简介：对《可比性》一文存在的问题进行探讨与纠正,《可比性》一文仅从概念分析的角度阐释＂可比性＂,忽视了比较研究者的主观判断形成是受历史环境影响的事实,难以从＂激进＂与＂保守＂的历史惯性中寻求出解决＂可比性＂问题的理性方法。《可比性》一文片面地理解贝雷迪的比较研究思想,过度依赖＂科学实证＂而忽视＂科学实证＂与＂历史人文＂在方法论中的结合;《可比性》一文从＂背景可比性＂单一维度对＂可比性＂进行推演,夸大了＂背景可比性＂的制约作用;《可比性》一文漠视了＂可比性＂在体育比较研究中的＂目的性＂作用,一定程度上滑入了＂保守＂的理论倾向,并对部分体育比较研究的评价有失公允。认为考量＂可比性＂问题应回归科学实证主义与历史人文主义相结合的方法论范畴,辩证认识研究者的主观判断与背景制约间的共生关系,重视在方法论、基本策略与具体方法中对＂可比性＂问题理性认识的重要性。

简介：摘要目的探讨糖尿病大鼠睾丸的转录组学改变。方法2019年9月至2020年5月从华中科技大学同济医学院实验动物中心购入18只4周龄SD大鼠，其中8只作为对照组大鼠，另外10只大鼠建立1型糖尿病大鼠模型，最终获得对照组与糖尿病组大鼠各6只。分别从两组中筛选出3只大鼠后，对6只大鼠的睾丸进行RNA测序，比较正常大鼠与1型糖尿病大鼠睾丸组织的转录组差异，并通过生物信息学分析对靶基因可能相关通路进行了预测以及实时定量聚合酶链反应实验验证。采用双样本双尾t检验进行统计分析。结果糖尿病组大鼠睾丸重量明显高于对照组[(0.42±0.15) g比(2.27±0.20) g，P<0.01，t＝-18.124]，睾丸生精小管结构受到严重损伤，糖尿病组精子质量低于对照组。糖尿病组睾丸共有138个基因高于对照组，119个基因低于对照组，其中4个基因与睾丸发育和精子的发生直接相关，可能参与了类固醇激素的合成以及氧化还原稳态的维持。2个基因与糖原合成、生长发育密切相关。经实时定量反转录聚合酶链反应(RT-qPCR)验证，以上基因的表达趋势与RNA测序结果一致。结论糖尿病可能通过影响睾丸内生精相关基因以及糖原代谢基因的转录表达，从而损害睾丸的生精功能。

简介：摘要：近年来，理实一体化教学在职业教育专业课程中取得了可喜的成果。笔者作为一线的班主任老师，也希望能够把理实一体化教学模式与中职主题班会课进行有效融合，发挥其教学特点，充分调动学生主体作用，让学生在“学中做、做中悟、悟中行”，促进学生综合职业能力和综合素质的全面提升，以此为阵地反哺学校德育工作，推进职业通用素质教育，培养高素质技能人才。本文以常规主题班会《做时间的主人》为例，采用一体化教学模式进行设计与实施，来探索一体化教学模式在主题班会中的应用。

简介：旅游资源保护与旅游行业的可持续发展相互矛盾又相互依赖,文章在引入污染治理技术的前提下构建动态随机一般均衡模型,并在参数校准的基础上对所提出的五种旅游资源保护模式进行稳态分析和脉冲相应分析。研究结果表明：投入一定经费进行污染治理和旅游资源保护可以显著地提高居民福利水平;在市场机制和实现最优税率的前提下,由政府作为污染治理主体更能够促进旅游资源保护和实现居民福利最大化;与未投入经费进行旅游资源保护的情况相比,投入的情况下经济体受到治理技术冲击的影响相对来说更大,而在相同的治理技术冲击下,私人治理模式下的响应程度则更大;旅游产品的垄断定价机制是一种价格相对稳定的定价机制,对于旅游资源保护也相对更加有效率。

