简介：【摘要】目的：探析为收治肿瘤患者采取人文关怀理念护理干预的临床效果。方法：纳入本院2022年1月~2023年6月间收治恶性肿瘤疾病患者70例为分析对象，随机数字表分组，命名对照组、观察组，分别给予常规护理、人文关怀护理，从两组患者心理状态、生活质量差异做评价。结果：在心理情绪方面，干预后观察组量表评分低于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。术后观察组患者生理、心理、社会、环境方面生活质量评价高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：为收治恶性肿瘤疾病患者采取人文关怀理念引导护理干预对于改善其负面情绪，提高生活质量有积极作用。

简介：摘要：铁路运输是我国的经济流动、人员流动的大动脉，是我国运输网络的重要组成部分。铁路运行的效率直接关系到我国的经济建设，而铁路货车的车辆检修是保障铁路运输稳定的基本手段之一，非常重要。对 铁路货车 车辆检修时，不仅要从技术方面考虑，还要考虑其经济性可可靠性，本文对此展开讨论。

简介：摘要：随着车辆的增多公路工程的建设规模也在相应的扩大，这就使得工程建设中所要面临的地势条件变得更为复杂，其中不乏一些陡峭的地段。除此以外在施工过程中还会涉及到多种施工环节，其施工的好坏对整体公路工程的施工质量与安全运行有着最直接的影响。鉴于隧道结构的质量常常会受到多种外界因素的干扰，只有对那些重点结构部位实施预防性的养护办法才能效保证隧道结构质量。借此，本文以隧道土建结构为核心对其重点结构部位的养护手段开展详细的描述。

简介：摘要目的探讨过量碘致小鼠实验性自身免疫性甲状腺炎（EAT）发生的分子机制。方法选取60只雌性非肥胖糖尿病（NOD）小鼠，按照体质量[（25 ± 3）g]采用随机数字表法分为5组，每组12只：对照组（A组），10倍高碘组（B组），100倍高碘组（C组），1 000倍高碘组（D组），1 000倍高碘联合聚肌胞苷酸[Poly（I：C）]组（E组）。实验周期为16周，各组小鼠分别饮用碘化钠（NaI）含量为0.000、0.005、0.050、0.500、0.500 mg/L的纯净水；E组小鼠分别于实验第7周和第15周腹腔注射Poly（I：C）。实验第16周末解剖小鼠，取血样和甲状腺组织。采用酶联免疫吸附测定（ELISA）法检测血清甲状腺功能指标[促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）]水平；采用苏木素-伊红（HE）染色观察甲状腺组织病理变化；采用转录组测序（RNA-seq）技术进行甲状腺组织差异表达基因分析，对差异表达基因进一步进行KEGG通路分析；采用实时荧光定量PCR（qPCR）、免疫印迹法（Western blot）分别检测甲状腺组织p38、细胞间黏附分子-1（ICAM-1）、趋化因子10（CXCL10）mRNA和蛋白水平。结果5组小鼠血清TSH（ng/ml：6.53 ± 0.86、6.61 ± 0.82、7.68 ± 0.55、7.93 ± 0.60、8.73 ± 1.60），FT3（pg/ml：59.35 ± 10.16、53.73 ± 10.96、46.19 ± 8.03、41.01 ± 8.67、34.21 ± 11.75），FT4（pg/ml：136.74 ± 10.06、124.33 ± 14.34、101.80 ± 6.78、91.37 ± 6.75、73.29 ± 17.31），TPOAb水平（U/ml：130.81 ± 24.53、145.47 ± 28.89、166.52 ± 41.59、199.78 ± 42.19、201.99 ± 44.03）比较，差异均有统计学意义（F = 4.77、4.96、23.12、3.68，P均< 0.05）。与A组比较，C、D、E组小鼠血清TSH水平均较高，B、C、D、E组FT3、FT4水平均较低，D、E组TPOAb水平均较高，差异均有统计学意义（P均< 0.05）。HE染色显示，D、E组甲状腺滤泡病变程度较严重，均出现了EAT的表型。将差异表达基因进行KEGG通路分析，B、C、D、E组与A组比较，发现8条与甲状腺自身免疫反应和炎症反应相关的代谢通路。进一步分析发现，有3个基因出现在多条通路中，分别为p38、ICAM-1和CXCL10。5组小鼠甲状腺组织p38、ICAM-1、CXCL10 mRNA水平比较，差异均有统计学意义（F = 14.77、12.76、16.39，P均< 0.05）；与A组比较，B、C、D、E组p38 mRNA水平均较高，C、D、E组ICAM-1和CXCL10 mRNA水平均较高（P均< 0.05）。5组小鼠甲状腺组织p38、ICAM-1、CXCL10蛋白水平比较，差异均有统计学意义（F = 7.97、73.86、18.02，P均< 0.05）；与A组比较，B、C、D、E组ICAM-1和CXCL10蛋白水平均较高（P均< 0.05）。结论过量碘通过上调与甲状腺自身免疫反应和炎症反应密切相关的p38和ICAM-1基因的表达，促进小鼠EAT的发生发展。

