简介：摘要目的探讨不同激发次数和图像空间采样重建算法（image reconstruction using image-space sampling, IRIS）对颅底多次激发平面回波扩散加权成像（multi-shot echo planar imaging diffusion weighted imaging, MS-EPI DWI）图像质量的影响。材料与方法招募健康志愿者49例，年龄（42.00±19.39）岁，所有受试者均行常规单激发平面回波扩散加权成像（single-shot echo planar imaging diffusion weighted imaging, SS-EPI DWI）序列和基于IRIS的MS-EPI DWI序列（激发次数分别为8、6、4、2）。测量计算两侧小脑和脑干脑桥的表观扩散系数（apparent diffusion coefficient, ADC）、信噪比（signal to noise ratio, SNR）、对比噪声比（contrast to noise ratio, CNR）。两位观察者采用五分评分法对图像质量进行评价。采用Kappa检验评价两位观察者评分的一致性。使用Friedman检验MS-EPI DWI序列不同激发次数ADC、SNR、CNR及主观评分与SS-EPI DWI序列的差异性。若差异具有统计学意义，进行后续多重比较并对P值做Bonferroni校正。结果两位观察者主观评分一致性良好（Kappa=0.795、0.871、0.782、0.880、0.847）。MS-EPI DWI序列不同激发次数间比较，两侧小脑ADC差异无统计学意义（P＞0.05），其余数据差异均有统计学意义（P＜0.05）。与SS-EPI DWI序列相比，当激发次数为8时，MS-EPI DWI序列左脑桥脑干处ADC小于SS-EPI DWI序列（P＜0.05）；当激发次数为4、2时两侧脑桥脑干ADC小于SS-EPI DWI序列（P＜0.05）；当激发次数为8、6、2时，MS-EPI DWI序列两侧小脑和脑桥脑干SNR、CNR及主观评分均大于SS-EPI DWI序列；其中当激发次数为6时，左侧小脑和脑桥脑干SNR、CNR和右侧小脑SNR、CNR，右侧脑桥脑干SNR及主观评分较SS-EPI DWI序列差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论与SS-EPI DWI序列相比，基于IRIS的MS-EPI DWI序列具有SNR较高、几何畸变小等优势。对于颅底部成像，临床推荐使用MS-EPI DWI序列激发次数为6次。

简介：摘要：目的：分析探讨新式前盆底重建术（肌层加固）对治疗阴道前壁脱垂的临床效果。方法：选取2023年4月至2023年12月我院收治的阴道前壁脱垂手术患者共计60例为对象，临床设立治疗组、对照组，每组30例患者。对照组患者行阴式手术+阴道前后壁修补术，治疗组患者行新式前盆底重建术（肌层加固），对比两组患者术后并发症情况，对比两组术后6个月、术后12个月的POP-Q分级情况及术后12个月治愈率、复发率等。结果：经过不同术式治疗，治疗组术后并发症概率明显低于对照组，且患者术后6、12个月POP-Q分级优于对照组，治疗组治愈率高于对照组，复发率低于对照组，两组差异明显（P＜0.05）。结论：采用新式前盆底重建术（肌层加固）对治疗阴道前壁脱垂具有明显的治疗效果，且患者术后并发症较少，患者及家属满意度较高，患者治愈率较高，复发较少，值得临床推广。