简介：摘要：随着信息技术的不断发展与应用，建筑行业也逐渐关注到数字化技术对于提高建筑项目管理效率和质量的重要作用。其中，BIM 技术作为一种基于三维数字模型的建筑设计与施工管理方法，被广泛用于建筑行业，BIM 技术以其数据集成、协同设计和可视化等特点，为建筑行业提供了新的思路和工具。本文对 BIM 技术在房屋建筑工程施工进度管理中的应用策略进行研究，探索如何利用 BIM 技术提高施工进度管理的效率和质量，推动建筑行业的数字化转型，为相关领域的研究者和从业人员提供参考和借鉴。

简介：摘要目的分析抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白（MOG）抗体合并抗N-甲基-D-天冬氨酸受体（NMDAR）抗体双阳性患者的临床特点，提高临床医生对此类疾病的认识，并为其诊断提供参考。方法回顾性分析2017年3月至2020年3月于复旦大学附属华山医院神经内科住院的血清抗MOG抗体和脑脊液抗NMDAR抗体均阳性的18例患者（双抗体阳性组），并利用SPSS软件进行简单随机抽样，随机选取同期就诊的血清抗MOG抗体单阳性的20例患者（抗MOG组）和脑脊液抗NMDAR抗体单阳性的20例患者（抗NMDAR组）进行组间比较。收集并分析3组患者的临床特征、检查结果及预后差异。结果3组患者人口学资料差异无统计学意义（均P>0.05），双抗体阳性组患者的症状通过聚类分析分为两类症状群，分别与抗MOG组和抗NMDAR组聚类分析后得到的症状群相对应，通过对应分析再次验证亦然。双抗体阳性组与抗MOG组相比，癫痫发作（8/18比3/20，P=0.016）、精神行为异常（8/18比0/20，P=0.001）、视力障碍（8/18比17/20，P=0.016）、构音障碍/吞咽障碍（8/18比1/20，P=0.007）的发生率差异有统计学意义。双抗体阳性组与抗NMDAR组相比，精神行为异常（8/18比19/20，P=0.001）、共济失调（12/18比1/20，P<0.001）的发生率差异有统计学意义。组间两两比较，甲状腺过氧化物酶抗体合并率、甲状腺球蛋白抗体合并率、抗核抗体合并率、脑脊液压力、脑脊液白细胞计数、蛋白、氯化物、葡萄糖水平、寡克隆区带阳性率差异均无统计学意义（均P>0.017；应用Bonferroni校正进行多组间两两比较，以P<0.017为差异有统计学意义）。双抗体阳性组与抗NMDAR组相比，头颅磁共振成像有无病灶差异有统计学意义（18/18比8/20，P<0.001）。双抗体阳性组、抗MOG组和抗NMDAR组患者治疗前初始改良Rankin量表（mRS）评分差异有统计学意义［分别为（3.72±0.96）分、（2.75±0.97）分和（3.95±0.76）分，F=10.004，P<0.001］，治疗后6个月mRS评分差异无统计学意义［分别为（1.22±1.44）分、（0.40±0.75）分和（1.20±1.24）分，F=3.153，P=0.051］；疾病复发率在3组间差异有统计学意义（分别为8/18、14/20和5/20，P=0.017）。结论抗MOG抗体和抗NMDAR抗体可以同时存在，出现临床表型的重叠，为一种新的综合征——MOG抗体病合并抗NMDAR脑炎重叠综合征（MNOS）。MNOS患者病情多重于MOG抗体相关疾病（MOGAD）患者，但MNOS、MOGAD、抗NMDAR脑炎患者均对免疫抑制治疗反应良好。建议对MNOS和MOGAD患者早期应用二线免疫治疗降低复发率。

简介：摘要平安医院建设是医院高质量发展的基础，创新为高质量发展大背景下平安医院建设提供动力。作者以浙江省人民医院为例，详细介绍了平安医院建设创新路径，提出"两心四翼"的平安医院建设策略，"两心"指以患者为中心、以员工为核心，"四翼"包括多媒体医患沟通、"武林大妈"工作室、整合式手术安全巡查和第三方医疗责任险。医院通过基础性安全管理工作与创新实践相结合，大力弘扬"两心"文化，建立高效协同数字化管理体系，助力平安医院推进。

简介：摘要传统医患沟通模式易造成患者知情告知不充分，引起医患纠纷。浙江省人民医院基于以患者为中心的视角探索实践医患沟通新模式。根据疾病诊断相关分组病种目录以及各科室高频手术梳理目录，采用多媒体技术将诊疗过程中需要与患者沟通的内容制作成通俗易懂、标准化、同质化的配音幻灯片演示文稿与视频，并将其嵌入电子病历系统中。患者观看完毕后可直接在电脑上签署知情同意书。此举措不仅加深了患者的理解，提高医患沟通的同质化水平，也提高了医生的工作效率，对于构建和谐医患关系有一定借鉴意义。