简介:摘要目的探讨基于CT灌注成像(CTP)评估的侧支循环对急性前循环大动脉闭塞患者取栓前后脑梗死进展及临床预后的影响。方法回顾性分析浙江省人民医院神经内科自2018年5月至2019年9月收治的110例发病24 h以内的急性前循大动脉闭塞患者的资料。所有患者均完成取栓手术,采用区域性软脑膜侧支(rLMC)评分对四维CT血管造影(4D-CTA)上的全时相融合像(tMIP)进行侧支循环评估;根据CTP的核心脑梗死体积和术后1周内头颅MR的DWI影像结果,计算进展梗死体积;采用改良Rankin量表(mRS)评分评估患者术后3个月时预后情况。结果(1)侧支循环好组患者56例,侧支循环差组患者54例。年龄(OR=0.951,95%CI:0.910~0.993,P=0.023)、心功能不全(OR=0.116,95%CI:0.018~0.731,P=0.022)、基线空腹血糖(OR=0.788,95%CI:0.646~0.961,P=0.019)、觉醒性卒中(OR=0.093,95%CI:0.023~0.380,P=0.001)及颈内动脉段闭塞(OR=7.604,95%CI:2.650~21.821,P=0.000)是侧支循环的独立影响因素。(2)侧支循环评分(95%CI:-2.947~-1.474,P=0.000)、缺血半暗带体积(95%CI:0.065~0.126,P=0.000)、脑组织水肿评分(95%CI:2.952~7.600,P=0.000)、出血转化(95%CI:8.966~23.114,P=0.000)及24 h美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分(95%CI:0.606~1.248,P=0.000)是进展梗死体积的独立影响因素。(3)预后良好组患者共59例,预后不良组患者共51例。出血转化(OR=0.019,95%CI:0.001~0.275,P=0.004)及进展梗死体积(OR=0.824,95%CI:0.756~0.897,P=0.000)是急性前循环大动脉闭塞取栓患者远期预后的独立影响因素。结论基于4D-CTA的rLMC侧支循环评分对发病24 h内急性前循环大动脉闭塞取栓患者的进展梗死体积有良好的预测作用,并可通过进展梗死体积进一步预测患者预后。
简介:摘要:雷电是一种自然现象,随意性很大。配电系统受雷电的危害是有目共睹的。为了避免直接和间接的重大经济损失。由于许多的建设者对防雷接地保护的认识不够,在近几年的电网改造,尤其是在城网改造和变电所自动化系统的建设中,发生了多起因为雷击带来的事故,导致自动化系统瘫痪和一些电网设备的事故,损失较为严重。电力系统防雷是供配电工程的重要保护措施,如果发生雷击事故,将造成大面积的停电,严重影响社会生产和人们生活。供配电系统的防雷保护应从工程设计阶段就认真加以考虑,根据各地的实际情况,采取切实可行的防雷方案。
简介:摘要随着社会生产的发展,现代科学技术也在不断发展,对于建筑工程来说,如果想要顺利进行施工,就要合理控制多种因素,在建筑结构设计中做到科学设计,所以BIM技术在建筑结构设计中就起到了关键性作用。鉴于此,文章重点就BIM技术在国内建筑结构设计中的应用进行研究分析,以供参考和借鉴。
简介:摘要:随着中国经济的快速发展,人民生活水平的不断提高,对能源特别是电力能源的需求越来越大。电力的广泛应用使得人们越来越注重用电的安全性。随着人们环保意识的加强,更加注重节能环保。为保证电力输配电线路能够起到良好的节能效果,需提升监管力度,加强节能意识。电力的安全、稳定输送是确保我国经济良好发展与保障人民生活水平的基础。电力行业为了实现可持续发展的目标,提高供电的稳定性,在电力输配电线路中应用了节能降耗技术,此项技术可以有效的完善我国的电力配置系统。