简介：摘要目的评估认知正常老年人睡眠时间和关键认知功能脑区体积的相关性。材料与方法118例认知功能正常的老年受试者，根据睡眠时长分为短睡眠时间组(n=46，睡眠时间＜7 h)和长睡眠时间组(n=72，睡眠时间≥7 h)。采集T1 MRI数据并使用Freesurfer 6.0软件分割脑区。分别分析睡眠时间和关键认知功能脑区体积的相关性。结果认知功能正常的老年人睡眠时间≥7 h组，睡眠时间和关键认知功能脑区体积不具有显著相关性。睡眠时间＜7 h组，睡眠时间和左侧丘脑(r=0.445，P=0.030)、尾状核(r=0.371，P=0.048)以及右侧海马(r=0.334，P=0.076)、杏仁核(r=0.445，P=0.030)、丘脑(r=0.371，P=0.048)、尾状核(r=0.414，P=0.036)体积均呈显著正相关。结论在睡眠＜7 h认知正常老年人中，睡眠时间和多数关键认知功能脑区体积呈正相关。老年人睡眠时间可能与脑区神经退行性改变的发生有关。

简介：摘要目的基于影像组学特征构建预测模型，预测肺亚实性结节非侵袭性/侵袭性的病理亚型。方法回顾性收集2015 年1月至2019年9月东南大学附属中大医院及东部战区总医院胸部高分辨率计算机断层扫描（HRCT）表现为肺亚实性结节、手术病理结果为不典型瘤样增生（AAH）、原位腺癌（AIS）、微浸润性腺癌（MIA）、浸润性腺癌（IA）共352例患者资料，其中男108例，女244例，年龄［M（Q1，Q3）］57（50，65）岁。根据病理分为非侵袭组233例和侵袭组119例。按照训练集：内部测试集：外部测试集大约3∶1∶1的比例分为训练集（215例，非IA/IA为155例/60例）、内部测试集（69例，非IA/IA为52例/17例）及外部测试集（68例，非IA/IA为26例/42例，均为东部战区总医院病例）。记录特定的结节定量参数、组学特征、形态学特征、患者临床资料、血清肿瘤标志物。LASSO 回归用于构建组学标签。使用 logistic 回归分析分别构建形态学模型、CT 模型、综合模型，在测试集进行验证。结果基于训练集筛选出2个最有意义的特征为Shape_MinorAxis（Gradient）、Glszm_ZoneEntropy（LBP）（均P<0.001），构建组学标签=1.065 75×Shape_MinorAxis（Gradient）+0.030 58×Glszm_ZoneEntropy（LBP）。综合组学标签、胸膜凹陷征、定量参数（直径、平均密度）构建的 CT 模型为最优模型，回归方程Ln（P/1-P）=-2.417 11+1.031 60×组学标签+1.203 06×直径+1.614 21×（胸膜凹陷征=有）在训练集、测试集的AUC分别为0.954（95%CI：0.927~0.981）、0.865（95%CI：0.764~0.966），优于形态学模型0.857（95%CI：0.796~0.918）、0.818（95%CI：0.686~0.949）及综合模型0.951（95%CI：0.921~0.981）、0.856（95%CI：0.730~0.982）。结论综合构建的CT 模型对预测以亚实性结节为表现的侵袭性肺腺癌具有较好的预测效能。

简介：摘要目的探讨集成MRI弛豫时间定量技术在前列腺癌诊断及侵袭性评估中的应用价值。方法回顾性搜集2020年3月至2021年3月宁夏医科大学总医院行前列腺MRI常规序列和磁共振图像编译（MAGiC）序列扫描的前列腺疾病患者119例［共122个感兴趣区（ROI）］，依据病理结果分为前列腺癌组（58例，61个ROI）和非前列腺癌组（61例，61个ROI）。前列腺癌组为前列腺癌患者，年龄48~85（69.8±5.9）岁，依据发生部位分为两个亚组：外周带癌组（43例，45个ROI）和中央腺体癌组（15例，16个ROI）。非前列腺癌组为良性前列腺增生或合并慢性前列腺炎患者，年龄41~81（68.6±7.0）岁，依据发生部位分为两个亚组：外周带非癌组（45例，45个ROI）和中央腺体良性前列腺增生组（16例，16个ROI）。前列腺癌病灶分为低危（GS≤6分）和中/高危（GS≥7分）。前列腺癌组和非前列腺癌组 MAGiC图像经过后处理后得到T1、T2、质子密度（PD）值，同时用相关软件进行后处理生成表观扩散系数（ADC）值，并采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验分析两组间数据的比较，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析各定量参数诊断前列腺癌和鉴别低危、中高危前列腺癌的诊断效能，采用Spearman相关分析评估各定量参数与Gleason评分的相关性。结果外周带癌组的T1值和T2值［M（Q1，Q3）］均低于外周带非癌组［1 201.3（1 103.5，1 298.2）ms比2 274.0（1 620.9，2 776.5）ms；78.0（74.0，83.8）ms比（160.6±54.9）ms］（均P<0.001），两组PD 值差异无统计学意义（P>0.05）。中央腺体癌组的T1值和T2值均低于中央腺体良性前列腺增生组［1 073.3（1 003.9，1 164.9）ms比1 340.8（1 208.5，1 502.8）ms；76.9（74.8，82.8）ms比95.1（82.8，103.4）ms］（均P<0.001），两组PD值差异无统计学意义（P>0.05）。区分外周带癌组与外周带非癌组时，T2值显示出与ADC值相似的曲线下面积（AUC）（0.963比0.991，P=0.105），而区分中央腺体癌组与中央腺体良性前列腺增生组时，T2值、T1值与ADC值的AUC均相似（0.867、0.930 比0.938，两两之间均P>0.05）。ADC值、T2值均与 Gleason评分呈负相关（r=-0.747、-0.453，均P<0.001）。T2值和ADC值在区分低危和中高危前列腺癌时的诊断效能相当，差异无统计学意义（AUC：0.787比0.943，P=0.069）。结论集成MRI获得的定量T1和T2值能够鉴别前列腺癌和其他良性病变，T2值与ADC值诊断效能相当。集成MRI具有较高的临床应用价值，T2值能够区分低危与中高危前列腺癌。

