简介：摘要2021年6月3日至24日广州市荔湾区芳村片区因新型冠状病毒肺炎疫情导致区域封控期间，广东省中医院血透中心启动新型冠状病毒疫情应急流程，开展了接诊流程制定、职工培训、患者告知及管理、新收治患者流程制定、清洁消毒规范制定等一系列管理工作。血液透析中心来自封控区域的中高风险患者近25例，新收入患者10余例，隔离病区行连续肾脏替代疗法（CRRT）约10例次。所有患者的核酸筛查、透析治疗、分诊风险甄别、消毒隔离有序进行。在此期间，无医务人员和患者发生院内感染或社区内感染。在新型冠状病毒疫情封控区域内，血透中心制定关键流程、严格把关核酸筛查、多方位人员培训及考核、规范消毒隔离措施、隔离病区的设立等，可有效保障医疗质量和患者安全。

简介：摘要目的对封控区域内患者来源进行风险识别，构建分区分级管理策略。方法基于新型冠状病毒疫情防控要求，结合先前建设隔离病房的经验以及广州中医药大学第二附属医院所在地区的收治情况，建立患者从风险识别到分区分级管理的规范模式。结果构建了从收治流程到病房分级管理的精准防控模式，封控期间的21 d隔离病区实现了“零感染、零漏诊”，成功收治并分流了159例患者，绿色通道手术9台。结论隔离病区内针对患者风险等级，有效做出相应防控及管理，能够优化患者的收治流程，加快周转。

简介：摘要面对医院所在区域实施紧急封控封闭管理，如何将普通病房改建为收治来自中高风险区域患者的过渡病区，使区内患者得到及时救治，又能保障护理质量及医务人员的安全是非常重要的问题。本文总结了如何根据原有的环境及人员条件，对普通病房进行改建并进行科学有效的护理管理，收治封控区域内的患者。在封控区域内有效应对新型冠状病毒肺炎疫情，具有实践参考价值。

简介：摘要目的了解广州疫情封控区紧急状态下过渡隔离病区护士的工作压力源，明确其工作过程中实际问题和困难，制定有效干预措施。方法采用量性与质性相结合的方法，对2021年6月至7月广东省中医院过渡隔离病区的67名护士采用护士工作压力源量表以问卷星形式匿名调查；对其中年龄阶段23～39岁的2名男护士和13名女护士进行半结构式访谈，运用Golaizzi 7步分析法对访谈内容进行整理、归纳和分析。采用研究软件Nvivo12对访谈材料进行分析。结果67名过渡隔离病区护士工作压力源总得分为（2.549±0.758）分，其中主要压力源为工作量及时间分配问题［（2.878±0.838）分］。提炼出4个主题：护理工作负荷强、任务重；担心工作能力不足、知识缺乏；心理状态波动大；封控期间对家人的牵挂。结论今后护理管理者应开展全方位、多元化、持续性的知识培训，及时关注、疏导护士的心理压力，减轻过渡隔离病房的工作负荷，采取针对性的干预措施，帮助其积极应对。

简介：摘要目的探讨心理弹性在维持性血液透析患者治疗依从性与生活质量间的中介作用。方法采用横断面研究法，选取2021年3月至5月广东省中医院104例行维持性血液透析的慢性肾脏病患者，采用治疗依从性量表、肾脏疾病生活质量简表和中文版心理弹性量表进行问卷调查。采用Pearson相关分析进行相关性分析和AMOS 23.0建立结构方程。结果104例患者的治疗依从性总分为（70.98±10.72）分，生活质量总分为（70.74±8.70）分，心理弹性总分为（60.46±12.00）分；患者心理弹性与治疗依从性（r=0.308，P=0.001）和生活质量（r=0.379，P<0.001）呈正相关，治疗依从性与生活质量也呈正相关（r=0.314，P=0.001）；心理弹性在治疗依从性与生活质量之间起部分中介效应，中介效应值为0.187。结论改善血液透析患者的心理弹性，能够提高其治疗依从性和生活质量。

简介：摘要目的探讨微信访视对腹膜透析合并高磷血症患者服药依从性的影响。方法选取2018年5月至2019年2月在广州中医药大学第二临床医学院规律随访的持续不卧床腹膜透析患者40例，加入微信群随访干预达4个月以上，干预前后采用Morisky用药依从性量表评价患者的服药依从性，采用主观的满意、一般、不满意评价患者对护理服务的满意度。回顾性分析患者加入微信群前和最后一次回院随访资料。记录患者的服药依从性、血磷、血钙及护理满意度情况。结果通过微信访视对腹膜透析合并高磷血症患者进行干预后，患者服药依从性、血磷、护理满意度分别为（7.14±0.73）分、(1.92±0.34)mmol/L、97.5%，均明显优于干预前的（5.11±1.36）分、（2.11±0.32）mmol/L、80.0%，差异均有统计学意义（P<0.05）。干预后患者血钙（2.13±0.17）mmol/L，干预前（2.18±0.20）mmol/L，差异无统计学意义（P>0.05）。结论运用微信访视的方法可以提高腹膜透析合并高磷血症患者的服药依从性，降低血磷，提高护理服务满意度。

简介：摘要目的探讨24 h蛋白尿标本留取与保存的护理规范及其效果。方法运用循证方法得出初步证据并形成建议，制订24 h蛋白尿标本留取与保存护理规范，通过对护理人员进行标准化培训，进而在临床实施，比较室温使用硼酸、甲苯防腐与冰箱冷藏保存条件下，24 h后尿微量总蛋白的差异。结果在室温条件下保存24 h尿蛋白标本，使用硼酸和甲苯作为防腐剂保存24 h后，尿微量总蛋白（MPr）差异无统计学意义（P>0.05）；使用硼酸与冰箱冷藏保存24 h后，尿微量总蛋白（MPr）差异无统计学意义（P>0.05）。结论应用循证实践方法，探索使用硼酸作为防腐剂保存24 h蛋白尿标本，既可保证检测结果的准确性，同时可减少潜在安全风险，提高医护人员工作效率和满意度。