简介：摘要：

简介：摘要目的探析对行PICC置管的高血压性脑出血患者护理与管理研究。方法选择我院收治的行PICC置管的高血压性脑出血患者98例为研究对象，收治时间为2018年3月~2019年3月，依据患者入院时间将其进行分组，分为对照组（n=49）和实验组（n=49）。实验组患者采用PICC置管护理与管理，对照组患者采用常规护理，观察比较两组患者护理后并发症发生率和患者护理满意度。结果实验组患者并发症发生率（6.122%）低于对照组（20.406%），P＜0.05；实验组患者护理满意度（97.960%）高于对照组（83.674%），P＜0.05。结论通过对行PICC置管的高血压性脑出血患者采用PICC置管护理与管理，降低患者并发症发生率，提高了患者的护理满意度，值得我院大力推广。

简介：摘要：目的： 探析对行 PICC 置管的高血压性脑出血患者护理与管理研究。 方法： 选择我院收治的行 PICC 置管的高血压性脑出血患者 98 例为研究对象，收治时间为 2018 年 3 月 ~2019 年 3 月，依据患者入院时间将其进行分组，分为对照组（ n=49 ）和实验组（ n=49 ）。实验组患者采用 PICC 置管护理与管理，对照组患者采用常规护理，观察比较两组患者护理后并发症发生率和患者护理满意度。 结果： 实验组患者并发症发生率（ 6.122% ）低于对照组（ 20.406% ）， P ＜ 0.05 ； 实验组患者护理满意度（ 97.960% ）高于对照组（ 83.674% ）， P ＜ 0.05 。 结论： 通过对行 PICC 置管的高血压性脑出血患者采用 PICC 置管护理与管理，降低患者并发症发生率，提高了患者的护理满意度，值得我院大力推广。

简介：摘要目的探讨急性冠状动脉综合征（ACS）患者确诊前的症状体验，以期为提高患者及早识别能力、及时就医率及制订相关措施提供借鉴。方法选取2020年8月12日至9月8日山西省人民医院18例ACS患者为研究对象，采用现象学研究方法，对其进行半结构式访谈，并以症状体验模型为指导对资料进行分析。结果归纳出4个主题。症状感知：疾病可以被预测、症状体验呈多样性和疾病容易被忽视；症状评价：正确评价和评价偏移；症状应对：自我应对和家庭-社会支持；症状体验过程的反思：就医行为和疾病认知不足。结论目前，ACS的识别依然是个挑战，患者应丰富相关知识，重视自身的症状体验，正确评价，及时有效应对。医务工作者应进行相关教育，提高患者识别疾病的能力。

简介：摘要目的探讨急性冠状动脉综合征（ACS）患者确诊前的症状体验，以期为提高患者及早识别能力、及时就医率及制订相关措施提供借鉴。方法选取2020年8月12日至9月8日山西省人民医院18例ACS患者为研究对象，采用现象学研究方法，对其进行半结构式访谈，并以症状体验模型为指导对资料进行分析。结果归纳出4个主题。症状感知：疾病可以被预测、症状体验呈多样性和疾病容易被忽视；症状评价：正确评价和评价偏移；症状应对：自我应对和家庭-社会支持；症状体验过程的反思：就医行为和疾病认知不足。结论目前，ACS的识别依然是个挑战，患者应丰富相关知识，重视自身的症状体验，正确评价，及时有效应对。医务工作者应进行相关教育，提高患者识别疾病的能力。