简介：摘要目的探讨高迁移率族蛋白B1（HMGB1）、血管性血友病因子（vWF）等细胞因子对脓毒症患者病情严重程度及预后的预测价值。方法以2019年1月至6月入住滨州医学院附属医院重症医学科年龄≥18岁且符合Sepsis-3诊断标准的脓毒症及脓毒性休克患者作为研究对象；以同期健康体检者作为对照。记录患者的基本信息及急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）和序贯器官衰竭评分（SOFA）；于确诊后24 h内取静脉血，采用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定血清HMGB1、vWF、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-10（IL-10）、可溶性血栓调节蛋白（sTM）、血管内皮生长因子受体2（VEGFR-2）、血管生成素-2（Ang-2）等细胞因子水平。比较脓毒症患者、脓毒性休克患者、健康体检者，以及28 d死亡患者与存活患者各指标的差异；采用Spearman等级相关法分析各细胞因子与APACHEⅡ和SOFA评分的相关性；绘制受试者工作特征曲线（ROC），评估细胞因子对脓毒症/脓毒性休克患者预后的预测价值；用Logistic回归分析患者28 d死亡的危险因素。结果入选脓毒症患者11例，脓毒性休克患者25例，健康体检者30例；脓毒症/脓毒性休克患者中28 d死亡15例，存活21例。脓毒症患者血清TNF-α、IL-10、HMGB1、vWF、sTM、VEGFR-2均较健康对照组明显升高；脓毒性休克组TNF-α、IL-10、HMGB1、vWF、sTM较脓毒症组进一步升高，而Ang-2水平则显著下降。脓毒症/脓毒性休克死亡者TNF-α、IL-10、HMGB1、vWF、sTM均明显高于存活者，而Ang-2低于存活者。Spearman相关分析显示，脓毒症/脓毒性休克患者入组时HMGB1、TNF-α、sTM、IL-10、vWF均与APACHEⅡ评分呈正相关（r值分别为0.652、0.666、0.445、0.430、0.355，均P<0.05），且HMGB1、TNF-α与SOFA评分也呈正相关（r值分别为0.433、0.479，均P<0.05）；而Ang-2与APACHEⅡ和SOFA评分均呈负相关（r值分别为-0.519、-0.440，均P<0.05）。ROC曲线分析显示，HMGB1、vWF、IL-10、sTM对脓毒症/脓毒性休克患者28 d死亡的预测价值均高于APACHEⅡ评分〔ROC曲线下面积（AUC）和95%可信区间（95%CI）：0.946（0.870～1.000）、0.902（0.790～1.000）、0.877（0.745～1.000）、0.868（0.734～1.000）比0.846（0.700～0.991）〕。Logistic回归分析显示，APACHEⅡ评分、vWF、sTM、IL-10是脓毒症/脓毒性休克患者28 d死亡的独立危险因素（值分别为4.731、0.407、-7.058、-0.887，均P<0.05）。结论HMGB1、vWF、IL-10、sTM等细胞因子均可判断脓毒症患者病情严重程度及预后。

