简介：摘要睡眠相关性痛性勃起（SRPE）患者临床较为罕见，其病因及发病机制仍不明确。目前治疗多依赖临床经验，缺乏循证医学证据。常用方案有快速动眼相睡眠抑制剂、抗雄治疗、苯二氮类、抗抑郁类药物等，短期治疗有效，长期容易耐药，治疗效果不佳，各种治疗方案均缺乏循证医学证据，有待进一步研究。

简介：摘要随着人们生活质量的提高，脂肪肝的患者越来越多，这以成为肝炎性病毒的重要病原。脂肪肝又分为酒精肝和非酒精肝。分析非酒精肝的实际发病、诊断、鉴别情况和治疗等内容，明确实际非酒精脂肪肝可能存在的遗传感问题。目前，四分之一的非酒精肝患者的病因不够明确，而发病往往又伴随各种其他的问题。分析非酒精肝患者实际的治疗方法和治疗效果，分析肥胖者实际体重超标的问题，采用有效的血糖、血脂管理办法，分析非酒精性脂肪肝改善的方案，探究治疗酒精性脂肪肝探究的干预对策方案。

简介：摘要作为会计信息质量特征之一的会计稳健性在公司融资活动中的经济后果，近来受到学者们的关注。本文基于四种计量模型度量样本公司的会计稳健性水平，实证发现稳健性的提高总体上有助于缓解公司的融资约束；更进一步，将会计稳健性区分为事前的非条件稳健和事后的条件稳健，对比回归后发现——内生于会计制度的非条件稳健性的提高，比条件稳健性这种事后稳健能更好地缓解公司的融资约束，其效果在2008年金融危机后尤为显著。关键词会计稳健性;融资约束条件;因果检验

简介：各类社会中介组织在转变政府职能,提供社会服务,促进经济社会发展等方面发挥了重要作用。同时,社会中介组织在发展中也出现权限不明、自律不足、公正性和社会信誉度不高、管理不规范等问题,少数中介机构甚至沦为滋生腐败的温床。究其原因,社会中介组织立法滞后和监管缺失是其重要原因。因此,加快社会中介组织立法,建立一套既符合国际惯例,又与我国中介组织的发展相适应的法律法规体系,促进各类中介组织规范有序健康发展显得尤为必要和迫切。

简介：

简介：【摘要】目的 探讨前瞻性护理干预在短暂性脑缺血（TIA）患者中的应用效果。方法 选取本院2020年3月~2021年3月收治的100例TIA患者为研究对象，以统计学软件将患者随机分成两组，各50例。随访统计患者再次卒中发生率、健康知识掌握程度及护理满意度。结果 观察组随访统计结果显示再次卒中的发生率低于对照组（p＜0.05）。观察组健康知识掌握度评分高于对照组（p＜0.05）。观察组护理满意度高于对照组（p＜0.05）。结论 前瞻性护理干预在TIA患者护理中应用可极大降低再次卒中风险，使患者掌握更多脑血管疾病知识，提升护理满意度。