简介：【摘要】目的 分析阿奇霉素在小儿呼吸道感染治疗中的应用效果及安全性。方法 选取2020年1月-2021年8月本院68例呼吸道感染患儿，随机分为对照组（阿莫西林克拉维酸钾治疗）与观察组（阿奇霉素治疗），对比治疗效果。结果 治疗总有效率和不良反应发生率方面，观察组较对照组优（P

简介：摘要：建筑工程经济管理下全过程造价管理模式的应用，在诸多方面提高了项目建设经济效益，能够提高工程造价管理价值。鉴于此，下面文章对建筑工程造价全过程控制的重要性进行分析，探讨全过程工程造价的应用原则与具体实施策略。

简介：

简介：摘要：电学领域审查员在进行涉及生物标志物主题的发明专利的创造性审查时，往往容易因缺乏生物医药领域的相关知识而忽视生物标志物和疾病对创造性审查的影响。此时，应同时考虑站位生物医药领域，结合生物医药领域中关于生物标志物主题的发明专利申请的创造性评判标准进行创造性审查，独立应对跨领域审查问题，无法准确把握走向时有意识地寻求跨领域相关审查资源，确保跨领域专利申请的审查质量。

简介：摘要目的探讨视神经脊髓炎谱系病(NMOSD)患者痛性强直痉挛(PTS)与脊髓损伤之间的关系。方法收集138例NMOSD患者的临床资料、血清抗水通道蛋白4抗体(AQP4-IgG)结果及磁共振检查结果，进行临床特点分析。同时对累及脊髓的NMOSD患者进行美国脊髓损伤委员会残损分级(AIS)评定，探讨PTS与脊髓损伤之间的关系。结果NMOSD患者中PTS的患病率为36.96%(51/138)，51例伴发PTS的NMOSD患者均与脊髓病变相关，与不伴发PTS的NMOSD患者有非常显著的统计学差异(P<0.01)。伴发PTS的NMOSD患者起病年龄、性别、病程、AQP4-IgG阳性率、受累脊髓部位、节段范围以及AIS分级与不伴发PTS的NMOSD患者比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论PTS与脊髓病变相关，是缓解期及复发缓解期较为常见的症状。本研究未见PTS与受累脊髓部位及节段范围存在相关性，也未见PTS与AIS分级存在相关性。

简介：摘要目的系统评价胃/空肠造瘘术后肠内营养患者及照顾者真实体验的质性研究，深入了解患者及照顾者的真实感受与身心体验。方法通过计算机检索PubMed、Embase、CINAHL、The Cochrane Library、Web of Science、PsycINFO、中国知网、万方、维普（VIP）和中国生物医学文献数据库（CBM）关于胃/空肠造瘘术后肠内营养患者及照顾者真实体验的质性研究，检索时间均从建库至2019年9月30日。制定纳入排除标准，确定纳入文献，根据JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对文献进行评价，采用汇集性整合方法对结果进行整合。结果共纳入11项研究，提炼出37个研究结果，基于生命质量理论提取主题为：胃/空肠造瘘术后肠内营养患者及照顾者在健康与功能、心理/精神、社会经济及家庭4个领域经历了改变与挑战、应对与适应、需求与支持的动态循环。结论胃/空肠造瘘术后肠内营养对患者及照顾者生命质量的4个领域均产生不同程度影响，尤其在心理/精神及社会经济领域中患者及照顾者表现出强烈的信息与心理需求，建议医护人员在治疗与护理过程中提供信息与情感支持。