简介：摘要：随着钢铁企业生产的高速化、连续化和自动化，分析检测作为贯穿于进厂到出厂检验的一个重要组成部分，无形中它成为了钢铁企业把关的“雷达”，传统的检测方法已无法满足快节奏的生产需要。因此，提高钢铁分析检验的自动化和快速化水平势在必行。最常见的先进分析仪器如光电直读光谱仪、X荧光光谱仪等已成为大型钢铁企业分析检验的主要设备。目前，火花放电直读光谱分析技术已较为成熟，它具有处理样品简易、分析快速、精度高、能同时分析多个元素等特点。本文采用火花放电直读光谱仪分析生铁样品，研究激发过程中各阶段时间对样品分析的影响，探讨直读光谱法分析生铁的分析时间，分析激发条件下检测的准确度和精密度，以此来更准确、快速、稳定地为生产服务。

简介：无

简介：摘要:本论文在探讨学校体育机制的学-练-评一致性，以提高学生体育素质的综合水平。通过文献综述和实地调查，本研究首先分析了当前学校体育中学、练、评环节之间存在的不一致性问题，包括课程设计、体育教师培训和体育考核标准等方面的不协调现象。随后，本研究提出了一系列解决方案，包括制定统一的体育教育课程标准、提高体育教师的专业素养、建立综合评价体系等。最后，通过案例研究，本研究验证了这些解决方案的有效性，为学校体育机制的改进提供了实践经验和参考。本研究的结果可为促进学生身心健康和全面发展提供有益的指导。

简介：摘要目的分析Th1/Th2失衡及细胞因子在慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的变化，探讨其在AECOPD中的作用。方法本研究为病例对照研究。采用非随机抽样法，选取2021年3月至2021年12月大连大学附属中山医院住院的AECOPD患者150例为研究组，同时选取稳定期COPD(SCOPD)患者40例为SCOPD组及健康组22例。根据《慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2021年修订版)》中AECOPD临床分级标准将AECOPD组分为AECOPD Ⅰ级组(n＝48)、Ⅱ级组(n＝55)、Ⅲ级组(n＝47)。以流式细胞技术检测干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素4(IL-4)、IL-17、IL-10，以IFN-γ/IL-4的比值作为Th1/Th2。进行单因素方差分析。分析以上指标在AECOPD的变化，及其与炎症指标、肺功能参数、AECOPD临床分级的相关性。结果(1)AECOPD组第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、FEV1/用力肺活量(FVC)低于SCOPD组和健康组，中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、C反应蛋白(CRP)高于SCOPD组和健康组(P值均<0.05)。(2)AECOPD组Th1/Th2低于SCOPD组和健康组(P值均<0.05)，IFN-γ、IL-4、IL-10、IL-17高于SCOPD组和健康组(P值均<0.05)。(3)AECOPD各亚组NLR、CRP由低到高为AECOPD Ⅰ级<AECOPDⅡ级<AECOPD Ⅲ级(P值均<0.05)；FEV1%pred、FEV1/FVC由高到低为AECOPD Ⅰ级>AECOPD Ⅱ级>AECOPD Ⅲ级(P值均<0.05)。(4)AECOPD各亚组Th1/Th2、IL-10由高到低为AECOPD Ⅰ级>AECOPD Ⅱ级>AECOPD Ⅲ级(P值均<0.05)；IL-17由低到高为AECOPD Ⅰ级<AECOPD Ⅱ级<AECOPD Ⅲ级(P值均<0.05)。(5)AECOPD组Th1/Th2、IL-10、IL-17与NLR、CRP、FEV1%pred、FEV1/FVC、AECOPD临床分级具有相关性。结论Th1/Th2与细胞因子有助于判断COPD是否发生急性加重，并可评估AECOPD严重程度。

简介：摘要目的比较标准通道经皮肾镜气压弹道碎石及气压弹道联合钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的疗效。方法回顾性分析本院2019年3月至2020年3月采用标准通道经皮肾镜气压弹道碎石与标准通道下经皮肾镜气压弹道联合钬激光碎石术治疗的170例复杂性肾结石患者的临床资料，按照手术碎石方式不同，随机分为对照组(78例)、观察组(92例)。对照组采用标准通道经皮肾镜气压弹道碎石术，观察组采用标准通道经皮肾镜气压弹道联合钬激光碎石术，比较两组患者的手术时间、一期结石清除率、术后平均血红蛋白下降发生率。结果对照组患者的平均手术时间长于观察组，差异有统计学意义[(104.85±7.57)min vs.(71.96±9.52)min, P<0.001]。观察组患者的一期手术结石清除率与对照组相比，差异有统计学意义(84.8% vs. 69.2%, P＝0.015)。对照组20例(25.6%)、观察组12例(13.0%)均在术后出现血红蛋白下降，两组比较差异有统计学意义(P＝0.036)。结论标准通道经皮肾镜气压弹道联合钬激光碎石术治疗复杂性肾结石具有手术时间短、一期手术结石清除率高，术后血红蛋白下降低等优势，值得临床推广应用。