简介：摘要目的探讨反应性氧化物（ROS）、脂联素（ADPN）在慢性乙型肝炎病毒感染合并非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）肝脏炎症判断中的应用价值。方法收集2016年6月至2018年12月就诊且经肝组织病理学确诊的NAFLD（21例）、慢性乙型肝炎病毒感染（57例）、慢性乙型肝炎病毒感染合并NAFLD（81例）共159例患者资料，留取同期血清采用酶联免疫吸附法测定受试者血清ROS、ADPN水平，以肝组织病理检查为金标准，探讨其对慢性乙型肝炎病毒感染合并NAFLD患者发生非酒精性脂肪性肝炎的诊断价值。多组间比较采用单因素方差分析，组间两两比较采用LSD-t检验。对非正态分布的计量资料用M（P25，P75）表示，组间比较采用Mann-Whitney U或Kruskal-Wallis H检验。计数资料组间比较采用卡方检验。相关性分析采用Spearman相关分析。以肝组织病理分组为金标准，应用受试者工作特征曲线下面积评价回归公式的诊断效能。结果(1)慢性乙型肝炎病毒感染合并NAFLD患者中，无肝脂肪变组及轻度肝脂肪变组ROS水平显著低于中、重度肝脂肪变组，而无肝脂肪变组的ADPN水平显著高于肝脂肪变组，P值均< 0.05；(2)相关性分析结果显示ROS与NAS积分、肝脂肪变程度、小叶内炎症均显著相关，P值均< 0.05；ADPN与肝脂肪变程度呈显著负相关，P < 0.05。(3) Logistic回归分析结果显示慢性乙型肝炎病毒感染合并非酒精性脂肪性肝炎的诊断公式：0.02×受控衰减指数+ 0.584×白细胞/109 + 0.587×ROS - 10.982，受试者工作特征曲线下面积= 0.896，灵敏度97.1%，特异度71.2%，阳性预测值64.2%，阴性预测值97.9%。结论ADPN、ROS对慢性乙型肝炎病毒感染合并NAFLD的肝脂肪变程度与炎症鉴别具有一定参考价值，慢性乙型肝炎病毒感染合并非酒精性脂肪性肝炎诊断公式则对非酒精性脂肪性肝炎的诊断及排除均具有较高的应用价值。

简介：摘要湿性愈合疗法是指在无菌条件下，湿润有利于创面上皮细胞形成，促进肉芽组织生长和创面愈合。与传统干性愈合疗法相比，湿性愈合理论具有无可比拟的优越性，可防止结痂及瘢痕的形成，为创面提供最好的湿润环境。近几年来国内外的研究都表明了其科学性与可行性，因此湿性愈合疗法的临床应用也越来越受重视。

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简介：摘要：本文从信息技术背景下小学科学教学的现状入手，对如何利用信息技术提高小学科学教学的互动性与实效性进行了相关探索。希望教师能够合理借助信息技术，实现小学科学教学的不断完善，增强学生动手能力，提升学生的科学素养。

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简介：摘要：在当前新时期发展的背景下，人们的生活水平有了明显的提升，社会经济的发展速度也越来越快。消防安全和产品质量管控工作也越来越受重视，消防产品的质量问题会对人们的生命财产安全造成直接性的影响，本文探讨了消防产品环境适应性试验的重要性与方法，包括温度和湿度试验、振动和冲击试验以及盐雾试验，通过这些试验可以确保消防产品在各种极端和复杂的环境条件下的稳定性和可靠性，从而提高产品的安全性能和减少故障率；文章还强调选择正确的测试标准和维护测试设备的准确性对于保证试验结果的重要性。

简介：摘要目的探讨慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B，CHB)合并非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease，NAFLD)患者显著肝纤维化的影响因素。方法回顾性研究2014年8月至2017年9月于天津市第二人民医院接受肝组织病理检查且资料齐全的273例CHB合并NAFLD患者，收集其人口学信息、实验室检查和肝组织病理检查结果。根据肝组织病理检查结果分为无显著肝纤维化组(Metavir分期<F2)和显著肝纤维化组(Metavir分期≥F2)。计量资料比较采用t检验或Mann-Whitney U检验，计数资料比较采用χ2检验，通过二元logistic回归分析显著肝纤维化的危险因素。结果273例患者中，非显著肝纤维化组160例，显著肝纤维化组113例。两组间年龄、肝组织炎症活动度评分、NAFLD类型、肝硬度值、乙型肝炎e抗原状态(阳性/阴性)、乙型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV)DNA水平、天冬氨酸转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶、总胆红素、高血糖(有/无)和血小板计数差异均有统计学意义(t＝2.232, χ2＝44.276, χ2＝4.808, t＝2.096, χ2＝5.299, t＝3.191，U＝7 041.500，U＝6 873.500，t＝2.989, χ2＝5.588，t＝3.429，均P<0.05)。logistic回归分析结果显示非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis，NASH)、肝组织炎症活动度评分、HBV DNA和血小板计数为显著肝纤维化的独立相关因素[比值比(odds ratio，OR)＝2.809、6.730、0.843、0.995，均P<0.05)]。按照乙型肝炎e抗原结果进行分组分析，乙型肝炎e抗原阴性的患者中，NASH、肝组织炎症活动度评分、HBV DNA和血小板计数为显著肝纤维化的独立相关因素(OR＝8.629、3.626、0.740、0.992，均P<0.05)；乙型肝炎e抗原阳性的患者中，肝组织炎症活动度评分和高血糖(空腹血糖≥5.6 mmol/L)为显著肝纤维化的独立危险因素(OR＝12.738、4.223，均P<0.01)。结论肝组织炎症活动度、NASH、高血糖为CHB合并NAFLD患者显著肝纤维化的危险因素，而HBV DNA和血小板水平与显著肝纤维化呈负相关。

