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  • 简介:摘要目的探讨肾饱和(RrSO2)和腹部局部饱和(A-rSO2)在婴幼儿心脏手术中的变化规律和临床应用价值。方法随机连续选取2019年4-8月河南省人民医院儿童心脏中心体外循环(CPB)下行房间隔缺损和/或室间隔缺损修补的患儿30例,男15例,女15例,年龄2~13个月,体质量4.5~10.0 kg,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅲ级。应用近红外线分光仪的探头分别固定于患儿右肾体表定位处和肚脐下方1 cm,术中持续监测患儿RrSO2和A-rSO2。分别记录麻醉诱导后(T0),体外循环开始即刻(T1),阻断升主动脉后5 min(T2),体温最低时(T3),开放升主动脉后5 min(T4),停机后5 min(T5)的RrSO2、A-rSO2、平均动脉压(MAP)、鼻咽温等参数的变化。记录术中CPB时间、升主动脉阻断时间、手术时间等相关情况。记录围术期(术后)急性肾损伤(AKI)、胃肠道功能障碍等并发症发生情况。记录术后首次开始进食时间等相关情况。结果本研究共纳入30例患儿,患儿RrSO2和A-rSO2基础值分别为(70.00±7.50)%、(70.70±11.29)%。与T0比较,患儿RrSO2和A-rSO2在T1时下降,在T2、T3、T4时逐渐升高,在T5时恢复至T0水平。患儿RrSO2和A-rSO2在T0、T1、T2、T3、T4差异无统计学意义。Pearson相关分析显示患儿A-rSO2与RrSO2呈正相关(r=0.806,P<0.01),RrSO2和A-rSO2均与MAP呈正相关(r=0.565、0.605,均P<0.05),与鼻咽温均呈负相关(r=-0.365、-0.331,均P<0.05)。其中,术后发生AKI患儿3例,AKI总体发生率10%(3/30例)。与T0比较,患儿RrSO2值在T1、T2、T3、T4时明显降低(P<0.05)。术后发生胃肠功能滞后患儿6例,胃肠功能滞后总体发生率20%(6/30例)。胃肠功能滞后患儿A-rSO2值在T0~T5明显低于未发生胃功能滞后患儿(P<0.05)。结论作为一种新型无创监测手段,近红外线光谱技术在婴幼儿简单先天性心脏病修补术围术期肾功能和肠道功能的监测方面具有一定的临床指导价值。

  • 标签: 肾氧饱和度 腹部局部氧饱和度 心脏手术 婴幼儿
  • 简介:摘要在电厂运行过程中量是一个重要的参数。运行量的变化对机组的效率及安全性有很大的影响。因此,要在锅炉运行时,对运行量进行分析,使用定性分析方法难以全面反映养量对锅炉效率产生的影响。因此,以定量分析的方式处理此问题。

  • 标签: 电厂锅炉 运行氧量 锅炉效率
  • 简介:摘要:随着医学不断发展,血液透析是肾功能衰竭患者的主要治疗方法,通过透析容器将血液引流出体外,利用吸附、滤过、对流等方式,应用电解质溶液与血液进行物质交换,清除血液中多余的水分、毒素、代谢产物等,将血液净化后回输体内。透室是血液透析的主要场所,科学、高效、优质的护理工作对保障透析治疗的顺利进行有重要作用。为了提升肾衰合并心血管病患者的临床治疗效果,缩短其康复时间,有必要将科学、有效的护理干预应用于临床护理过程当中。

  • 标签: 肾衰合并 心血管病 患者 血透护理
  • 简介:摘要目的对我院满意及影响因素调查与分析。方法选取来我院门诊就诊的患者患者进行调查,采用直接问卷发放或电话回访的方式进行调查,两种调查方法收集的有效案例共计800例,对满意及其影响因素进行调查与分析。结果按照患者的治疗流程进行分析,门诊导诊、挂号与收费、诊断与治疗、药房拿药满意均较高,年龄、文化程度、付费方式均为满意影响因素。结论通过本次问卷调查发现大部分患者对我院门诊医疗服务治疗较为满意,但是仍然存在部分问题,需要我院不断的改进,针对患者的不同特点,进行针对性的服务,进一步提高我院医疗服务质量,提高患者满意

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  • 简介:【摘要】目的:探讨在动静脉内瘘透并发症预防中辅以早期护理的价值。方法:纳入对象为2021.01至2023.03在医院接受动静脉内瘘术的80例透患者,以随机方式均分成2组,对照组采用常规护理,观察组采用早期护理,比对护理有效性。结果:观察组并发症率低于对照组,P<0.05。结论:以透治疗中辅以早期护理,可减少动静脉内瘘并发症发生,确保透治疗效果,适宜推广借鉴。

