简介：【摘要】目的：探析颈内静脉置管不同换药方法的效果。方法：选取2021年1月-2022年5月期间，96例在我院进行透析治疗的患者，采用随机信封法分为对照组（n=48）和试验组（n=48），对照组给予单纯3L透气贴敷料换药，试验组则给予内衬无菌纱布透明贴，对比其临床效果。结果：试验组患者炎症发生率为6.25%与对照组炎症发生率25%相比较低，且炎症程度与对照组相比减轻，P

简介：［摘要］目的：探讨盆腔静脉瘀血综合征采用彩超诊断临床效果。方法：选择盆腔静脉瘀血综合征患者 50例，均为我院 2016年 2月至 2017年 2月收治，采用彩超多切面对子宫卵巢及其盆腔血管进行扫查，对病变部位、血流等特点观察。结果：本组选择的患者 50例中，采用腹部超声直接作出诊断 22例，采用阴道超声直接作出诊断 28例， 33例为单侧， 17例为双侧。二维：卵巢水肿增大，或偏小、或正常；子宫轻度增大，相对均匀，有程度不等的后倾后屈位；子宫旁显示蜂窝状、串珠状、平行回声，范围在 25×7mm至 49×33mm间，宽度范围为 4.3-8mm，重度者子宫肌壁内可见网格状无回声区。结论：盆腔瘀血综合征采用超声进行检查时，具可重复、无创、安全、准确等优点，是首选对本病诊断的方案，具有非常重要的开展价值。

简介：摘要：目的：分析集束化护理模式在留置中心静脉输液港患者中的应用效果。方法：在2020年1月到2023年12月期间本院接治患者中抽取180例纳入观察对象，所有患者均行留置中心静脉输液港辅助治疗，通过“抽签法”将所有患者分为对照组和观察组，各90例，对照组施行常规临床护理，观察组在此基础上加强集束化护理模式，对比两组护理前后依从评分、疗效和并发症情况。结果：观察组护理依从评分显著高于对照组，治疗有效率显著高于对照组，患者在护理期间发生并发症的发生率显著低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：集束化护理模式在留置中心静脉输液港患者中的应用效果确切。

简介：摘要 ：随着国民经济发展水平的不断提升，水利工程 PPP 建设得到了普遍推广，为了更好推进我国水利工程建设，提升建设质量，就需要完善 PPP模式水利工程项目财务风险控制体系，笔者就我国 PPP模式在水利工程项目财务风险的概述入手，介绍了 PPP模式在水利工程项目风险上的应用，最后提出了相关措施和建议。 关键词： PPP 模式；水利工程项目；财务风险 一、 PPP模式水利工程项目财务风险的概述 　　（一） PPP模式基本定义 　　 PPP模式即公私合作制，或政府与社会资本合作模式。政府与社会资本合作在于互惠互利。而就社会资本方而言，采用 PPP模式的目的是在政府提供相应资源前提下通过自己的运营获得更多回报。对于政府与社会资本合作，就要求合作双方充分发挥各自优势，明确彼此权利与义务，进而提升公共产品服务建设效率。 　　（二） PPP模式实施水利工程项目财务风险的主要内涵 　　 PPP模式在水利工程建设的实施主要应用在项目财务风险管控上，旨在提升工程建设效率，降低工程建设中存在的财务风险。政府在与建设企业进行合作时，会对企业项目进行监督管理，规范企业水利工程建设流程，同时针对不同 PPP项目自身特有的风险，分配其与社会资本方承担的风险责任，让 PPP模式对水利工程建设企业财务风险进行管控，进而实现规避企业的财务风险。 二、 PPP模式投资项目风险分析 　　（一）合同瑕疵所造成的风险 　　就我国 PPP模式在水利工程项目财务风险管控上的建设来看，我国 PPP上位法缺乏法律依据，没有明确法律条文作支撑，导致 PPP模式在水利工程项目财务风险管控上运用效率低下。这就容易导致工程建设企业与政府签订的合同存在瑕疵，缺乏法律保障，进而导致二者合作关系破裂，给水利建设企业带来财务风险。 　　（二） PPP项目融资过程中面临不确定的各种风险 　　我国关于 PPP模式的相关政策密集出台，但相应 PPP融资支持政策尚不成熟。而 PPP项目具有总投资规模大、周期长、风险大和收益低等独有特性，再加上融资方式单一、抵押增信不足、融资结构不合理、金融市场不健全、资产所有权问题、政府和社会资本对债务的承担责任范围等所面临的各种风险，致使 PPP项目遭遇了融资难题，进而很可能导致融资失败，影响项目正常运作，延缓了项目的进程。 　　（三）项目推进过程中存在的风险 　　 PPP模式在企业项目推进的过程之中，存在 PPP项目的实际落实效率較低，相关基础设施内部配置工作缺乏科学性，难以实现企业风险的辨识，增加了水利工程建设企业在水利项目推进工程中的风险。 　　（四）项目运营过程中的收入风险 　　 PPP水利工程项目在建设完成达到试运营阶段后，就产生了一定的收入来源，随之的收入风险也逐渐呈现。例如，市场收益不足、收费变更风险、财政补贴承诺未及时到位、收费的定价机制弹性不足等风险，均有可能会加大项目运营后所需求的最低风险，从而削弱社会资本方实施 PPP项目的积极性，给 PPP项目带来前所未有的财务风险。 三、完善 PPP项目投资财务风险的几点思考 　　（一）熟悉掌握风险控制政策 　　水利工程建设企业在对 PPP模式水利项目财务风险管控的同时，需要及时了解和落实相关水利项目政策，通过对相关政策的研究来分析 PPP模式水利项目风险管控建设存在的各种隐患，建立政策与 PPP模式一体化机制，科学管控企业的财务风险，深化 PPP模式水利项目财务风险管理体系的建设同时实现企业经济效益的最大化。 　　（二）对财务风险不同方面予以分别思考 　　就企业的财务风险爆发的获取、投资及使用三个环节来看，想要对水利工程建设企业的财务进行高效管理，就需要强化 PPP模式在企业财务风险爆发的三个方面的运用，在水利项目工程建设的款项获得上需要加强企业 PPP模式规范工程款的取得，严格遵循相应的工作原则向政府单位以及企业单位获取。在水利工程款的投资上需要全面的分析投资项目的利弊，对投资商进行考察，选择资质比较高的投资方，同时提前做好项目风险预警方案，有效规避水利项目工程建设的投资风险。在水利项目工程款的使用上需要对工程款的各项支出进行记录，避免谎报钱款数量的情况发生。通过强化 PPP模式在企业财务风险爆发上的五个环节的运用，可以全面的强化企业的财务风险，推进水利项目财务风险管理工作有效的开展。 　　（三）加强水利项目投资风险控制 　　在对水利项目相关投资的选择上需要采用静态标准与动态标准相结合的标准判定方法。就从水利项目相关投资的整体情况而言， PPP工程项目的静态指标和动态指标所划定的范围是不同的，只有通过将企业的静态指标与动态指标相结合才能全方位对水利项目相关的投资进行科学分析，让企业对工程项目整体财务可行性的判断上提供科学依据。同时，投资的风险性导致了水利项目在对相关项目的投资判断上存在多种形式，如在进行高风险的投资时，需要选择保险公司机构进行合作关系，来规避企业的财务风险，在进行低风险投资时，就需要采用联合性投资方式，选择一些具备高实力的企业进行合作，以企业的共同利益为前提，在投资风险分散基础上，降低资金投资，最终有效的规避企业投资风险。　　

