简介：摘要目的探讨4C延续护理联合远程营养指导对食管癌患者生活质量、营养状态及社会功能的影响。方法选取2017年1月至2019年1月在江阴市人民医院接受治疗的食管癌患者100例为研究对象，将其随机分为参照组与研究组，各50例。给予参照组常规护理，给予研究组4C延续护理联合远程营养指导。调查两组患者护理前后的社会功能、营养状况、生活质量改善情况及护理满意度情况，并进行统计学分析。结果实施4C延续护理联合远程营养指导干预后，研究组患者的社会功能评分显著高于参照组；研究组患者血清总蛋白、血红蛋白水平均显著高于参照组；研究组患者的生活质量评分显著高于参照组；研究组患者的护理满意度显著高于参照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对食管癌患者实施4C延续护理联合远程营养指导，不仅有助于提升患者的社会能力，还可有效改善营养状态，提高生活质量，护理效果显著，得到满意评价。

简介：摘要目的探讨三维支气管血管重建(three-dimensional computed tomography bronchography and angiography, 3D-CTBA)技术联合Hookwire定位在电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery，VATS)肺段切除术中的临床应用价值。方法回顾性分析2018年12月至2020年2月江阴市人民医院胸心外科48例行VATS肺段切除术患者的临床资料。所有患者术前均用Mimics 20.0软件行3D-CTBA重建肺部解剖结构，明确肺结节所在肺段及靶段支气管、血管走行，观察有无变异，决定术中所需切断和保留的支气管及动(静)脉，制订个性化手术方案；在CT引导下行Hookwire定位后入手术室行VATS解剖性肺段切除术。结果所有患者均未发现定位针移位和脱落并顺利完成手术，无中转开胸。Hookwire定位时间(19.71±3.94)min，发生气胸5例；手术时间(109.67±17.21)min，术中出血量(65.42±21.62)ml，术后胸管置管(4.13±1.26)d，术后胸腔引流量(548.33±228.78)ml，术后住院时间(6.25±1.48 ) d。围手术期无严重并发症，无死亡病例。结论术前3D-CTBA技术联合CT引导下Hookwire定位有助于术者进行安全、精准的解剖性肺段切除，具有良好的临床应用价值。