简介：摘要目的了解我国医生执业能力现状并对其影响因素进行分析，为有效提高我国医生的执业水平提供循证依据。方法参考国际成熟评价框架制定我国医生执业能力评价量表。2018年6—12月，采用分层抽样方法，依托医联体平台，随机选取全国13个省(自治区、直辖市)的39家医院，共2 156名医生参与调查。对其执业能力6个维度(医学知识、疾病诊疗、科研教学、人际沟通、职业精神、群体健康)的现状和影响因素进行统计分析。单因素分析采用χ2检验，多因素分析采用二分类logistic回归分析。结果我国医生各维度执业能力自评结果显示，职业精神维度评分最高(3.89分)，科研教学维度最低(2.85分)。logistic回归分析显示，医生6个维度的执业能力水平高低与性别、学历、职称、导师资格、专科医师规范化培训以及是否为医学院校附属医院或教学医院等有关(P<0.05)。结论我国医生执业能力总体尚待提升。科研教学能力存在短板，医生应开展以临床问题为导向的科学研究；知识结构还需丰富，医生应树立大健康理念；非技术服务能力尚有欠缺，医生应具有厚重的人文情怀；接受医学教育的程度决定医生执业能力高低，保证规范化培训质量是关键举措。

简介：摘要：微电网通过并联变换器进行增容扩容时，由于其线路阻抗间存在偏差，导致有功/无功耦合，影响下垂控制性能和效果，产生环流增大系统功率损耗。对此，本文提出基于自抗扰控制技术（ADRC）的分段式虚拟阻抗改进下垂控制策略，以正负序与额定电压、实时与额定无功功率的偏差为基础，分别设计关于虚拟阻抗的分段函数，构成基于电压偏差和无功偏差的改进下垂控制，跟踪监测电压和无功；为阻止因虚拟阻抗接入引起的电压跌落，提出基于ADRC的电压二次补偿策略，通过跟踪直流母线参考电压和额定电压，实时更新二次电压补偿值。最后，选取两并联变换器系统为研究对象，基于Matlab/Simulink仿真分析，结果表明：本文所提改进下垂控制策略在改善环流和补偿电压跌落方面效果明显，具有较好的工程适用性。