简介：摘要：目的：观察骨科术后患者实施优质护理预防下肢深静脉血栓的临床效果。方法：选取在我院就诊的骨科术后患者50例，随机均分为对照组和观察组，对照组进行常规护理，观察组进行优质护理。统计两组患者的护理质量评分以及下肢静脉血栓患病率。结果：观察组的患者的护理质量评分要高于对照组（P

简介：摘要：随着时代的进步，变电设备的运行检查方式也在不断地发生着改变，经过长时间的运行之后，变电设备很容易产生故障。以往的变电运维以及检修工作是互相独立的，这种状态不仅使得变电设备的故障无法及时得到排除，同时也会造成人力资源的浪费。把变电站运维体系和检修体系有效的结合在一起，可以把变电站装置的现场操作环节、检修维护工作、设备的监管等等部分工作整合管理，利于变电站工作效率的提高，也利于资源的合理配置，达成运维和检修工作一体化运作。

简介：摘要目的探讨缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)介导血管内皮生长因子(VEGF)在精索静脉曲张(VC)大鼠生精细胞凋亡中的作用。方法24只SD大鼠(山西省人民医院实验动物中心)采用随机数字表法分为正常大鼠组(N组)、VC模型组(V组)、VC+HIF-1α慢病毒组(H组)和VC+荧光素酶(Luc)慢病毒组(L组)，每组6只，构建慢病毒载体沉默VC大鼠睾丸HIF-1α基因，观察各组大鼠生精小管的形态学变化；测定大鼠睾丸组织VEGF和半胱氨酰天冬氨酸特异性蛋白酶(Caspase-3)的表达和睾丸细胞凋亡，比较VEGF和Caspase-3蛋白在两组间的表达差异，组间比较采用t检验。结果与N组比较，V组大鼠睾丸生精小管细胞，分布紊乱，生精细胞凋亡明显增多，H组生精上皮损伤程度有所改善，生精上皮排列有序，生精细胞凋亡减少；V组大鼠睾丸VEGF表达显著高于N组(0.981±0.196比0.471±0.068，t＝-4.922，P<0.01)，H组显著低于V组(0.546±0.090比0.981±0.196，t＝4.033，P<0.01)，且与N组差异无统计学意义(0.546±0.090比0.471±0.068，t＝0.924，P>0.05)。V组大鼠睾丸组织切割的Caspase-3(cleaved Caspase-3)表达水平显著高于N组(0.823±0.162比0.451±0.090，t＝-4.492，P<0.01)，H组显著低于V组(0.408±0.118比0.823±0.162，t＝4.629，P<0.0，1)，且与N组差异无统计学意义(0.408±0.118比0.823±0.162，t＝-0.267，P>0.05)。结论VEGF在HIF-1α介导VC大鼠睾丸细胞凋亡中具有促进作用。