简介：摘要 目的 分析在门诊导诊护理工作中加强护患沟通技巧对门诊挂号等候时间及纠纷事件的干预效果。方法 抽取2020年3月至2021年6月间我院门诊收治的患者90例作为此次的观察对象，并根据抽签法将其分成各有45例的对照组以及观察组，前者接受常规门诊导诊护理，后者在门诊导诊护理中加强护患沟通技巧，对比两组不同的干预效果。结果 门诊挂号等候时间以及检查等候时间，观察组均短于对照组，对比差异具有统计学意义（p

简介：摘要目的探讨一体化综合管理模式在维持性血液透析（MHD）患者动静脉内瘘管理中的应用效果。方法采用便利抽样法，选取2020年1—12月于郑州大学第一附属医院血液净化中心行MHD治疗的174例患者为研究对象，根据随机数字表法将患者分为一体化管理组和常规管理组，各87例。常规管理组患者入院后接受常规的血管通路护理，一体化管理组在常规血管通路管理的基础上，引入多学科血管通路管理团队应用于MHD患者通路管理中，将血管通路管理分为术前评估、建立通路、通路使用、通路监测及通路维护5个关键环节，并制订每个环节的具体措施和内容施行一体化综合管理模式。干预3个月后，比较两组患者一次穿刺成功率、首次透析内瘘使用率、相关并发症发生率及透析耐受度。结果一体化管理组一次性穿刺成功率和首次透析内瘘使用率均高于常规管理组，差异有统计学意义（P<0.05）。一体化管理组总体并发症发生率为6.90% （6/87），低于常规管理组的31.03%（27/87），差异有统计学意义（χ2=16.491，P<0.01）。一体化管理组患者透析耐受性评估2个部分的得分及总分均高于常规管理组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论一体化综合管理模式在MHD患者血管通路管理中应用可以提高动静脉内瘘一次性穿刺成功率和首次透析内瘘使用率，降低相关并发症发生率，改善患者耐受度。

简介：摘要目的评估胸腺肽α1辅助治疗对新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎）患者预后的影响。方法采用回顾性队列研究方法，收集2020年1月31日至3月4日上海援鄂医疗队在武汉市第三医院收治的95例新冠肺炎确诊患者的临床资料。根据入院后是否使用胸腺肽α1治疗分为胸腺肽组和非胸腺肽组，比较两组的28 d病死率（主要结局）及入院28 d无呼吸机天数、入院后淋巴细胞计数（LYM）、C-反应蛋白（CRP）水平（次要结局）。使用Kaplan-Meier生存曲线进行28 d生存分析；采用Cox回归模型计算胸腺肽α1对患者28 d生存情况的影响。结果95例患者中，胸腺肽组31例，非胸腺肽组64例；入院28 d死亡29例，其中胸腺肽组死亡11例（35.5%），非胸腺肽组死亡18例（28.1%）。Kaplan-Meier生存曲线结果提示，入院后使用胸腺肽α1可以改善新冠肺炎患者28 d生存情况，但单因素Cox模型分析显示差异无统计学意义〔风险比（HR）＝0.48，95%可信区间（95%CI）为0.20~1.14，P＝0.098〕；多因素Cox模型分析显示，使用胸腺肽α1是改善28 d病死率的因素（HR＝0.15，95%CI为0.04~0.55，P＝0.004），同时高龄（HR＝1.10，95%CI为1.05~1.15，P<0.001）、合并肾功能不全（HR＝42.35，95%CI为2.77~648.64，P＝0.007）、入院时LYM降低（HR＝0.15，95%CI为0.04~0.60，P＝0.007）及使用甲泼尼龙（HR＝4.59，95%CI为1.26~16.67，P＝0.021）也是28 d病死率增加的危险因素；而免疫球蛋白及抗病毒药物阿比多尔、更昔洛韦的使用并不影响28 d病死率。经年龄、性别、LYM等因素调整后，多因素Cox权重分析模型进一步显示，胸腺肽α1能够显著改善新冠肺炎患者28 d生存情况（HR＝0.45，95%CI为0.25~0.84，P＝0.012）。在次要结局方面，胸腺肽组与非胸腺肽组入院28 d无呼吸机天数（d：17.97±13.56比20.09±12.67）和入院7 d后LYM上升幅度〔×109/L：-0.07（-0.23，0.43）比0.12（-0.54，0.41）〕比较差异均无统计学意义（均P>0.05）；但胸腺肽组入院7 d后CRP下降幅度明显大于非胸腺肽组〔mg/L：39.99（8.44，82.22）比0.53（-7.78，22.93），P<0.05〕。结论胸腺肽α1辅助治疗可能会改善新冠肺炎患者28 d病死率及炎症反应。

