简介：摘要：随着初中生逐渐进入青春期，其所呈现的性格特点较为鲜明，且容易受到心理状态和外界事物的干扰，并表现出逆反状态和不良情绪。但同时，初中阶段也是培养学生良好品格的关键时期，因此，初中班主任应该全面践行立德树人的德育教育理念，进一步明确德育管理的功能价值，为学生创建一个健康、良好的成长氛围，以帮助学生树立良好的道德思想，并有效提升班主任的班级管理质量。

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简介：摘要：路桥工程的安全管理确实至关重要，如果不加以高度重视并进行有效的监督和管理，会给工程质量和施工人员的安全带来严重的影响。常见的安全管理问题包括人员管理；施工设备管理；安全监督和检查等，通过对以上几个方面做好应对措施，可以有效提高路桥工程施工期间的安全管理水平，保障工程质量和施工人员的安全。本文将对路桥施工安全管理中存在的问题及对策展开分析。

简介：摘要：在我国现阶段建筑工程的施工建设过程中，安全文明施工受到了高度的重视，但由于各种因素影响，导致安全文明施工管理工作仍然存在一些弊端和问题。因此，需要结合实际的情况采取合理的措施，加强整个安全文明施工管理工作的强化措施，保证建筑工程能够全面顺利的开展。

简介：摘要：在我国现代化建筑行业全面发展的过程中，建筑工程施工安全风险问题是影响整个工程施工建设的关键因素。因此，要结合实际情况采取科学的安全风险管控措施，加强整体防范措施的全面结合，让整个建筑工程能够得到顺利的开展。

简介：【摘要】目的：探究优质护理对老年慢性支气管炎患者生活质量的影响分析。方法：选取自2020年2月~2022年2月到我院就诊的82例老年慢性支气管炎患者。以计算机随机分组法均分为实验组及参照组，各41例。参照组行常规护理，实验组加行优质护理。比较两组的负性情绪、生活质量。结果：实验组的负性情绪低于参照组，数据对比差异成立（P

简介：摘要目的探讨乳腺癌中细胞增殖相关抗原（Ki-67）、表皮生长因子受体（EGFR）和上皮钙黏附蛋白（E-cad）表达及其对预后的影响。方法回顾性研究2015年5月至2021年12月连云港市第一人民医院及连云港市中医院经手术切除的乳腺癌标本167例，随访并整理患者病例资料，运用SPSS 24.0软件进行统计学分析，计数资料的组间比较采用卡方检验，采用Spearman分析评价生物学预后因子与临床病理特征、预后评价体系Neo-bioscore相关性的研究；总生存期、生存分析观察采用Kaplan-Meier法进行单因素分析并绘制生存曲线；采用Cox回归模型开展多因素分析，进一步排除混杂因素所产生的影响。结果乳腺癌标本167例，其患者平均年龄为46.4岁。（1）乳腺癌患者的病理分子分型与Ki-67、EGFR表达差异均有统计学意义（χ2=30.463、P<0.001，χ2=25.652、P<0.001）；Ki-67与EGFR，EGFR与E-cad之间的表达水平，差异均有统计学意义（χ2=7.167、P=0.007，χ2=18.576、P<0.001）。（2）EGFR与Ki-67的表达水平有紧密的正相关性（r=0.207，P=0.007），与E-cad的表达水平有显著的负相关性（r=-0.325，P<0.001）；乳腺癌Neo-bioscore评分体系分值高低与Ki-67、EGFR的表达水平均呈正相关性（r=0.324、P<0.001，r=0.176、P=0.023），与E-cad的表达水平呈负相关性（r=-0.162，P=0.037）。（3）通过Kaplan-Meier单因素及COX模型多因素生存分析显示：乳腺癌患者的Ki-67表达水平和Neo-bioscore评分是影响乳腺癌预后的因素（χ2=3.950、P=0.047，χ2=13.372，P=0.004），且为影响乳腺癌患者生存的独立危险因素。结论Ki-67、EGFR及E-cad表达对增殖活性分子表达等产生了辅助判断作用，使得个性化、靶向治疗成为可能，与乳腺癌患者的预后有直接或间接相关性，动态监测肿瘤靶向治疗效果，从而更好地为临床服务。

简介：【摘要】目的：比较X线和CT检查对股骨头缺血性坏死的诊断结果。方法：选取我院接收的158例疑似股骨头缺血性坏死患者，进行资料回顾分析，比较X线和CT检查的检查结果。结果：CT检查敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值结果均高于X线检查，CT检查误诊率、漏诊率结果低于X线检查，P＜0.05；两种检查检出率无统计学意义，P>0.05。结论：CT相比X线检查在股骨头缺血性坏死的诊断更准确。

简介：摘要：随着社会不断发展，教育行业也不断提升，近些年来人们的教育理念正在不断地更新，对于幼儿教育的重视程度也在不断地提升。对于幼儿阶段的儿童，游戏是他们普遍喜欢的也是最主要的活动方式，因此为了更好地落实幼儿教育，幼儿园需要逐渐推进课程游戏化，通过课程游戏化来启发幼儿的智力，让幼儿在快乐中收获知识，挖掘幼儿无限潜力。所以推进幼儿课程游戏化也成了目前幼儿教育发展的一个趋势。所以我们需要整合多方面的资源来实现幼儿课程游戏化，本文将就此课题进行阐述。

