简介:摘要:目的 分析评价达格列净治疗老年糖尿病的临床疗效。方法 本次纳入研究的84例老年糖尿病患者作为研究的对象,纳入时间为我院2022年1-12月,按随机盲选法分成两组,对照组42例采取二甲双胍治疗,观察组42例采取达格列净治疗,进一步比较两组临床疗效。结果 (1)观察组治疗总有效率为95.24%,与对照组的71.43%比较明显更高(P<0.05)。(2)治疗后,观察组FBG、2hFG、HbA1c三项血糖指标水平均明显低于对照组(P<0.05)。(3)观察组与对照组不良反应总发生率分别为4.76%、7.14%,均偏低,对比无明显差异(P>0.05)。结论 老年糖尿病患者采取达格列净治疗的疗效显著,可控制血糖水平,且用药不良反应少,安全高效,值得推广及应用。
简介:摘要:创新思维是现代数学的核心理念,也可以说是最基本、最有效的应用能力。它不仅要求学生具备良好的思维品质和较高层次文化素质;更重要的是培养他们在生活中善于发现问题并提出合理方法解决问题。创新思维是现代数学的核心理念,也可以说是最基本、最有效的应用能力。它不仅要求学生具备良好的思维品质和较高层次文化素质;更重要的是培养他们在生活中善于发现问题并提出合理方法解决问题。初中阶段,学生正处于身心发展迅速、好奇心强等特点。因此要培养他们的创造性思维。创新思维是指运用已有知识去改变、创造新事物的过程,它是一种非常活跃,需要不断探索,勇于尝试的精神。在数学学习中培养和提高学生创新意识与能力具有十分重要意义。
简介:摘要目的探讨不同剂量右美托咪定在经尿道前列腺切除术后舒芬太尼智能化患者自控镇痛(Ai-PCA)中的作用。方法选取2019年1月至2020年6月在本院行经尿道前列腺切除术的良性前列腺增生患者96例为研究对象。采用随机数字表法分为A、B、C组及对照组,每组各24例。对照组给予舒芬太尼+阿扎司琼,A组给予0.5 μg·(kg·d)-1右美托咪定+舒芬太尼+阿扎司琼,B组给予1.0 μg·(kg·d)-1右美托咪定+舒芬太尼+阿扎司琼,C组给予1.5 μg·(kg·d)-1右美托咪定+舒芬太尼+阿扎司琼。观察四组患者疼痛程度、自控镇痛(PCA)泵使用率、右美托咪定剂量与舒芬太尼用量关系、不良反应及满意度。结果A、B、C组术后4、12、24及48 h疼痛评分均低于对照组(P<0.05)。A、B、C组PCA按压次数及舒芬太尼用量均低于对照组(P<0.05),且A、B、C组的PCA按压次数及舒芬太尼用量依次降低,三组组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同剂量右美托咪定与舒芬太尼用量呈线性负相关(r=-0.953,P<0.05)。B组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。A、B、C组患者总满意度均高于对照组,且B组患者满意度最高(P>0.05)。结论对经尿道前列腺切除术后的患者予以1.0 μg·(kg·d)-1右美托咪定联合舒芬太尼治疗,可有效减少舒芬太尼总用量及不良反应,提高患者满意度,镇痛效果显著。
简介:摘要目的探究动画视频陪伴对全身麻醉(全麻)下行斜视矫正手术的学龄前儿童术前分离焦虑和麻醉诱导配合度的影响。方法该研究为前瞻性随机对照研究,选取2019年9月1日至12月31日在首都医科大学附属北京同仁医院择期吸入麻醉下行斜视矫正术的患儿80例,年龄3~6岁,随机数字表法分为常规组和视频组,每组40例。视频组患儿自术前等候、与父母分离至麻醉诱导意识消失过程持续观看动画视频,常规组患儿该过程中无视频陪伴。记录两组患儿进入等候区即刻(T1)、与父母分离时(T2)改良耶鲁围术期焦虑量表(mYPAS)评分,麻醉诱导时记录诱导合作量表(ICC)评分,麻醉恢复室(PACU)观察期间记录苏醒时间,恶心呕吐、喉痉挛、严重咳嗽、低氧血症、窦性心动过缓等不良反应。术后第1天随访记录疼痛、头晕、恶心呕吐、嗜睡等术后不良反应,并进行患儿家长麻醉满意度评分。结果T1时,两组患儿mYPAS评分及mYPAS评分>30分的比例差异均无统计学意义(P>0.05)。T2时,视频组患儿mYPAS评分和mYPAS评分>30分的比例分别为(34.41±13.23)分和52.50%,低于常规组患儿的(50.64±20.96)和87.50%,差异有统计学意义(均P<0.05)。视频组ICC评分为(1.83±2.26)分,低于常规组的(4.03±2.99)分,差异有统计学意义(P<0.05)。视频组ICC=0比例为37.50%,高于常规组12.50%,而ICC=4~10比例为17.50%,低于常规组45.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。苏醒时间、PACU及术后不良反应发生率两组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。视频组家长麻醉满意度评分为(9.23±0.89)分,高于常规组的(8.63±1.23)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前动画视频陪伴能够减轻全麻下行斜视矫正手术的学龄前儿童术前分离焦虑,改善吸入麻醉诱导配合度,提高患儿家属满意度。
简介:摘要目的探讨静脉输注亚甲蓝在全甲状腺切除术中对全身麻醉恢复及术后认知功能的影响。方法选择2015年7至12月于首都医科大学附属北京同仁医院全麻下因甲状腺癌行全甲状腺切除术患者40例,年龄18~65岁,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级。采用随机数字表法将患者分为两组(n=20):亚甲蓝组(M组)与对照组(C组)。麻醉方法为靶控输注丙泊酚、静脉注射舒芬太尼和顺阿曲库铵诱导后行气管插管及机械通气,维持呼气末二氧化碳分压(PETCO2)35~40 mmHg。M组为手术开始后30 min内,将亚甲蓝以3 mg/kg剂量溶于5%葡萄糖250 ml,静脉输注完毕;C组则输注5%葡萄糖250 ml。术中调整靶控丙泊酚血浆浓度,将脑电双频指数(BIS)值控制在40~60,静脉输注瑞芬太尼,间断推注顺阿曲库铵维持麻醉。记录苏醒时间和苏醒时丙泊酚血浆浓度,记录术后30 min内昏迷恢复量表(CRS-R)评分。分别于术前1 d、术后1 d及术后3 d时,采用数字符号转换测验(DSST)、数字广度测试(DST)、连线测试A(TMT-A)和连线测试B(TMT-B)评估患者认知功能。结果M组与C组苏醒时间分别为(9.5±2.1)、(7.0±2.0)s,苏醒时丙泊酚血浆浓度分别为(1.2±0.2)、(1.7±0.2)μg/ml,与C组相比,M组苏醒时间延长,苏醒时丙泊酚血浆浓度低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。苏醒后10 min内,M组CRS-R评分更低,差异有统计学意义(P<0.05),20 min时CRS-R评分差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后1 d及3 d认知功能评分差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论静脉输注亚甲蓝可短暂影响全身麻醉恢复,但对术后认知功能无明显影响。