简介:摘要老年性聋大多表现为双侧、进行性、对称的感音神经性听力下降,该病以高频听力减退、言语识别率下降为主要特征。老年性聋的病变部位包括外周听觉系统特别是耳蜗以及听觉中枢的退行性改变。老年性聋表现出中枢处理听觉信息速度的减慢、噪声环境下言语识别困难,而且中枢听觉处理障碍是老年性聋的重要组成部分。功能性磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)是研究大脑中枢病变的新型手段。本文从老年性聋的诊疗现状以及fMRI应用在老年性聋中的研究进展做一综述,旨在探讨fMRI对于明确老年性聋中枢听觉处理机制以及为未来听觉康复干预提供指导等方面的应用前景。
简介:摘要:矿井突水灾害是指矿山在生产过程中,由于巷道开挖、含水层、采动影响及钻探等导致地下水突然大量涌出,引起矿井全部或局部被淹没的矿井涌水事故,严重影响矿井的安全生产,易产生经济损失和安全损失。随着社会的快速发展,人们对矿产资源的需求急剧增加,越来越多的矿山由露天开采逐渐转化为地下开采,浅部开采矿山逐渐向深部开采过渡。在深部开采中,通常会面临“高地温、高地压和高水压”等问题,由于地下水的存在,特别是存在含水层的矿山,易导致采场突水和底板突水等事故,对井下人员和设备构成巨大的威胁;另外,由于井下突水事故的发生,还容易对矿山的生态环境产生一定的影响。因此,亟需对矿山突水主要影响因素进行分析,并制定有针对性的矿井突水防治措施,以保证矿山的安全生产。
简介:摘要:在新课改教育理念推进背景下,教育工作者逐渐意识到了学生在课堂学习中的主体作用。但是受到传统教学方式和理念的影响,怎样激发学生学习主动性,引导学生参与到课堂教学中也成为了当前教学工作者关注的重点问题。在教学环节中,培养学生的问题意识不仅能调动学生的主动参与积极性,还能帮助学生掌握更全面的课堂知识,因此本文将以小学语文作为研究基础,进一步分析小学语文教学中对学生提问意识的具体培养方案。
简介:摘要目的分析单侧突发性聋患者内耳MRI序列的信号特点,探讨各序列临床应用价值。方法回顾性分析2016年1月至2019年7月首都医科大学附属北京同仁医院52例单侧突发性聋患者内耳MRI,均可发现迷路信号异常,其中平扫17例、平扫+增强扫描35例,扫描序列包括平扫T1WI、增强T1WI、平扫三维液体衰减反转恢复(3D-FLAIR)及增强延迟3D-FLAIR序列。分析各序列患侧迷路的信号特点并判断迷路受累的部位;对各序列检出迷路异常信号的能力进行评分。分别采用Friedman检验和Wilcoxon符号秩和检验比较平扫及增强患者中不同序列显示迷路高信号能力的主观评分;采用Fisher确切概率法分析迷路受累部位与听力、耳鸣及眩晕症状恢复与否的关系。结果52例(100%,52/52)患者患侧T1WI迷路显示高信号,T2WI显示更高信号8例(15.4%,8/52)、低信号3例(5.8%,3/52)。增强T1WI显示患侧高信号35例(100%,35/35),其中27例(77.1%,27/35)见病变强化。52例(100%,52/52)患侧迷路于3D-FLAIR(平扫17例,增强35例)序列上均显示明显高信号。平扫T1WI、增强T1WI、平扫3D-FLAIR及增强3D-FLAIR显示迷路高信号能力的主观评分分别为2(2,2)、3(2,3)、3(3,4)及4(4,4)分。增强患者中平扫T1WI、增强T1WI及增强3D-FLAIR的主观评分总体差异有统计学意义(χ²=64.528,P<0.001),两两间比较差异均有统计学意义(校正后P均<0.05)。患者平扫3D-FLAIR评分高于平扫T1WI,差异有统计学意义(Z=-3.729,P<0.001)。3D-FLAIR图像显示后、上半规管壶腹部显著高信号27例(51.9%,27/52),在听力恢复与否分布中差异有统计学意义(P=0.001)。结论T1WI及3D-FLAIR均可有效发现迷路高信号,但后者较前者显示能力好,尤其是延迟增强3D-FLAIR序列,半规管壶腹部明显高信号为听力无恢复的特征性指标。
简介:摘要内耳畸形(inner ear malformation,IEM)包括膜迷路畸形和骨迷路畸形,临床上,内耳畸形特指可通过影像学观察的骨迷路畸形。内耳畸形分类由早些年基于影像和胚胎的分类方法不断完善,进展到近年来基于指导人工耳蜗手术的分类方法。本文对各种内耳畸形的分类进行系统阐述,重点关注不同分类方法间的差异,探究内耳畸形分类方法更新的意义以及与人工耳蜗手术和预后的关系。
简介:摘要:校园欺凌是校园中最不和谐的声音,关系着学生的健康成长,更是家长们不能容忍的心痛。但校园中学生之间的矛盾是常有之事、不可避免,什么是欺凌?什么是孩子们之间正常游戏、交往中不经意的“碰撞”?这就需要教师的“火眼金睛”与审时度势。直面问题,厘清脉络,瞄准“靶心”,才能“春风化雨”。