简介：党的十九大报告中明确提出,新时代党的建设的主线内涵之一是加强党的先进性,而周恩来精神是中国共产党人先进性的一面旗帜,对于全面推进党的建设、保持党的先进性,不忘初心,牢记使命,实现伟大梦想具有极为重要的现实意义。弘扬周恩来的创新精神,有助于从党的指导思想上永远保持先进性;弘扬周恩来的忠诚精神,有助于从党的奋斗目标上永远保持先进性;弘扬周恩来的公仆精神,有助于从党的宗旨上永远保持先进性;弘扬周恩来的务实精神,有助于从党的作风上永远保持先进性;弘扬周恩来的改革精神,有助于从党的体制机制上永远保持先进性。

简介：摘要目的对尿毒症性皮肤瘙痒患者接受不同血液净化方式治疗的价值进行分析。方法选取尿毒症患者120例，患者均伴有皮肤瘙痒的症状，时间为2014年1月-2015年7月，根据患者治疗方法的不同分为3组，a组给予HD（血液透析）+HP（血液灌流）治疗，b组给予HD+HDF（血液透析滤过）治疗，c组给予HD+HP+HDF治疗，对比3组尿毒症患者皮肤瘙痒症状改善情况。结果a组与c组尿毒症性皮肤瘙痒患者的疗效明显优于b组（P<0.05），而a组与c组之间的疗效对比，不存在统计学意义（P>0.05）。结论尿毒症性皮肤瘙痒患者接受HD+HP、HD+HDF、HDF+HD+HP等措施进行治疗，均可以对患者的瘙痒进行缓解，其中HDF+HD+HP治疗与HD+HP治疗的疗效更优，可推广应用。

简介：摘要肺心病的全名叫慢性肺源性心脏病，顾名思义就是指因为肺部疾病所引起的心脏病。引起肺心病的原因很多，主要为慢性支气管炎、肺气肿、哮喘等，如果没有肺部基础疾病的存在，就不会发生肺心病。因此控制引起肺心病的基础疾病，是临床上肺心病预防的关键所在。

简介：摘要目的探讨颅内压(ICP)相关参数对闭合性颅脑创伤患者预后的预测价值。方法回顾性分析2018年9月至2019年9月上海交通大学医学院附属仁济医院神经外科重症监护室(35例)及南华大学附属第二医院神经外科重症监护室(15例)收治的50例闭合性颅脑创伤患者的临床资料。所有患者入院后均行脑室型ICP探头置入术，监测并记录ICP初压，ICP、波幅(AMP)及压力波幅相关性指数(RAP)均取患者入住监护室期间所监测指标的均值。根据出院时格拉斯哥预后评级(GOS)，分为预后不良组(GOSⅠ～Ⅱ级，22例)和预后良好组(GOS Ⅲ～Ⅴ级，28例)。采用单因素分析法和多因素logistic回归分析法判断影响颅脑创伤患者预后的临床因素。绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)并计算曲线下面积，评估ICP相关参数对患者预后的预测价值。结果预后良好组与预后不良组比较，性别、年龄、入住神经重症监护室的时长、参数监测时间及入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)两组的差异均无统计学意义(均P>0.05)。预后良好组出院时的GCS、出院与入院时GCS的差值(△GCS)均高于预后不良组，而入院时合并脑疝、行去骨瓣减压术者占比、ICP初压、ICP均值、AMP、RAP均低于预后不良组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示，入院时合并脑疝、出院时GCS≤13分、△GCS≤4分、ICP初压≥25.0 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)、ICP均值≥12.5 mmHg、RAP≥0.4是影响患者预后的独立危险因素(均P<0.05)。ICP初压和RAP的ROC曲线下面积分别为0.92(95% CI：0.85～1.00)、0.86(95% CI：0.75～0.97)；ICP初压和RAP的灵敏度分别为86.4%、77.9%；特异度分别为78.6%、85.7%。结论ICP初压值、RAP对闭合性颅脑创伤患者的预后具有较好的预测价值。