简介：

简介：摘要目的探索基质辅助激光解吸电离飞行时间（MALDI-TOF）质谱仪不同算法快速识别甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌可行性。方法从北京同仁医院检验科2017年1月至2019年6月的细菌库中选取314株金黄色葡萄球菌临床分离株用MALDI-TOF MS鉴定，经头孢西丁纸片法（抑菌环直径≤21 mm）及聚合酶链反应（PCR）mecA基因初筛，将菌株分为甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌（MRSA）组（130株）和甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌（MSSA）组（184株）；甲酸提取法采集谱图，将MRSA组和MSSA组再各分成3个亚组，即MRSA-1亚组（43株）、MRSA-2亚组（42株）及MRSA-3亚组（45株）和MSSA-1亚组（60株）、MSSA-2亚组（61株）及MSSA-3亚组（63株）；使用Bruker MALDI-TOF质谱仪的ClinProTools软件中的遗传算法、快速分类算法、监督式神经网络算法以及中元汇吉质谱仪EX-Smartspec软件的卷积神经网络算法进行试验研究，重复3轮（第1轮MRSA-1和MRSA-2、MSSA-1和 MSSA-2为建模组，MRSA-3和MSSA-3为验证组，依此类推进行3轮）。以4种算法的受试者工作特征（ROC）曲线下面积展开性能确认。从北京同仁医院检验科2019年7—12月的细菌库中选38株MRSA和40株MSSA临床株，使用甲酸提取法采集谱图，对卷积神经网络算法建立的模型进行独立测试。结果在3轮建模和验证后，3个子组Bruker ClinProTools遗传算法的ROC曲线下面积分别为0.89、0.74和0.64，快速分类算法的ROC曲线下面积分别为0.77、0.95和0.94，监督式神经网络算法的ROC曲线下面积分别为0.90、0.98和0.98，中元汇吉质谱仪EX-Smartspec软件的卷积神经网络算法的ROC曲线下面积分别为0.95、0.99和0.99。卷积神经网络算法的独立测试结果显示其敏感度88.82%（810/912）、特异度81.15%（779/960）、准确性84.88%（1 589/1 872）、ROC曲线下面积0.92。结论Bruker ClinProTools软件中的监督式神经网络算法与中元汇吉质谱仪EX-Smartspec软件所用的卷积神经网络算法在快速识别MRSA时的性能指标可被临床接受。利用卷积神经网络算法，通过MALDI-TOF质谱技术可快速确认MRSA株，及时指导临床用药。

简介：无

简介：摘要目的分析青海省省、市（州）、县（市、区）3级地方性氟中毒实验室砖茶氟外质控考核结果，评价各级实验室检测能力。方法采用Z分值法，对青海省2014-2020年参加砖茶氟外质控考核的省、市（州）、县（市、区）级实验室进行结果分析和评价，│Z│≤2为合格；2 <│Z│ < 3为基本合格；│Z│≥3为不合格。结果从反馈情况看，青海省省、市（州）级实验室2014-2020年砖茶氟外质控反馈率均为100.00%；县（市、区）级实验室2014-2018年反馈率为100.00%，2019、2020年均有未反馈单位。从考核合格情况看，省、市（州）级实验室除2017年有1个单位不合格外，其余年份合格率均为100.00%；县（市、区）级实验室2014、2015、2016、2019年合格率均为100.00%，其余年份共有6个单位不合格。结论2014-2020年，青海省仍有部分地方性氟中毒实验室砖茶氟外质控考核结果不合格，今后将作为工作重点，加强人员培训，提高检测能力。

简介：摘要目的了解青海省湟中、平安、乐都区饮水型地方性氟中毒（简称饮水型氟中毒）病区病情及改水降氟工程运转情况，评价控制措施效果。方法2018年，在青海省湟中、平安、乐都区的历史饮水型氟中毒病区村进行改水状况、改水工程运转情况及水氟含量调查；对调查村所有8 ~ 12岁儿童进行氟斑牙检查；抽取3个区的3个病区村进行25岁以上成人氟骨症X线检查及尿氟含量检测。结果3个区的82个历史饮水型氟中毒病区村已全部改水，且改水工程均正常运转，水氟含量范围为0.10 ~ 0.37 mg/L，均符合生活饮用水氟含量标准（< 1.2 mg/L）。对病区村2 503例8 ~ 12岁儿童进行氟斑牙检查，氟斑牙检出率为6.03%（151/2 503），氟斑牙指数为0.13，流行强度为阴性；3个区的氟斑牙检出率分别为6.24%（129/2 068）、4.05%（7/173）、5.73%（15/262），均达到国家控制标准（< 30%），其中81个病区村的儿童氟斑牙检出率均< 30%。X线检查25岁以上成人198例，氟骨症检出率为5.05%（10/198），尿氟几何均数为0.81 mg/L；氟骨症病例主要集中在40岁以上年龄组，均为轻度病例。结论湟中、平安、乐都区实施改水措施后生活饮用水氟含量、儿童氟斑牙检出率均达到控制标准，氟骨症病情较轻，饮水型氟中毒防治工作取得了较好的成效，还应继续加强改水工程的后期管理和病情监测工作，防止病情反弹。