差。结论本研究建立的CKD发生风险预测模型性能较好，列线图可作为可视化工具用于中国≥65岁老年人的6年CKD发生风险预测。

简介：摘要目的分析中国8个长寿地区老年人抑郁症状影响因素。方法利用"中国老年健康影响因素跟踪调查"子队列-"老年健康生物标志物队列研究"。2017年8个长寿地区数据，共纳入2 180名≥65岁老年人，采用logistic回归分析老年人社会人口学特征、行为生活方式、慢性病患病情况、功能状况、亲友和社会支持对抑郁症状的影响。结果中国8个长寿地区≥65岁老年人抑郁症状检出率为15.0%，其中男、女性抑郁症状检出率分别为11.5%和18.5%。多因素logistic回归分析结果显示，锻炼身体（OR=0.44，95%CI：0.26~0.74）、经常吃鱼类（OR=0.57，95%CI：0.39~0.83）、参加文娱活动（OR=0.65，95%CI：0.44~0.96）、参加社会活动（OR=0.28，95%CI：0.11~0.73）和能够享受社区服务（OR=0.68，95%CI：0.50~0.93）的老年人抑郁症状检出率较低。睡眠不足（OR=2.04，95%CI：1.49~2.80）、视力障碍（OR=1.54，95%CI：1.08~2.18）、患胃肠溃疡（OR=2.97，95%CI：1.53~5.77）、患关节炎（OR=2.63，95%CI：1.61~4.32）、家庭支出大于收入（OR=1.80，95%CI：1.17~2.78）和自评经济条件差（OR=4.58，95%CI：2.48~8.47）的老年人抑郁症状检出率较高。结论老年人是否锻炼身体、饮食有鱼类、参加文娱和社会活动、享受社区服务、睡眠时长、视力情况、是否有胃肠溃疡和关节炎与抑郁症状的检出率相关。

简介：摘要目的探讨我国≥60岁老年人睡眠时长、睡眠质量与焦虑状态之间的关联。方法研究纳入"我国大气污染的急性健康风险研究"项目2017年7月18日至2018年2月7日调查的≥60岁老年人，采用多因素logistic回归模型分析睡眠时长、睡眠质量与焦虑之间的关联。结果共纳入3 897名≥60岁老年人，年龄为（73.4±8.0）岁，焦虑者占6.5%；睡眠质量差者占18.7%。多因素logistic回归模型显示，在调整一般人口学、社会经济因素、生活方式、健康状况、社会支持程度及大气PM2.5暴露等因素后，睡眠时间过短是老年人焦虑的危险因素，与睡眠时长7 h者相比，睡眠时长≤6 h者焦虑的OR值（95%CI）为2.09（1.49~2.93）。与睡眠质量好者相比，睡眠质量差者焦虑的OR值（95%CI）为5.12（3.88~6.77）。匹兹堡睡眠质量指数量表各条目评分升高与焦虑均存在统计学关联，其中睡眠障碍、主观睡眠质量和日间功能障碍与焦虑的关联更强，OR值（95%CI）分别为4.63（3.55~6.04）、2.75（2.33~3.23）和2.50（2.19~2.86）。亚组分析显示男性、<80岁老年人的睡眠时长、睡眠质量与焦虑的关联更强。结论睡眠时间较短和睡眠质量差与老年人焦虑风险相关。