简介：摘要一个成功的土建结构，有着投资大，功能强，收益高，使用年限长等特点。如何保证其安全性，是当前也是今后相当长一段时间内所面临的重要课题。结构的安全性是指结构在设计使用年限内，防止破坏的能力。如何在保持经济性的条件下保证结构的安全性，是工程从业人员的最终努力目标。

简介：学术界对非审计服务对审计独立性的影响，以及由此决定的注册会计师可否同时向其审计客户提供非审计服务的问题，一直存在很大争议。本文在分析审计独立性具体内容的基础上，探讨了非审计服务在实质上、形式上的独立性及与审计人员、审计职业的独立性的关系，并从安然事件前后美国对非审计服务政策的变迁过程及其他国家的做法和我国的现实，提出几点建议。

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简介：摘要目的观察宁夏汉族老年人稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)与1，4，5-三磷酸肌醇3激酶C(ITPKC)、磷脂酶C样1蛋白(PLCL1)单核苷酸多态性(SNP)的相关性。方法采用病例对照研究方法，选取老年COPD稳定期汉族患者250例，分为COPD相关肺动脉高压(PH)组103例、COPD非PH组147例，同期选取老年汉族健康对照组127例作为对照组，检测ITPKC基因和PLCL1基因纳入位点的基因型，比较各组等位基因及基因型频率间的差异。结果rs2288450等位基因(χ2＝6.09，P＝0.048)及基因型频率(χ2＝5.18，P＝0.020)和rs9789480位点等位基因(χ2＝30.14，P<0.001)及基因型频率(χ2＝32.89，P<0.001)的分布在COPD组与健康对照组间差异有统计学意义，rs2290692、rs17713068位点等位基因及基因型频率分布在健康对照组与COPD组间的差异无统计学意义(均P>0.05)；PLCL1基因rs9789480位点等位基因(χ2＝94.50，P<0.001)及基因型(χ2＝72.76，P<0.001)频率分布在COPD非PH组与COPD相关PH组间差异有统计学意义。而rs2290692、rs17713068、rs2288450位点等位基因及基因型频率分布在COPD相关PH组与COPD非PH组患者之间的差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论ITPKC基因rs2288450位点携带CA、AA基因型及A等位基因可能是老年人罹患COPD的保护性因素，可降低老年人COPD的发病率。PLCL1基因rs9789480位点携带CA、AA基因型及A等位基因可能是老年人罹患COPD及COPD-PH的保护性因素，可降低老年人COPD及COPD-PH的发病率。

简介：摘要：随着人们生活水平的提高，对电力能源需求也有所增涨，这对电力系统供电可靠性提出更高的要求。介于配网建设对电力系统供电可靠性的直接影响，文章重要以此为基础，对供电可靠性现状进行分析，并提出具体的管理对策，希望能够进一步提高我国供电运行水平。