简介：摘要：随着科技水平的提高，促进BIM技术在建筑业的广泛应用。装配式建筑作为绿色建筑的代表，有利于解决传统现浇结构的诸如人力、工期、节能环保、效率等问题，并且具有质量可控、成本可控、进度可控的特点，得到国家的大力推广。装配式建筑的核心通过信息化的手段，串联起设计、生产、施工、装修和管理。BIM技术应用为装配式建筑设计提供强有力的技术保障，避免传统的二维设计容易出现问题，实现设计三维表达，减少图纸量，有效解决专业间、预制构件间可能出现的碰撞问题。

简介：摘要目的探讨解剖轴成角旋转中心（CORA）测定和中性楔形截骨术在儿童肘内翻畸形中的应用效果。方法回顾性分析2016年1月至2019年12月苏州市吴江区儿童医院骨科收治的20例肱骨髁上骨折后的肘内翻畸形儿童患者资料。男8例，女12例；年龄4~12岁，平均7.0岁。术前拍摄双侧肱骨标准正位X线片，测量双侧肱骨Baumann角、近端解剖轴（PAA）及远端解剖轴（DAA），确定成角旋转中心CORA点和内翻畸形角度。术中围绕CORA点行外侧闭合中性楔形截骨术矫正内翻畸形。术后患儿均采用屈肘石膏固定，记录肘关节屈伸功能、术后瘢痕、体表携带角，同时采集肘关节X线片测量携带角及Baumann角，术后24个月按照改良Flynn肘关节评分标准评估肘关节功能。结果所有患者术后获24~36个月（平均29.3个月）随访。18例肘关节过伸接近正常，2例存在过伸5°。15例患者屈曲> 130°，平均133.1°（130°~138°）；5例患者屈曲为110°~130°。术前Baumann角为99.0°±1.0°，术后为76.0°±1.0°；术前提携角为-14.0°±1.0°，术后为13.6°±1.0°，以上项目术前与术后比较差异均有统计学意义（P<0.05）。术后24个月按照改良Flynn肘关节评分标准评估肘关节功能：优16例，良4例。1例患儿术中矫正内翻40°。所有患儿拆除石膏及拔除克氏针前均未出现固定失败及矫正失败。结论测定肱骨解剖轴CORA可以精准确定肱骨远端内翻的CORA点及成角角度，使得中性楔形截骨术截骨线及成角矫正轴均通过CORA点，恢复肱骨力线，同时断端不会出现位移。

简介：摘要目的探讨非骨折人群关节置换术前深静脉血栓（deep vein thrombosis，DVT）的发生率及危险因素。方法2015年3月至2016年8月，对500例择期行关节置换术的非骨折人群下肢静脉血管术前超声检查结果进行回顾性分析。将所有结果根据术前血栓发生情况分为DVT组和非DVT组，纳入人口学资料、基本病史、手术相关信息、实验室指标等因素，通过单因素及多因素Logistic回归分析评估择期关节置换术前DVT形成的危险因素。结果术前共发现血栓23例，发生率为4.6%（23/500），发生部位均位于肌间静脉。其中全膝关节置换术前16例（5.6%，16/285）、髋关节置换术前7例（3.3%，7/215）发生血栓。单因素分析发现DVT组的年龄（t=2.266, P=0.024）、女性患者例数（χ2=4.028, P=0.045）、高血压病史例数（χ2=7.907, P=0.005）、D-二聚体≥0.5 μg/ml例数（χ2=13.171, P<0.001）均显著高于非DVT组，差异均有统计学意义。多因素分析发现D-二聚体≥0.5 μg/ml[OR=6.655，95%CI（1.929，22.960），P=0.003]和高血压病史[OR=2.715，95% CI（1.017，7.250），P=0.046]是术前DVT形成的独立危险因素。术后检查显示23例DVT患者中，9例在新的部位出现DVT，其中5例出现在对侧肌间静脉，4例出现在邻近肌间静脉。出院后22例（95.7%）术前发生血栓者获得随访，随访时间6周至9个月，平均3.0个月，结果显示7例血栓完全溶解，13例血栓部分溶解，2例血栓无变化。未发现有血栓向近端静脉进展及症状性的肺栓塞发生。结论择期关节置换患者术前DVT发生率约为4.6%，其中D-二聚体≥0.5 μg/ml以及高血压病史是引起术前血栓形成的危险因素。

简介：【摘要】目的：探讨经关节镜辅助下复位骨折块，结合盲法穿针固定治疗儿童 Meyers-Mckeever 口、皿型胫骨髁间棘撕脱骨 折的疗效观察。方法选择我院自 2012 年年 11 月至 2018 年 1 月间胫骨髁间棘撕脱骨折的患儿 19 例（男 11 例，女 8 例，年龄 8 - 15 岁）， 采用经关节镜下骨折块复位，自胫骨胫骨结节内外侧向关节内盲法钻入两枚直径 1.25mm 克氏针固定骨折块，然后用持针器从关节镜工作通道中进入折弯克氏针顶部，向下收紧克氏针尾部使克氏针牢固固定骨折块，皮外折弯克氏针尾部，无菌辅料覆盖，术 后伸直位长腿管型石膏固定 4 周更换长腿支具，6 周去除克氏针，膝关节支具保护下进行膝关节功能锻炼。定期进行随访，随访过程中通过Lachman 试验、前抽屉试验以及轴移试验来评价膝关节的稳定性，通过Lysholm 评分来进行膝关节功能恢复的评估。 结果：本组例患儿随访 12 ~ 2 4 个月， 术后复查乂线显示骨折复位满意，均实现骨性愈合。随访中，16 例患膝关节活动范围恢 复满意，无关节僵硬、关节松弛、功能障碍等表现；3 例患儿术后膝关节活动受限，均经康复锻炼后恢复正常，所有病例均无骨 骺损伤并发症，随访期间未发现患儿出现发育畸形。Lysholm 评分由术前（22.3 ?.7）分提高到术后（97.6 士 5.7）分，差异均有统 计学意义（P

简介：摘要：随着我国经济的不断发展，人们对于初中教育的要求也愈来愈高。并且随着新课改的不断落实，在初中综合实践活动课中的教学更需要与时俱进，不断融入先进的教育理念为学生创设更为优质的教学课程。比如，陶行知教育理论，虽然该教育理论早已被教师在教学中应用过，但是该教育理论依然只是是用于当下的初中教育。下文就初中综合实践活动课中陶行知教育理论的应用进行论述。

简介：无

简介：摘要随着我国社会经济的不断发展，国家的交通运输行业也在近年来呈现出快速发展的趋势。桥梁在数量上明显增多的同时，其建设水平也在不断提高，这给人们的出行带来了诸多方便。在公路桥梁的施工中，需要运用多种不同的施工技术，其中，防水路基路面的施工技术的应用能够有效提高公路桥梁的施工质量，因此在路桥施工建设中应用较为广泛。本文将针对路桥施工中防水路基路面的施工技术进行简要分析和探究。

简介：