简介：新生儿黄疸非常普遍,大多数可自行消退,属于生理性现象.但仍有不少患儿的黄疸指数非常高,或者2周仍不退,或者退而复现,临床上称为病理性黄疸。两种黄疸的起病和患儿的表现并无太大不同,常常不易区分.

简介：摘要目的探讨胆道闭锁(BA)小鼠肠道通透性变化以及基质金属蛋白酶-7(MMP-7)对其影响的机制。方法将BALB/c新生幼鼠采用随机数表法分为4组：对照组(NC组)、BA模型组(BA组)、肠道高MMP-7对照组(MNC组)和BA肠道高MMP-7组(MBA组)。采用腹腔注射轮状病毒和anti-Ly6G抗体建立BA纤维化模型；通过向空肠内注射MMP-7纯化蛋白构建肠道高MMP-7环境。完成各项指标检测，多组间比较应用单因素方差分析，两组间比较采用t检验，细菌易位率比较采用χ2检验。结果BA组和MBA组血清MMP-7水平[(2.28±0.21)、(2.35±0.23) ng/ml]显著高于NC组[(0.48±0.11) ng/ml，t＝ －29.866、－28.853，P<0.05]；MNC组和MBA组的回肠液[(0.71±0.12)、(0.68±0.10) ng/ml]和大便MMP-7水平[(0.48±0.07)、(0.43±0.06) ng/ml]，均显著高于NC组[(0.10±0.04) ng/ml，t＝ －19.273、－21.542，P<0.05；(0.06±0.02) ng/ml，t＝ －21.118、－23.087，P<0.05]和BA组[(0.08±0.02) ng/ml，t＝－20.948、－23.932，P<0.05；(0.05±0.01) ng/ml，t＝ －22.131、－24.552，P<0.05]。BA组和MBA组的血清FITC-Dextran浓度[(74.58±2.30)、(95.75±5.28)μg/ml]和细菌易位率(43.33%、73.33%)，均显著高于NC组[(42.50±2.30)μg/ml，t＝ －38.172、－35.828，P<0.05；10.00%，χ2＝8.523、24.754，P<0.05]；MBA组血清FITC-Dextran浓度和细菌易位率高于BA组(t＝－14.236，P<0.05；χ2＝5.554，P<0.05)。BA组和MBA组肠道上皮紧密连接蛋白Claudin-1表达均显著低于NC组[蛋白质印记法(Western blot)：(0.47±0.13)、(0.45±0.06)倍比1.00倍，t＝16.265、33.576，P<0.05；平均吸光度值：0.10±0.01、0.09±0.01比0.21±0.02，t＝22.423、20.390，P<0.05]。MBA组E-cadherin表达显著低于NC组和BA组[(0.40±0.09)倍比1.00、(0.95±0.11)倍，t＝24.570、15.232，P<0.05；0.07±0.01比0.23±0.05、0.21±0.02，t＝12.842、30.444，P<0.05]。结论小肠内注射MMP-7可模拟BA术后肠道高MMP-7环境，肠道MMP-7进一步加重BA小鼠肠道通透性，可能与肠道E-cadherin、Claudin-1蛋白表达下调有关。