  • 标签: 动静脉内瘘 血透 并发症 早期护理
  • 简介:摘要目的探索基质辅助激光解吸电离飞行时间(MALDI-TOF)质谱仪不同算法快速识别甲西林耐药金黄色葡萄球菌可行性。方法从北京同仁医院检验科2017年1月至2019年6月的细菌库中选取314株金黄色葡萄球菌临床分离株用MALDI-TOF MS鉴定,经头孢西丁纸片法(抑菌环直径≤21 mm)及聚合酶链反应(PCR)mecA基因初筛,将菌株分为甲西林耐药的金黄色葡萄球菌(MRSA)组(130株)和甲西林敏感的金黄色葡萄球菌(MSSA)组(184株);甲酸提取法采集谱图,将MRSA组和MSSA组再各分成3个亚组,即MRSA-1亚组(43株)、MRSA-2亚组(42株)及MRSA-3亚组(45株)和MSSA-1亚组(60株)、MSSA-2亚组(61株)及MSSA-3亚组(63株);使用Bruker MALDI-TOF质谱仪的ClinProTools软件中的遗传算法、快速分类算法、监督式神经网络算法以及中元汇吉质谱仪EX-Smartspec软件的卷积神经网络算法进行试验研究,重复3轮(第1轮MRSA-1和MRSA-2、MSSA-1和 MSSA-2为建模组,MRSA-3和MSSA-3为验证组,依此类推进行3轮)。以4种算法的受试者工作特征(ROC)曲线下面积展开性能确认。从北京同仁医院检验科2019年7—12月的细菌库中选38株MRSA和40株MSSA临床株,使用甲酸提取法采集谱图,对卷积神经网络算法建立的模型进行独立测试。结果在3轮建模和验证后,3个子组Bruker ClinProTools遗传算法的ROC曲线下面积分别为0.89、0.74和0.64,快速分类算法的ROC曲线下面积分别为0.77、0.95和0.94,监督式神经网络算法的ROC曲线下面积分别为0.90、0.98和0.98,中元汇吉质谱仪EX-Smartspec软件的卷积神经网络算法的ROC曲线下面积分别为0.95、0.99和0.99。卷积神经网络算法的独立测试结果显示其敏感88.82%(810/912)、特异81.15%(779/960)、准确性84.88%(1 589/1 872)、ROC曲线下面积0.92。结论Bruker ClinProTools软件中的监督式神经网络算法与中元汇吉质谱仪EX-Smartspec软件所用的卷积神经网络算法在快速识别MRSA时的性能指标可被临床接受。利用卷积神经网络算法,通过MALDI-TOF质谱技术可快速确认MRSA株,及时指导临床用药。

  • 标签: 质谱分析法 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 算法
  • 简介:【摘要】:目的:研究细节护理对手术室护理质量及护理满意的意义。方法:从我院手术治疗患者抽取100例作为研究对象,选取在2019年10月~2020年12月,将其分为观察组(50例)和对照组(50例),分别给予细节护理和常规护理,对比效果。结果:观察组相较于对照组,设备管理、消毒隔离、器械预备、术中配合护理质量评分和护理满意均较高,P<0.05。结论:细节护理提高手术室护理质量和护理满意

  • 标签: 细节护理 手术室护理质量 护理满意度
  • 简介:【摘要】目的:研究分析舒适护理在鼻窦炎患者中的应用效果与满意。方法:纳入我院2021年1月至2022年3月收治的鼻窦炎患者60例,双盲随机法分为研究组、对照组,每组各30例。对照组患者开展常规护理,研究组患者开展舒适护理,就两组患者疾病控制效果与护理满意进行对比。结果:研究组疾病控制效果优于对照组,各方面护理满意评分均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:对鼻窦炎患者开展舒适护理干预,有助于促进病情控制,提高患者护理满意

  • 标签: 鼻窦炎 舒适护理 护理满意度
  • 简介:【摘 要】目的:探讨优质护理干预对卵巢癌(Ovarian Cancer,OC)手术患者的应用效果。方法:在2020年1月至2022年6月期间,选取OC患者46例,以随机数字分组法设为观察组和对照组,平均每组23例;观察组:给予优质的护理干预措施,对照组:给予常规的护理干预措施,将两组患者术后生活质量评分、住院时间以及患者满意进行对比。结果:观察组术后生活质量评分高于对照组,住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05),观察组患者满意高于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:在OC患者术后的护理中,使用优质的护理干预措施对于患者预后具有显著效果,临床上可推广应用。

  • 标签: 优质护理 卵巢癌 手术
  • 简介:摘要目的研究对于老年脑梗死患者提供优质护理干预措施的影响。方法将我院于2015年5月—2016年3月间收治108例老年脑梗死患者,按照随机数字表法将患者划分为对照组54例与干预组54例,科室为对照组患者提供疾病一般护理服务,为干预组患者提供优质护理干预措施,评价两组患者生活质量评分及满意结果。结果对照组患者满意为81.48%,干预组患者满意为94.44%,干预组患者满意高于对照组,P<0.05。对照组患者经护理干预后,日常活动、情绪、家庭功能、自护能力指标评分均低于干预组,P<0.05。结论护士为老年脑梗死患者提供优质护理干预措施,可有效改善患者生活质量,提高满意

  • 标签: 优质护理 脑梗死 生活质量 满意度