简介：摘要：教育行业不断发展同时家长比较注重教学质量与教学方法，“课程游戏化”的理论与实践引发了学前教育领域的多重讨论。“课程游戏化”起源于对当前幼儿园课程实践危机的反思，是一种课程理论取向，体现了幼儿园课程与童年游戏精神融合的课程理想。“课程游戏化”理念没有秉持工具理性，既无“游戏工具论”，也非“课程工具论”，其出发点和归宿是儿童发展与教育质量提升。从课程理解范式的视野来看，“课程游戏化”的内涵是通过对话与理解，让课程融合游戏精神，呈现儿童诗性的生活。通过欣赏和鼓励游戏、理解与尊重儿童、守望与重返童年，“课程游戏化”体现了成人与幼儿平等对话的诗性旅程。

简介：摘要：在经济飞速发展的时代背景下，我国在国际上的交流和合作不断扩大，逐渐步入世界的舞台，使得英语在我国教育中的位置越来越突出。随着广大人民群众对英语学习的重视度不断加大，使得我国从小学开始对孩子进行英语教育，让孩子从小接触英语，让孩子的英语口语如同母语般流利，这是我国目前绝大多数家长所追求的。因此，学校的英语教学质量水平成为了家长们选择学校的首要标准。而现阶段的小学英语教学中，教师大多数采用小组讨论学习的方法，让孩子在学中玩，玩中学，有效的提升小学英语的课堂学习效率，促进学生更好的发展，促进学生合作、创新意识的形成，有利于我国小学英语课堂教学的发展，有利于我国的进步。本文将根据小学英语课堂中存在的现状及对小学英语课堂小组合作学习的探究进行深入的分析、探讨。

简介：摘要：市政工程建设，施工工艺技术对工程产品质量具有重大的影响作用，采取合理有效的施工技术措施，不但可以提高工程质量，还可以缩短工程工期。本文对市政工程施工中的室外热力管道工程施工技术进行了详细的分析与研究，可为同类型工程施工提供借鉴和参考。

简介：摘要目的探究限制性液体复苏治疗创伤失血性休克临床疗效。方法选取我院在2015年3月-2018年3月收治的90例创伤失血性休克患者进行研究，随机分为两组--对照组和观察组，每组各有45例。对照组采用常规液体复苏治疗，观察组采用限制性液体复苏治疗，比较各项治疗指标和治愈率、死亡率以及并发症率等情况。结果在HGB、PLT、PT、APTT等指标方面，观察组均要明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组的治愈率、死亡率和并发症率分别为95.6%、6.7%、0.0%，对照组的治愈率、死亡率和并发症率分别为82.2%、22.2%、2.2%，观察组治愈率明显高于对照组，并发症率明显低于对照组，均有统计学意义（P<0.05），死亡率与对照组差异无统计学意义（P>0.05）。结论创伤失血性休克患者实施限制性液体复苏治疗，效果明显，值得推广。

简介：摘要目的研究分析持续负压冲洗引流治疗老年糖尿病患者手术部位急性期感染的疗效及机制。方法于2015年1月~2017年6月，选取60例我院收治的老年糖尿病患者并分为两组，均出现急性期感染，观察组进行持续负压冲洗引流治疗，对照组进行常规治疗，对比治疗效果。结果观察组总有效率为93.3%，对照组总有效率为83.%，观察组总有效率高于对照组，差异显著，且P＜0.05，具有统计学意义。蛋白质印迹技术检测结果显示观察组患者的表皮细胞生长因子的增加程度明显高于对照组，RealtimePCR测定结果显示治疗前，两组患者创面炎症因子对比无差异（P＞0.05），无统计学意义，治疗后，观察组患者创面的炎症因子明显低于对照组，差异显著，且P＜0.05，具有统计学意义。结论持续负压冲洗引流治疗老年糖尿病患者手术部位急性期感染的临床疗效显著。

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简介：摘要目的探讨白三烯受体拮抗剂联合甲基强的松龙治疗小儿毛细支气管炎的临床效果。方法60例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组和对照组，两组基础治疗相同，对照组采用甲基强的松龙治疗，治疗组采用白三烯受体拮抗剂联合甲基强的松龙治疗。疗程7天，评价两组临床疗效。结果治疗组临床疗效总有效率为96.7%，显著高于对照组（73.3%）（P<0.05），相比较有显著性差异（P<0.05）；治疗组主要临床症状和体征消失时间显著低于对照组，相比较有显著性差异（P<0.05）。结论白三烯受体拮抗剂联合甲基强的松龙治疗小儿毛细支气管炎能明显改善患儿的临床症状和体征，疗效确切，值得临床推广应用。

简介：摘要目的研究氨氯地平阿托伐他汀钙片（又名多达一）治疗高血压并高血脂的有效性及安全性。方法案例分析法。回顾性分析我院近年收治的高血压合并高血脂患者58例，均采用多达一治疗，比较治疗前后患者高血压、高血脂控制效果及用药不良反应情况。结果高血压上，治疗两月后显效率及总有效率分别达75.2%、93.4%；高血脂上，治疗后患者TC、TG、HDL-C、LDL-C水平较治疗前相比均显著改善；本组不良反应率6.9%（4例），均为轻度不良反应。结论氨氯地平阿托伐他汀钙片通过降压、调脂双重作用的同时发挥，能对症治疗高血压并高血脂，临床效果显著，且不良反应较轻且较少，是一种高效、安全的治疗方法。